Стеатоз печени, изменения в паренхиме поджелудочной железы. — вопрос №2919707

Question

Стеатоз печени, изменения в паренхиме поджелудочной железы. — вопрос №2919707

Ирина, Курск

65 просмотров

10 февраля 2025

Здравствуйте. Месяц беспокоит отрыжка до и после еды, даже если голодна. Есть боль в правом боку, покалывания, жжение. Вздутие живота сильное, переодически диарея.
09.02 сделала узи брюшной полости (фото приложу)
Проходила в 22 году фгдс, было :
Хронический гастродуоденит. дуодено гастральный рефлюкс и нарушение функции желчевыделения.
Что с этим делать начинать и что все это значит?!

Возраст: 27

Хронические болезни: Гастрит, аутоимунный тиреоидит , анемия.

Вопрос закрыт

гастрит

диарея

гепатоз

фиброзная поджелудочная

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 10 февраля

Клиент

Яна Игоревна, ещё нет, запись 17 числа будет только. Скажите, все плохо? С поджелудочной что? !

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 10 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

Кроме метеоризма по узи ничего значимого нет.Метеоризм по причине, которую я описала выше.Критичного ничего.Вообще)Вам расписать терапию или будете ждать приема очного доктора?

Пожаловаться

Ирина, 10 февраля

Клиент

Яна Игоревна, если можете! Спасибо большое!
А что значит фиброзная поджелудочная?

Пожаловаться

Ирина, 10 февраля

Клиент

Яна Игоревна, а гастрит и выброс желчи к чему может привести? Может повторить фгдс, ведь уже три года прошло с того момента..

+ 1

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 10 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

Такие изменения могут наблюдаться при лишнем весе, неправильном питании, перенесенных инфекциях.На функцию органа они не влияют, не переживайте, жалобами никакими не сопровождаются.
По лечению:Альфанормикс 400 мг 2 раза в сутки -10 дней, Спазмомен по 1 таб 2 раза в сутки -14 дней, Мезим -форте по 25.000 ЕД 3 раза в сутки -14 дней, и Закофальк по 1 таб 3 раза в сутки -4 недели. исключить газообразующие продукты, свежую сдобу, большое количество сладкого.

+ 1

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 10 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

Надо пару раз в год проводить антисекреторную терапию , как профилактику гастрита и рефлюкса:Нольпаза 20 мг утром -1 мес.Соблюдать антирефлюксный режим :
после принятия пищи избегать наклонов вперед и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пояса, отказ от курения и алкоголя.(если есть),Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.

Пожаловаться

Ирина, 10 февраля

Клиент

Яна Игоревна, а почему диарея может быть?что делать с гастритом и выбросом желчи

Пожаловаться

Ирина, 10 февраля

Клиент

Яна Игоревна, спасибо вам огромное!

+ 1

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 10 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

Диарея вследствие нарушенного выброса желчи.Описала выше))Как пролечитесь - все пройдет :)

Пожаловаться

Ирина, 10 февраля

Клиент

Яна Игоревна, спасибо огромное!

Пожаловаться

Ирина, 10 февраля

Клиент

Яна Игоревна, извините, а чем можно заменить Закофальк, его в продажах нет у нас??

+ 1

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 10 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

Выздоравливайте!🙏🏻

Пожаловаться

Ирина, 10 февраля

Клиент

Яна Игоревна, извините, ошиблась. Чем заменить спазмомен, он отсутствует в аптеках города
?

+ 1

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 10 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

Бифиформ, по таб 2 раза в сутки 14 дней.

Пожаловаться

Ирина, 10 февраля

Клиент

Яна Игоревна, спасибо большое за консультацию. Всего доброго вам!

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 10 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в сутки - до 1 месяца.

Пожаловаться

Ирина, 10 февраля

Клиент

Яна Игоревна, а есть альтернатива алфанормиксу ещё? Очень дорогой и отзывы есть, что не проходит часто.

+ 1

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 10 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

И вам!❤️🙏🏻

Пожаловаться

Ирина, 10 февраля

Клиент

Разия Еслямбековна, здравствуйте. Рост 169, вес 91.35, худею на данный момент, постепенно убираю жирную и сладкую еду.

+ 1

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 10 февраля

Гастроэнтеролог

Это очень хорошо, да, есть лишний вес, что может спровоцировать развитие гепатоза , по мере снижения веса будет уменьшаться инфильтрация в печени

Пожаловаться

Ирина, 10 февраля

Клиент

Нелли Фанисовна, здравствуйте. Пока ничего не принимаю, приём не скоро, решила сюда написать

+ 1

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 10 февраля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

До явки к врачу нужно пройти хотя бы гастроскопию, или взять направление на очном приеме
Облегчить состояние можно используя метеоспазмил, спазмолитик с симетиконом - от вздутия и болей

Пожаловаться

Ирина, 10 февраля

Клиент

Нелли Фанисовна, мне тут порекомендовали попить альфа нормикс 400мг. Есть ему ещё другая замена?
Очень дорогой и отзывы не всегда хорошие попадаются, кому то не подходит даже.
Что вы можете посоветовать?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 11 февраля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Есть аналоги, но и эффективность ниже

При лечении сибр используют как вторую линию терапии метронидазол, но и это уже не как альфа нормикс ( альфа нормикс не всасывается и действует в кишке), конечно мы начинаем всегда с него

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать, если боль в желудке не проходит даже после приёма курса лекарств

1 ответ

13 июня 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Сильное вздутие

1 ответ

29 августа 2022

Павел

Вопрос закрыт

Диарея у ребёнка в 1 год

6 ответов

19 октября 2022

Лидия

Вопрос закрыт

Аспирин кардио

8 ответов

23 апреля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дудкина Яна Игоревна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T20:41:25+03:00

Добрый день!По приложенным обследованиям можно предположить СИБР-срндром избыточного бактериального роста вследствие рефлюкса и нарушения пассажа желчи.От этого происходит контаминация патогенной флорой тонкого кишечника .Вы получали какое-то лечение по данному заключению?

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T21:00:11+03:00

Здравствуйте, по узи органов брюшной полости описывают изменения характерные для метаболического синдрома, когда в клетках печени накапливаются капельки жира, рекомендовано для уточнения проведение стеатометрия печени (оценить есть или нет жировая инфильтрация)
Если будет положительный результат, то рекомендован прием урсодезоксихолевой кислоты 10 мг на кг массы тела в сутки от 6 месяцев.
Какой у вас рост и вес ?
Но данные изменения не будут причиной симптомов .
Описывают метеоризм + симптомы (боли, нарушения стула, отрыжка) что может свидетельствовать о наличии синдрома избыточного бактериального роста (сдаётся дыхательный водородно метановый тест с лактулозой)
Дополнительно рекомендовано сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.

Туаева Нелли Фанисовна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T22:53:06+03:00

Ирина, добрый вечер
по описанным жалобам есть признаки обострения патологии верхних отделов, жжение может быть связано с рефлюксом желчи из кишки в желудок , как и отрыжка
Нужно повторять гастроскопию
По узи нет значимых отклонений , есть жировая инфильтрация печени, еле это обратимый процесс, требует соблюдения принципов средиземноморской диеты
Наличие вздутия и измененного стула - могут быть симптомом синдрома избыточного роста бактерий в тонкой кишке - диагностика проводится по дыхательному тесту

Что принимаете из препаратов ?

Шевченко Анастасия Андреевна, 11 февраля · Accepted Answer · 2025-02-11T22:13:22+03:00

Здравствуйте, Ирина!
По узи описан жировой гепатоз- это включение капель жира в печени, а также липоматоз- это тоже самое только в поджелудочной железе.
Есть изгиб желчного пузыря- это вариант нормы
Исходя из описания можно предположить, что есть сибр- синдром избыточного бактериального роста
Обычно рекомендуют сдать:
Кал на фекальный кальпротектин
Водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Пока можно рассмотреть прием метеоспазмила по 1 капс при вздутии
Диета fodmap
Здоровья вам!