Консультация терапевта /

Боль в боку, пояснице, спине. ОРВИ. — вопрос №2923208

210 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи. Даже и не знаю кого из врачей по специальности указать(
У меня сложилась непростая ситуация, и я очень надеюсь на вашу помощь. Три дня назад у меня заболело горло, вчера поднялась температура до 38°C. Думаю, это ОРВИ. Сейчас принимаю осельтамивир и рассасываю леденцы от горла. Кашля нет, но есть мокрота. Уже давно меня беспокоят хронические головные боли напряжения. Из-за них я около месяца выполняю специальную гимнастику для шеи и спины. Но два дня назад появились новые, странные симптомы. Внезапно возникли боли в боку, пояснице и внизу живота слева. Также заболел грудной отдел позвоночника. Боли тупые, тянущие, иногда приступообразные. Они усиливаются, когда я двигаюсь, напрягаюсь или натуживаюсь. Также могу отметить, что если пальпировать справа внизу живота , то боль начинает отдавать в левый бок и низ живота, если пальпировать слева, то боль усиливается слева и отдает также в бок левый. Одновременно с этим у меня появилось сильное вздутие живота, повышенное газообразование и проблемы с ЖКТ. Хочу уточнить: боль в грудном и поясничном отделах позвоночника я чувствую только когда начинаю двигаться. А вот боли в боку и внизу живота слева - постоянные, Может ныть, а потом приступ к колющей такой, он сам спадает и обезболивающие не помогают. Ночью бывает, что сильно спазмируется кишечник, и тогда боль как бы разливается по всему низу живота. После того, как схожу в туалет, боль немного ослабевает. В последнее время мне кажется, что состояние моего ЖКТ ухудшилось. Важно отметить, что я очень тревожный человек и наблюдаюсь у психиатра. Сейчас, из-за проблем с кишечником, я принимаю Дюспаталин, Омез и Колофорт. У меня есть несколько предположений о причинах моего состояния: это может быть связано с овуляцией, с проблемами кишечника, может быть, даже с почками или с грыжей Шморля в поясничном отделе. Эту грыжу мне обнаружили месяц назад в больнице, когда я лечилась от острого цистита. Тогда меня пролечили антибиотиками, назначили растительный курс, и вроде бы все прошло - сейчас у меня нет болей при мочеиспускании. Пожалуйста, подскажите, что со мной может быть и что мне делать? Почему появились эти боли в животе и спине? Сейчас у меня болит вся спина, когда я двигаюсь. Буду вам очень благодарна за помощь и совет.

Возраст: 17

Хронические болезни: Эссенциальная гипертензия, ожирение
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер, обязательно сходите на консультацию к терапевту и гинекологу. Скажите пожалуйста есть ли у вас изменение кала? Осельтамивир можно принимать только при подтвержденном гриппе, при других вирусных заболеваниях он бесполезен.
Для уточнения диагноза сдайте полный анализ крови, полный анализ кала, биохимический анализ крови( срб), иха тест на грипп и ковид.
Клиент
Ксения Вячеславовна, здравствуйте! Нет, изменения кала нет.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ксения Вячеславовна, Гинеколога я посещала месяца три назад, мне тогда делали узи и по узи ничего не увидели, но в тот момент у меня были жалобы на сильные боли во время менструации
Терапевт
Ну три месяца назад у вас же не было такой клиники? Это могут быть воспалительные заболевания органов малого таза которые тоже могут давать повышение температуры и иррадиировать в область поясницы. Может быть действительно орви с осложнением на суставы. В любом случае нужен очный осмотр специалиста и проведение обследований.
Клиент
Ксения Вячеславовна, нет, не было. А как тут может быть связан кишечник ?
Терапевт
Скорее всего боли в кишечнике нервного характера, вследствие сжатия спинномозговых нервов в области поясницы. Так как если бы было расстройство самого кишечника было бы изменение стула.
Терапевт
Но это все всего лишь предположения. Для более точного диагноза стоит сделать: мрт позвоночника или хотя бы рентген. Полный анализ крови, полный анализ кала, бх крови( срб, аст алт щелочная фосфотаза билирубин амилаза креатинин мочевая кислота ревматоидный фактор). Иха тест на грипп и короновирус.
А лучше сходите на прием к педиатору( тк вам 17 лет) стоит все таки провести осмотр.
Клиент
Ксения Вячеславовна, некоторые анализы мне выполняли месяц назад. Могу приложить фото
Клиент
Ксения Вячеславовна, отмечу, что у меня немного повышена мочевая кислота и стоит диагноз Гиперурикемия. 361.29. Креатинин 53.5
Терапевт
Анализы выполненные месяц назад уже не информативны, нужны свежие исследования.
Терапевт
Добрый день.
Насчет боли в грудном отделе и позвоночнике-Вам рекомендуется обратиться к неврологу, для подбора терапии.
Он Вам при необходимости назначит дальнейшие исследования (так как их необходимо проходить только по направлению)

Насчет ЖКТ.
Такие проявления могут наблюдаться при СИБР.
Рекомендуется сдать Водородно-метановый дыхательный тест на СИБР.
Также, можно сдать биохимический анализ крови +липидный профиль.
(АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, ГГТ, ЩФ, холестерин, глюкоза)
УЗИ брюшной полости.
Кал на фекальный кальпротектин.
Также, придерживаться диеты FODMAP

Если будут отклонения по анализам-то посетить гастроэнтеролога
Клиент
Мария Александровна, здравствуйте! Благодарю вас за ответ. У невролога я наблюдаюсь, постараюсь попасть к нему в ближайшее время. К гастроэнтерологу также постараюсь попасть. Сейчас я принимаю препарат Омез, Дюспаталин и Колофорт, стоит ли дальше принимать эти препараты? И как долго может нужно пропить их?
Терапевт
Подскажите пожалуйста, как Вы долго принимаете данные препараты?
Клиент
Мария Александровна, да вот сегодня только начала. Но вот результата особо и нет, даже от дюспаталина, вздутие так и есть, после еды еще хуже, сразу живот начинает надуваться. Раньше пила метеоспазмил, от него результаты были, но лишь временно. Месяца 2 было все хорошо.
Терапевт
Да, действительно лучше к приему Метеоспазмил.
Все остальное можете не принимать, до похода к гастроэнтерологу.

Клиент
Мария Александровна, еще хотела спросить вас по поводу болей в грудном отделе позвоночника. Дело в том, что боль появилась после физ. нагрузки, так и не сходит. Обезбаливающие не помогают, болит лишь только при движениях. Могут ли давать такую боль мышцы? Гинекологию я также исключить не могу? ( болит низ живота слева) обезбаливающие с этими болями не справляются. Но и болит не сильно, все боли усиливаются при движении, кашле и тд. Может быть нужно что-то принимать из препаратов ?
Терапевт
Скажите пожалуйста, когда была данная физ.нагрузка? После которой возникли данные боли
Клиент
Мария Александровна, позавчера была, делала упражнения для спины, и сразу же заболел позвоночник в грудном отделе, при движениях еще и боль рядом с лопатками, как тянущая. Тогда я сходила в душ, после душа боль стала полегче, но полностью не прошла.
Клиент
Мария Александровна, дело в том, что когда я лежала в больнице меня смотрел невролог и сказала мне, что у меня очень зажаты мышцы спины, но почему-то ничего не выписала. А невролог в городе дала направление на массаж.
Терапевт
Конечно.
Данные боли могут быть связаны с физ.нагрузкой.
Не переживайте.
Местно можете втирать Диклофенак мазь
Клиент
Мария Александровна, я местно втирала нимесулид, долгит. А результата не было( диклофенак думаете поможет ?
Терапевт
После такой физ.нагрузки до 5-7 дней могут сохраняться данные симптомы.
Если мази не помогли, не страшно, мышечная боль пройдёт.
Можете принять Нурофен 200 мг если есть
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, да, есть.Большое спасибо за ваше время и ценные рекомендации! Очень признательна за вашу помощь. Всего вам доброго!
Клиент
Мария Александровна,
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Мочевая кислота откладывается в мышцах, суставах и может давать болевые ощущения. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активность и если не снизится, то после 18 лет подключать можно будет препарат Азурикс для снижения уровня мочевой кислоты – у него меньше побочных эффектов и лучше переносится. Креатинин норма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте. Благодарю вас за ответ. Да, я сижу на диете как раз специальной. скажите пожалуйста, а может ли кишечник давать боли внизу живота, тем самым отдавая в поясницу ? Сейчас я принимаю Омез, Дюспаталин и Колофорт. Есть ли смысл продолжать? И если есть, то сколько нужно пропить курс ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да, может. Азурикс принимают один раз в сутки независимо от приема пищи. Курс не менее 6 месяцев. Рекомендованная доза составляет 120 мг препарата.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
О боли в живота
25 мая 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Кардиоспазм, боль в горле, температура
14 декабря 2023
Лана, Москва
Вопрос закрыт
Боли в правом боку с температурой
25 мая 2024
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боли в руках
21 января
Регина, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...