Консультация гастроэнтеролога /

Помогите разобраться с УЗИ — вопрос №2922205

361 просмотр

Здравствуйте! Прошу помочь разобраться с результатом УЗИ поджелудочной.
Описание: Контуры ровные четкие. Эхогенность и эхоструктуоа неоднородные с мелкими гиперэхогенными включениями. Размеры: головка 26 мм, тело 16 мм, хвост 22 мм. Вирсунгов проток не расширен.
Заключение: диффузные изменения поджелудочной железы.
Также в последнее время часто бывает кашицеобразный стул. Что это, хронический панкреатит? И если да, то можно ли предположить, насколько все плохо?

Возраст: 33

Хронические болезни: ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Сергей, добрый день
Наличие диффузных изменений печени не говорит о наличии хронического панкреатита, включения в виде кальцинатов в структуре железы могут быть при панкреатите, но у вас они не описаны
Для оценки функции железы, при измененной стуле, нужно сдать кал на уровень панкреатической эластазы , нормальный уровень выше 200 ед
Также есть взвесь в желчном пузыре , которая требует подбора дозы урсосана - для растворения - по весу
Какой ваш вес? Какие жалобы кроме стула ?
Клиент
Нелли Фанисовна, здравствуйте! Благодарю за ответ. То есть гиперэхогенные включения - это не кальцинаты?
Вес 88 кг, в настоящее время перешёл на правильное питание, планирую похудеть до 82-84. Жалоб, кроме неоформленного стула, нет.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Обычно при наличии кальцинатов это выносят в диагноз или описывают в тексте
Основным методом диагностики является КТ
Часто не подтверждаются изменения ,описанные по узи
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По узи внутренних органов значительных изменений у вас нет. Рекомендую выполнить эластаза-1 в кале; панкреатическая эластаза-1 для определения недостаточности ферментов поджелудочной железы и биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
Повторить узи внутренних органов через 6 месяцев, при отсутствии изменений, наблюдать, при изменении показателей выполнить кт поджелудочной железы.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В целом по результатам УЗИ ОБП ничего критичного доктор не описал. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности. А мелкие очаги чаще всего являются кальцинатами, причины появления которых так до конца и не известны.

Орган (поджелудочная железа) нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления "панкреатита" нет.

УЗИ это метод визуализации внутренних органов, но врачу в большей степени важно, не как орган выглядит, а как он функционирует, а для этого обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).

Чтобы исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы, обычно рекомендуют выполнить кал на фекальную эластазу. Показатель более 200,указывает на сохранную ферментовыделительную функцию.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в левом боку
28 апреля 2020
Алина
Вопрос закрыт
Эрозии в желудке
15 сентября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Схваткообразные боли в животе
14 октября 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Чем лечить гастрит?
15 декабря 2023
Татьяна, Пермь
Вопрос закрыт
Совместное применение лекарства
19 марта 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий