Травма плеча на катке — вопрос №2918528

Question

Травма плеча на катке — вопрос №2918528

Елена

64 просмотра

10 февраля 2025

Добрый день!
У меня произошла следующая ситуация. 19 января я неудачно упала на катке. Зацепилась зубцом конька и полетела вперед, упав на обе кисти рук, но основная тяжесть удара видимо пришлась на плечи, особенно на правое. Было очень больно, мне вообще показалось, что у меня вылетело правое плечо, но я им через боль как-то повращала, и оно как-будто встало на место.
На следующее утро сохранялись болезненные ощущения, было больно поднимать руки вверх и пр., я записалась к травматологу. На рентгене врач ничего плохого не увидел, назначил мне мазь диклофенак и таблетки кеторол.
Я более менее как-то жила, но боль чувствовалась, особенно по утрам после сна, я шевелила руками и понимала, что после ночи болит сильнее чем в течение дня.
Но в середине прошлой недели я видимо как-то неудачно дернула правой рукой и боль в плече резко усилилась.
Я повторно записалась по ДМС уже к другому врачу, он меня отправил на МРТ.
На МРТ выяснилось о том, что есть разрыв хрящевой губы в плече (в заключении более подробно все указано).
Травматолог, изучив заключение, посоветовал PRP-терапию для заживления (3 сеанса с интервалом 10-14 дней) и таблетки аркоксиа при болях.
В прошедшую пятницу 7.02 я сделала 1 укол PRP, на следующее утро по ощущениям как-будто стало только хуже.
Аркоксиа принимаю по 1 таб в день.
Что можно сделать еще для более быстрого заживления и снятия болевых ощущений? Может быть нужны какие-то лекарства типа артра? И верное ли вообще применение PRP-терапии при моем диагнозе, если от первого укола вообще нет эффекта, если не хуже.

Возраст: 43

Вопрос закрыт

плечо

травма

prp-терапия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 10 февраля

Ортопед, Травматолог

🟢 Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Я внимательно изучил загруженные фото
🟢 По результатам МРТ исследования можно предположить о самовправившемся вывихе плеча
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 С целью профилактики тромбоза назначается препарат для разжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
🟢 Компрессионный трикотаж 1 класса компрессии (гольфы, чулки) на 6 недель
🟢 Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция. Например Кальцемин по 1 таб 1 раз в день 30 дней
🟢 Магнитотерапия локально курсом
🟢 Амплипульс на мышцы локально курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Для снятия нагрузки используются повязка Дезо на 3 недели
🟢 Покой для травмированной части тела
🟢 Может быть нужны какие-то лекарства типа артра? ➡️ ➡️ ➡️ Да, в подобных ситуациях рекомендуется препарат Артра курсом
🟢 И верное ли вообще применение PRP-терапии при моем диагнозе, если от первого укола вообще нет эффекта, если не хуже? ➡️ ➡️ ➡️ Это не лечение, а развод на денюшку. От PRP большого смысла нет
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 10 февраля

Клиент

Александр Александрович, спасибо. Как вы думаете, на ваш взгляд, моя травма требует оперативного вмешательства? Или это можно вылечить консервативными методами?

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 10 февраля

Ортопед, Травматолог

🟢 Сначало лечим я 3 недели в повязке
🟢 А затем оцениваем динамику и изменения
🟢 Сейчас оснований для операции не вижу

+ 1

Пожаловаться

Елена, 10 февраля

Клиент

Александр Александрович, спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 10 февраля

Ортопед, Травматолог

🟢 Поправляйтесь

Пожаловаться

Елена, 10 февраля

Клиент

Константин Эдуардович, большое спасибо. Как вы думаете, есть ли у меня вероятность, что с помощью физио процедур, ЛФК, консервативного лечения операция не понадобится?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 февраля

Ортопед, Травматолог

В ремиссию войти вполне реально, но не надолго.
Потом снова неудачное движение и повтор ситуации.
Каждый раз обострения будут тяжелее поддаваться лечению, потом лечение перестанет помогать.

Пожаловаться

Елена, 10 февраля

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо.
Прогноз конечно неутешительный.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Образование на груди

6 ответов

2 апреля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Болит шея

3 ответа

28 мая 2023

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Онемение тканей выше голени

1 ответ

16 марта 2024

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Глюкоза, лейкоциты, эритроциты в анализе мочи

6 ответов

29 июня 2024

abugova_td@list.ru, Москва

Вопрос закрыт

Травма, отек

5 ответов

25 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Травма колено

3 ответа

8 января

Максим, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-02-10T14:58:29+03:00

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 10 февраля

Ортопед, Травматолог

🟢 Добрый день

Принятый ответ

Тищенко Константин Эдуардович, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T16:18:04+03:00

Здравствуйте.
Всё не так просто в Вашей травмой. Был вывих плечевого сустава и его контузия.
В результате получен импрессионный перелом головки плечевой кости Хилл-Сакса и разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Скорее всего, потребуется оперативное лечение из-за разрыва суставной губы.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.

Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA

Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Езжайте в ЦИТО вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

До операции в таких случаях рекомендуют:

Руку носить на косыночной повязке
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Без операции будут постоянные рецидивы боли и начнётся ограничение объёма движений.
Дело закончится в диапазоне 3-5 лет синдромом замороженного плеча.

П.С. PRP не противопоказано, но данная процедура ничего кардинально не изменит.

Лаврин Виктор Анатольевич, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T21:50:09+03:00

Пожаловаться

Лаврин Виктор Анатольевич, 10 февраля

Травматолог

Здравствуйте. По результатам обследования имеется разрыв гленоида ( суставной губы). Считаю без операции не обойтись. Показана консультация очная артроскописта -травматолога для решения о возможной операции.

Принятый ответ