Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2923001

Что вас беспокоит?

Липидный профиль

В беременность ставили диагноз проимплаксия. давление на последних сроках было, 140- 170 максимум на 80-85., также присутствовал белок в моче . после рождения ребенка через год давление оставалось прежним до того момента, пока я не проделала курс массажа, первое давление у меня упало до ста двадцати ста тринадцати, а второе диастолическая, так и осталось 80-85 . далее я пошла к врачу нефрологу, так как у меня хронический пилоенефрит и мочекаменная болезнь мне порекомендовали сдать липидный профиль и также все анализы крови, мочи. соответственно, сдав их врач, увидел, что у меня повышенные показатели и далее мне прописывал сосудистые препараты, даже статины, которые я принимать не стала. Сосудистые пила, но картина не изменилась. прошел год где-то. И при сдачи анализов на липидный профиль показатели снова завышены. проконсультируйте, пожалуйста, как дальше быть?

Мочекаменная, пиелонефрит
35 лет
11 Февраля 2025·Просмотров: 116·Анонимный пользователь

Добрый вечер
Я ознакомилась с результатами анализов и вашим вопросом.
В таких случаях обычно рекомендуют выполнить дообследование в виде УЗИ сонных и артерий нижних конечностей, с целью исключения отложения холестерина на сосудах. Также рекомендуют соблюдение Средиземноморской диеты, отказа от вредных привычек. В течение 4 недель необходимо придерживаться данных рекомендаций и пересдать анализ крови.
Исходя из тех данных, которые будут, определяется дальнейшая тактика.
Если что-то непонятно или есть вопросы, буду рада помочь!

Добрый вечер, липидный профиль изменён за счёт атерогенных фракций, которые могут способствовать образованию и росту холестериновых бляшек в сосудах. В анализе уровни которые не требуют назначения статинов, можно пробовать получить хороший результат иными препаратами. Большое значение для принятия решения о статинах имеет УЗИ БЦА, в идеале и сосудов нижних конечностей тоже, но сосудов шеи обязательно. На данном этапе Вы можете пользоваться препаратами которые способствуют выведению холестерина ЛПНП из печени в жёлчь чтоб какая то их часть не уходила а сосуды. Таким действием обладает урсосан 500 мг вечером, не менее трёх месяцев курсовой приём.
Триглицериды это отдельные молекулы которые даже не всегда связаны с липоидами, часто повышаются при избыточном употреблении сахара, в любом виде.
В первую очередь нужно проанализировать стиль питания, избегать трансжиров и продуктов глубокой переработки, мучных изделий, выпечки и мороженного, там часто трансжиры из маргарина. Двигательный режим, аэробные нагрузки тоже хорошо для нормализации липидного спектра.

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас идёт повышение ЛПНП и триглицеридов.
Для вас целевой уровень ЛПНП менее 3.0, а триглицеридов менее 1.7
Также для исключения вторичных причин повышения липидов нужно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
Для оценки необходимости терапии статинами надо сделать УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни.
Для снижения триглицеридов обычно советую пропить омакор по 1 капс 2 раза в день 2 месяца.

Благодарю. Я не курю совсем и крайне редко выпиваю. питаться стараюсь правильно и примерно год пью омегу 1000 и д3. Показатели печени сдавала 30.01 АлАТ- 11, АсАТ -14. Буду следовать вашим рекомендациям.

Здравствуйте, при увеличении показателя липидного спектра обязательно назначается узи брюшной полости для исключения застоя желчи и узи сосудов шеи для исключения атеросклероза.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.