Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1349531

Что вас беспокоит?

Расшифровка ЭГДС

Здравствуйте, маме 47 лет в целях профилактики делала ЭГДС. Из жалоб говорит, периодический ком в горле переходящий на солнечное сплетение и отсутствует чувство голода. Ком начался после ковида 1.5 года назад, но последние две недели себя не проявляет. Попрошу расшифровать. Есть ли что-то серьезное? Как нужно лечить хронические поверхностный гастрит? Какие продукты ей стоит исключить? Еще по УЗИ нашли перегиб-деформация желчного пузыря, но если не ошибаюсь ей сказали, что это не критично. Достаточно ли делать один раз в год ЭГДС чтобы не пропустить возможную патологию в брюшной полости? Так же смущает первое фото в заключении. Доктор написал, что область пищеводно-желудочного перехода представлена в виде воронки и слизистая не полностью обхватывает эндоскоп. Мог ли доктор не увидеть чего-нибудь опасного?

Нет
47 лет
17 Апреля 2023·Просмотров: 293·Андрей, Москва

Принятый ответ

Андрей, здравствуйте! По ФГДС поверхностное воспаление, но совсем некритично, такие изменения практически у всех. И не полностью закрывается сфинктер между желудком и пищеводом, это может быть причиной кома в горле, так как из-за нестабильности сфинктера может быть заброс. Также при коме в горле необходимо исключить увеличение щитовидной железы и стрессовый фактор. Перегиб желчного пузыря это только особенность строения органа.
Исключать только те продукты, которые вызывают дискомфорт или при их употреблении появляется ком в горле , это может быть чеснок,кофе, жирная пища,
газированные напитки и т.д.
Если никаких жалоб не будет, то нет необходимости в ежегодном проведении фгдс
В области солнечного сплетения боль беспокоит или тоже ком?

Наталия, УЗИ щитовидной железы делала два месяца назад, всё в норме кроме анализов щитовидки, сейчас проходит ГЗТ для снижения ТТГ.
Боли в солнечном сплетении нет, просто иногда там тоже ком.

Наталия, мама говорит, что часто стрессует и ей помогает валемидин и ком проходит.

Ком в области солнечного сплетения может быть из-за распирания, тяжести, и так как ещё отсутствует чувство голода,то это снижение моторики желудка. Можно пропить тримедат 300 мг по 1 таб 2 раза в день за 15 минут до еды курсом до 10 дней.

Возможно, тогда ком в горле из-за стресса только. Хоть на фгдс и описывают,что сфинктер не до конца закрывается, но измений в пищеводе нет.

Наталия, спасибо большое.

Наталия, извиняюсь, а ДЖВП может быть из за деформации желчного пузыря?

Да,может быть из-за перегибов

Наталия, получается сейчас состояние без критичных патологий и не требуется лечение?

Если на фоне приёма валемидина ком в области солнечного сплетения проходит,то ничего кроме него не надо. Если не проходит, то тримедат для нормализации моторики.

Наталия, спасибо.

Наталия, здравствуйте. Мама сегодня повторила сделала УЗИ брюшной полости. В печени нашли две кисты по 0.5 см. Опасны ли они?

Наталия, фото прикрепил.

Доброе утро! Так как киста обнаружена впервые,то необходимо проведение КТ или МРТ и кровь на антитела IgG к антигенам эхинококка.

Наталия, спасибо.
Мама делала УЗИ пол года назад, но у другого врача и на другом аппарате, на том УЗИ ничего не нашли. Могли ли не заметить кисты?

Могли и не заметить, человеческий фактор+аппарат не эксперт класса, но и вырасти могла.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По эгдс абсолютно ничего страшного нет
Такие изменения по типу гастрита у всех. Имеется заброс желчи в желудок.
Раз в год делать не надо, раз в 3 года

Что-то сейчас принимает из лекарств?

Екатерина, здравствуйте.
У мамы пролапс митрального клапана, пьет витамины для сердца.
И гормональные таблетки для стабилизации уровня ТТГ.

Желудок пусть сейчас полечит курсом.
Нексиум 40 мг натощак 1 месяц
Урсосан 250 мг на ночь 1 месяц

Екатерина, спасибо.

Екатерина, получается щас нужно сходить на очный приём чтобы получить рецепт на эти препараты?

Они безрецептурные

Екатерина, здравствуйте. Мама сегодня повторила УЗИ брюшной полости. В печени нашли две кисты по 0.5 см. Опасны ли они? Фото прикрепил

Екатерина, она делала УЗИ пол года назад, но у другого врача и на другом аппарате, на том УЗИ ничего не нашли. Могли ли не заметить кисты?

Принятый ответ

Здравствуйте .
По фгдс ничего критичного нет .
Есть заброс желчи в желудок .

Ком в горле может быть по нескольким причинам :
ГЭРБ ( по фгдс его не описывают )
Проблемы в щитовидной железе
Гиперчувствительный пищевод на фоне стресса

Необходимо дообследоваться :
узи внутренних органов
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок , срб .

Екатерина, здравствуйте.
Спасибо вам

Пожалуйста , будьте здоровы.

Екатерина, здравствуйте. Мама сегодня повторила УЗИ брюшной полости. В печени нашли две кисты по 0.5 см. Опасны ли они? Она делала УЗИ пол года назад, но у другого врача и на другом аппарате, на том УЗИ ничего не нашли. Могли ли не заметить кисты? Фото прикрепил.

Если кисты выявлены впервые , необходимо выполнить мрт органов брюшной полости . Далее контроль раз в год

Принятый ответ

Здравствуйте. ФГДС хорошее.
По поводу кома в горле дообследование:
рН импедансометрия пищевода, УЗИ ЩЖ, ТТГ крови, осмотр лор врача, тестирование по шкале HADS в интернете.

Марина, спасибо

Марина, здравствуйте. Мама сегодня повторила УЗИ брюшной полости. В печени нашли две кисты по 0.5 см. Опасны ли они? Она делала УЗИ пол года назад, но у другого врача и на другом аппарате, на том УЗИ ничего не нашли. Могли ли не заметить кисты? Фото прикрепил.

Если киста впервые выявлена то нужно дообследование для уточнения этиологии: МРТ ОБП с контрастом.

Принятый ответ

Здравствуйте, Андрей по результату фгдс признаки воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка и заброс желчи.
Ком в горле может быть на фоне гэрба, на фоне патологии со стороны щитовидной железы и при остеохондрозе шейного отд поз-ка. А так же на фоне стресса и эмоционального напряжения.

По фгдс нет данных за заброс, но данный метод обследования не всегда может это диагностировать.
Рекомендую пройти рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом ( для оценки моторики пищевода)
На данный момент рекомендую Омез дср по 1капс 1рс за 30мин до еды 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 14 дней
По Узи Обп ничего критичного нет по описанию

Анна, здравствуйте. Мама сегодня повторила сделала УЗИ брюшной полости. В печени нашли две кисты по 0.5 см. Опасны ли они? Фото прикрепил

Анна, она уже делала УЗИ пол года назад, но у другого врача и на другом аппарате, на том УЗИ ничего не нашли. Могли ли не заметить кисты? Фото прикрепил.

Здравствуйте, нужно сдать кровь на гельминты (эхиноккок)

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.