ТТГ от панкреатита,тахикардия,сердце — вопрос №1391761

Question

ТТГ от панкреатита,тахикардия,сердце — вопрос №1391761

Диана

569 просмотров

25 мая 2023

Добрый день! Два месяца лечили панкреатит.Стала резко худеть более 10 кг за 2 месяца.Сейчас повышена Альфа амилаза 118,ТТГ-5.34.Стала пить Афобазол в связи с тревожным состоянием.Сегодня была у заведующей отделения поликлиники и она отменила мне все лечение по панкреатиту по результатам КТ ОБП и направила на консультацию к эндокринологу.ЭКГ показало нарушение процесса реполяризации,Т сглажен,слабо отр во всех уааз.отв ,1,2,3AVF.УЗИ щитовидки 6 месяцев назад было в норме.Запись к эндокринологу ждать долго.С чем связать заболевания.Боли в эпигастрии,в районе сердца,сзади под лопаткой и возле позвоночника у лопаток.Сильные головокружения и слабость,низкое давление 95/60..

Возраст: 39

Хронические болезни: Панкреатит

Вопрос закрыт

панкреатит

сердца

сильное головокружение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 25 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Т4 св какой?
Прикрепите пожалуйста результаты

Пожаловаться

Диана, 25 мая 2023

Клиент

Дарья, этот анализ не сдавала.Сказали ждать направления эндокринолога

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 25 мая 2023

Эндокринолог

Если т4 св в норме, то лечение не нужно
Если т4 св снижен, тогда нужен тироксин

ТТГ при хорошем т4 св не требует лечение , это незначительное повышение

Проверьте ферритин и вит д, их дефицит может влиять на ТТГ
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

+ узи щитовидной железы

Пожаловаться

Диана, 25 мая 2023

Клиент

Дарья, Моя врач связывает ТТГ с панкреатитом и тахикардию тоже связывают с эндокринным нарушением

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 25 мая 2023

Эндокринолог

Вряд ли с этим связано . Сначала сдайте т4 св . По нему ориентируемся
Смотрите, можно попробовать небольшую дозировку тироксина самую минимальную - 25 мкг утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед
Если самочувствие улучшится , то можно продолжить принимать

Пожаловаться

Диана, 25 мая 2023

Клиент

Дарья, был панкреатит и лечение панкреатита не помогало.Начали смотреть комплексно и тахикардию связали

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 25 мая 2023

Эндокринолог

Попробуйте тироксин ( эутирокс) 25 это небольшая дозировка и оцените своё самочувствие .

Пожаловаться

Диана, 26 мая 2023

Клиент

Дарья, пришли анализы ТПо 191.63,Т4-8.52

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 26 мая 2023

Эндокринолог

АТ к ТПО говорит об аутоиммунном заболевании щитовидной железы. Сдавали т4 или т4св ?

Пожаловаться

Диана, 26 мая 2023

Клиент

Дарья, я написала Т.4

Пожаловаться

Диана, 26 мая 2023

Клиент

Дарья, т.4-8.52 .Что с этим делать!?? ТТГ был.-5.34

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 26 мая 2023

Эндокринолог

Т4 св информативнее .
Начните маленькую дозировку и понаблюдать за свои самочувствием
Контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

Пожаловаться

Диана, 26 мая 2023

Клиент

Дарья, я написала результат Т4 и прикрепила значение 8.52 из придела 9-19

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 26 мая 2023

Эндокринолог

Т4 снижен поэтому начните принимать тироксин как писала выше

Пожаловаться

Диана, 27 мая 2023

Клиент

Дарья, здравствуйте! Пришел анализ феерритин 48.1 это хороший показатель?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 27 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Да , это норма

Пожаловаться

Диана, 27 мая 2023

Клиент

Дарья, значит проблема только в гармонах?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Повышение ттг такое ,если ст4 в норме, то не требует терапии если не планируете беременность.

Сдайте витамин Д , оак и ферритин(оптимальный уровень не менее 45). При дефиците этих показателей может ттг быть повышен.

Для выявления генеза нужно сдать антитела к тиреоперокседазе(ат тпо)

Пожаловаться

Диана, 25 мая 2023

Клиент

Софико, связываете ли вы тахикардию и панкреатит с эндокринным наоушением

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Я читала, что вы писали про связь панкреатита с щж. Теоретически можно связать если есть аутоиммунный тиреоиди гипотиреоз и аутоиммунный панкреатит. Но не прямая связь, а только то что оба аутоиммунных.

То есть поджелудочная железа участвует в углеводном обмене, ттг гормон гипофиза-совсем другого органа. И как заведующая их связывает очень интересно.

Паралельно могут идти эти заболевания, но одно не является следствием другого

Гипотиреоз тахикардию не вызывает, а вот низкий ферритин да

Пожаловаться

Диана, 25 мая 2023

Клиент

Софико, на последних показаниях железо 20 ( норма 10-30)

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Железо сдавать совсем нет смысла, нужно смотреть ферритин и гемоглобин

Пожаловаться

Диана, 25 мая 2023

Клиент

Софико, спасибо.Не могли бы вы мне перечислить анализы необходимые для сдачи.Вы сказали Т.4,а Т3 надо?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Достаточно ст4, ат тпо(ст3 сдаём только при подавленном ттг, вам не нужно) +витамин яд и ферритин, оак

Вес рост какой у вас?

Пожаловаться

Диана, 25 мая 2023

Клиент

Софико, 158 см.Сейчас вес 44.5 кг.Я 2 месяца сижу на столе 5 в связи с панкреатитом.По результатам КТ выявлен панкреатит.

Пожаловаться

Диана, 25 мая 2023

Клиент

Софико, антитела к тпо надо?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Имт 17,8 кг/м2 дефицит веса.

Как пройдёт острое состояние необходимо будет немного набрать вес, для правильной функции половых гормонов. По крайней мере не снижать вес далее??

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Антитела к тпо если ранее не сдавали, то да, нужно сдать

Пожаловаться

Диана, 25 мая 2023

Клиент

Софико, в том и дело,что я уже 2 месяца в состоянии не понятном.Лечение панкреатита не даёт результата.Есть и боли и снижение веса и головокружения,слабость.Давление 90/60.Теперь ещё ЭКГ показало нарушения.Не поднимается выше.Врач сняла все лечение по панкреатиту и направила к эндокринологу

Пожаловаться

Диана, 25 мая 2023

Клиент

Софико, у меня уже начались проблемы с месячными.Мазня до настоящих 5 дней.Если считать и мазню и сами месячные все было 9 дней При моих нормальных 5

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Проблема с менструацией из-за дефицита веса может быть

Давление пониженное может быть Из-за гипотиреоза.

Что касаемо эндокринологии анализы рекомендованы.

Боли где именно локализованы?

Пожаловаться

Диана, 25 мая 2023

Клиент

Софико, под ребрами.Справа и слева в районе селезёнки.Сзади между лопатками и в левой части груди

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Неврологию не исключали?
Если препараты всё отменили, значит ремиссия. Нужно как вариант исключить невралгию

Пожаловаться

Диана, 25 мая 2023

Клиент

Софико, за время лечения были сданы много анализов от гельминтов обогащением,до просто из пальца.Нарушения только в ТТГ -5.3275,Альфа амилаза -й118.4,,триглицериды 2.39 ( повышены),Холестерин 6.5,ЛПВП -0.84 ( мало)Лимфоциты 43.7 процентов .Глюкоза 4.7(норма) и в лейкоцентарной формуле нейтрофилов 31,лимфоцитов 63 ,моноцитов 3

Пожаловаться

Диана, 25 мая 2023

Клиент

Софико, в данный момент пью Афобазол.Неделю.Были приступы внутренняя дрожь,страх,не могла даже встать с кровати сильное головокружение,что рухну.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

По оак вирусная инфекция

Что касаемо липидограммы, то это свойственно при гипотиреозе.

Афобазол довольно слабый, но если помогает, то оставайтесь на нём. А вообще не мешало бы консультация невролога для более сильных антидепрессантов.

У вас больше похоже на неврологию это состояние. Но исключите дефицит витамина Д, низкий ферритин и ат к тпо сдайте

Пожаловаться

Диана, 25 мая 2023

Клиент

Софико, пока вроде Афобазол помогает.Может ли ТТГ изменяться при неврологии?

Пожаловаться

Диана, 25 мая 2023

Клиент

Софико, спасибо я обязательно сдам анализы,что вы назначили.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

При гипотиреозе может быть неврозность.

Пока пробуйте без тироксина, восполнив витамин Д, железо. Контроль ттг, ст4 через 8 недель(тогда сдайте и антитела) после начала восполнения витамина Д и железа. Если будет ттг всё равно повышен, то попробуйте тироксин 25 мкг в сутки строго натощак за 40 минут до завтрака.

Пожаловаться

Диана, 25 мая 2023

Клиент

Софико, спасибо

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здоровья Вам?

Пожаловаться

Диана, 26 мая 2023

Клиент

Софико, здравствуйте! Пришли анализы ТПО -191.2,Т4-8.52

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 26 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Данные анализы говорят за аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз

Т.к ст4 понижен, то можно начать тироксин в минимальной дозировке 25 мкг строго натощак за 40 минут до завтрака и всех препаратов. Контроль ттг, ст4 через 8 недель. Антитела более сдавать не нужно

Пожаловаться

Диана, 26 мая 2023

Клиент

Софико, отчем говорят антитела? Они могут повышаться со временем или это постоянная цифра?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 26 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Антитела говорят об аит-аутоиммуном тиреоидита . Антитела могут повышаться) снижаться самостоятельно, их контролировать не нужно. Аутоиммунный процесс выявлен

Пожаловаться

Диана, 27 мая 2023

Клиент

Софико, здравствуйте! Пришел анализ ферритин 48.1 .Это хороший показател ?

+ 1

Пожаловаться

Диана, 27 мая 2023

Клиент

Софико, спасибо Вам большое!

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 25 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте.у вас субклинический гипотиреоз .ОН может быть по трём причинам основным .

1.аутоиммунный тиреоидит (АИТ)Нужно досдать ат к ТПО., что выяснить это.

2. Дефицит витамина D, вам нужно сдать кровь на витамин D, чтобы это выяснить. норма витамина D должна быть более 35 точка Если будет менее 35 тогда вы будете принимать Аквадетрим или вигантол по 14 капель в день 2 месяца затем контролировать витамин D

3. Латентная железодефицит. Для проверки вам нужно сдать ферритин, оптимальный уровень ферритина должен быть более 45, если будет менее 45 тогда Вам нужно будет принимать препараты железа, например железо солгар 100 мг утром, или ферритаб 500 мг по одной капсуле один день утром 2 месяца За тем контроль ферритина.

АИТ -Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к гипотиреозу. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы.

Сейчас ттг у вас повышен совсем немного . Сейчас только динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода

если у вас окажется низкий ферритин и вы будете принимать препараты железа, то перерыв между их приёмом
, и приёмом молочных продуктов должен быть не менее 40 минут.

Пожаловаться

Диана, 25 мая 2023

Клиент

Дарья, вся проблема в том,что панкреатит.Его связывают с ТТГ.Лечение железом возможно при повышении Альфа амилаза?

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 25 мая 2023

Эндокринолог

Этот вопрос вам нужно согласовать с терапевтом

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 25 мая 2023

Эндокринолог

Сам панкреатит и ттг никак не связаны вообще!!

Пожаловаться

Диана, 25 мая 2023

Клиент

Дарья,заведующая отделением связывает.

- 1

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 25 мая 2023

Эндокринолог

Видимо она не компетентна. Связи нет у этих заболеваний и быть не может.

- 1

Пожаловаться

Диана, 25 мая 2023

Клиент

Дарья, этот врач имеет 23 года опыта.И я ей доверяю.Она ведёт 3 клинических отделения.Другие врачи даже здесь подтвердили связь.Железы все между собой связаны и отвечает за все щитовидная.Жаль,что как врач вы этого не знаете

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 26 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. ТТГ повышен незначительно, это может означать субклинический гипотиреоз который требует только при планировании беременности. Тахикардия будет при низком ттг когда тиреотоксикоз.
Нужно сдать кровь на т4св, антитела к ТПО, ферритин, витамин Д, если по узи все было хорошо то пока делать не нужно

Пожаловаться

Диана, 26 мая 2023

Клиент

Ленар, сдала сегодня анализы Жду

Пожаловаться

Диана, 26 мая 2023

Клиент

Ленар, здравствуйте! Пришли анализы Т4- 8.52,ТПО-191.63.ТТГ был -5.34.Что это и что с этим делать?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 27 мая 2023

Эндокринолог

Повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит, и он является причиной гипотиреоза. Так как т4св снижен, а это и есть гормон щитовидной железы нужно принимать левотироксин 37.5 мкг утром минимум за 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через 2 месяца

Пожаловаться

Диана, 27 мая 2023

Клиент

Ленар, ферритин пришел 48.1 ( 10-150)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильные боли выше пупка.

2 ответа

27 апреля 2021

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Панкреатит или отравление? Диарея

2 ответа

18 марта 2024

Елена

Вопрос закрыт

Чем лечить поджелудочную и изжогу?

2 ответа

21 апреля 2024

Ксения, Орёл

Вопрос закрыт

Панкреатит

1 ответ

24 марта

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос