Назначить лечение — вопрос №1640369

Question

Назначить лечение — вопрос №1640369

Дарья

155 просмотров

24 октября 2023

Сделали видео гастроскопию
Врач сделал заключение:эрозивный эзофагит, поверхностный реактивный гастрит, тест на helicobacter pylory положительный.
Помогите пожалуйста назначить лечение на основе заключения.

Возраст: 39

Хронические болезни: Гипертония, хронический колит

Вопрос закрыт

гастрит

эрозивный эзофагит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 24 октября 2023

Клиент

Сара Шамилевна, благодарю за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дарья, 25 октября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, благодарю.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 28 октября 2023

Гастроэнтеролог

На здоровье!

Пожаловаться

Дарья, 28 октября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, благодарю!

Пожаловаться

Дарья, 28 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, благодарю!

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 28 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здоровья Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гастроэнтерология

1 ответ

2 ноября 2015

Танаев

Вопрос закрыт

Лечение хеликобактер

2 ответа

3 апреля 2020

Юрий

Вопрос закрыт

Боли в желудке при гастрите

4 ответа

20 сентября 2023

Владимир

Вопрос закрыт

Несколько месяцев постоянная тошнота без рвоты

6 ответов

16 мая 2024

Егор, Москва

Вопрос закрыт

Диарея и тошнота

5 ответов

12 января

Екатерина

Вопрос закрыт

Боль под ребром

6 ответов

23 февраля

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мирзаева Сара Шамилевна, 24 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-24T19:16:07+03:00

Здравствуйте! По заключения ЭГДС - эндоскопические признаки ГЭРБ, поверхностного воспаления слизистой желудка.

Рекомендую сейчас:
- Разо/Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 3 недели (ИПП)
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30-40 минут после еды и 1 раз на ночь (в целом 4 приема) – 1 мес (эзофагопротектор)
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик)

Рекомендации по образу жизни:
- Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки)
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Тщательно пережёвывать пищу
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если отмечаете, что они способствуют появлению симптомов заболевания
- Отказ от курения, если есть.
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении.

После лечения - контроль ЭГДС.

Через 1 мес после лечения - сдать 13с уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори (экспресс тесты во время эгдс часто дают ложные результаты)

Гвоздева Марина Юрьевна, 25 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-25T08:12:10+03:00

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеются эрозивные поражения слизистой пищевода. Сначала необходимо пролечить эрозии пищевода, затем через 1 месяц после окончания терапии выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест для подтверждения наличия хеликобактера и пролечить его при выявлении. Рекомендую Разо 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее -1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней- далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.

Мымрина Екатерина Андреевна, 26 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-26T20:56:22+03:00

Здравствуйте .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов, тугих поясов . Не курить . Нормализация массы тела , если есть нарушения.
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы, чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры , крепкий чай .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Альфазокс после еды 3 раза в день и на ночь 4 недели

Худякова Елена Сергеевна, 27 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-27T13:04:57+03:00

Дарья, здравствуйте.
По результатам ЭГДС Вам нужно начать следующий курс лечения:
1. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Нексиум по 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели или Разо по 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Как закончите лечение - выполняем контрольное ЭГДС.
Через 1 месяц после окончания лечения дополнительное обследование на хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. При положительном результате нужно будет пролечить хеликобактер антибиотиками (Амоксициллин + Кларитромицин).