Что вас беспокоит?
Эрозии в желудке
Здравствуйте. Заболел сильно желудок. (Долгое время пила нимесулид, был стресс и вредная еда) обратилась в больницу в поселке. Сделала фгдс и узи обп. Гастроэнтеролога у нас нет. Фельдшер посоветовала принимать эманеру 40мг 2р в день,ношпу при болях и панкреатин. Вопрос: может мне подключить новобисмол для заживления эрозий? И можно ли его одновременно принимать с эманерой и как? (Дозировка,сколько раз в день?) Результаты обследований как приложить?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным обследованиям имеет место:
Геморрагическая гастропатия. Дуоденопатия. Билиарная всвезь.
Дообследование:
-до приема эманеры (кал на хеликобактер методом ифа или дыхательный уреазный тест на хеликобактер)
По лечению:
-ограничить прием нпвс
-эманера 40 мг*2 раза в день за 30 мин до еды2 недели, затем 20 мг 1 раз в день 8 недель
-новобисмол 240 мг*2 раза в день за 60 мин до еды 4 недели
-но шпу заменить на дюспаталин 200 мг*2 раза в день за 15 мин до еды 4 недели
-средиземноморская диета, частое дробное питание, коррекция массы тела при ее избыточности!
Татьяна, подскажите,а новобисмол можно принимать одновременно с эманерой? Или сначала ее курс пропить? И еще вопрос- можно ли во время лечения выпить вина( приглашены на торжество)?
Курс заключается в совместном приеме эманеры + нлвобисмол, разница только во времени приема!
Бокал вина можно выпить, более не желательно!
Татьяна, спасибо большое! Все поняла
Пожалуйста! Выздоравливайте!
Извините что вмешиваюсь, урсосан вам не показан, это взвесь а не сладж, корректируется хорошо питанием, кровь у вас спокойная! А вот в по всему желудку есть геморрагии которые требуют лечения, урсосан не желателен при таком состоянии, если уж хотите его принимать, то хотя бы через месяц!
Татьяна, поняла,спасибо
Татьяна, подскажите,а ребагит необходимо принимать? Другой врач написала.
В комплексе не нужно, можно после новобисмола
Принятый ответ
Здравствуйте. По обследованию: эрозивный гастрит. Билиарная дисфункция, риск ЖКБ.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, де нол 2т 2р\сут 14д, необутин 200мг 3р\сут 1мес.
Принятый ответ
Здравствуйте!Новобисмол принимать конечно можете. Распишу вам схему лечения:
-эманера 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц
-новобисмол или денол 240 мг 2 раза в сутки за 1 час до еды 1 месяц
-маалокс по 1 ст .л 3 раза в сутки через 30 минут после еды 14 дней
-ребагит по 1т 3 раза в сутки длительно 8 недель.
Обязательно нужно провести контроль ФГДС ,посмотреть все ли эрозии зажили.
После курса лечения через 1 месяц после отмены всех препаратов сдать кал на АГ к хеликобактер пилори.
У вас по УЗИ в желчном пузыре есть сладж синдром (много густой желчи ),это нужно лечить,для того чтобы избежать образования камней. Принимают препараты УДХК (урсосан,гринтерол, эксхол),если вес более 50 кг то доза 750 мг на ночь в течении 3х месяцев ,с последующим контролем УЗИ ОБП.
Если у вас остались вопросы, буду рада помочь.
Анна, спасибо большое! Все поняла
Выздоравливайте!
Анна, подскажите,а ребагит до еды принимать? И сразу совместно с другими таблетками можно? Урсосан тоже сразу подключить?
Да,все сочетается,урсосан на ночь, но дозу наращивайте, первая неделя 250 мг ,вторая 500 мг и с 3ей недели 750мг за 1 час до сна .Ребагит тоже со всем сочетается, можно минут через 10 после еды принимать.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
По фгдс эрозии в желудке
Нужно дообследоваться : сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.
На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рс
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Эманера 40 мг по 1 таб 1рс за 30 мин до еды 1 мес
Новобисмол 120 мг по 2таб 2р д за 30 мин до еды 1 мес, на фоне приёма чёрный стул
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн вместо но шпы
По узи Обп в желчном пузыре взвесь.
Нужно удхк(урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела 2-3 мес, но это после лечения эрозий
Принятый ответ
Здравствуйте . Вы начали приём эманеры ?
Екатерина, здравствуйте, да начала
В таком случае после курса лечения рекомендую сдать анализ на хеликобактер пилори( анализ кала на хеликобактер или уревзный дыхательный тест ) , анализ сдаётся после завершения эманеры через 2 недели .
Эманера 20 мг 2 раза в день за 20 мин до еды 4 недели
Новобисмол или Денол по 2 табл 2 раза в день 1 месяц за 60 мин до еды
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 2 недели .
После этого курса лечения необходим приём урсосана . Какой у вас вес ?
Екатерина, 76кг
Екатерина, подскажите,а ребагит нужно принимать в комплексе?
Ребагит после приёма денола .
Тогда урсосан 250 мг на ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь 7 дней , далее 750мг на ночь 1 месяц .
Здравствуйте! Эманеру при эрозиях можно принимать в дозировке 40мг утром натощак 1 месяц, Денол (Витридинол, Улькавис, Антарейт) по 2 табл 2 раза в дег за 30 минут до еды 14 дней- далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 202138 ответов
- 12 Июня 2021100 ответов
- 16 Октября 202117 ответов
- 8 Ноября 20214 ответа