Нарушение микрофлоры — вопрос №2923232

Question

Нарушение микрофлоры — вопрос №2923232

Наталия

104 просмотра

11 февраля 2025

Добрый день! Я ранее сдавала Фемофлор, была выявлена уреаплазама, я прошла лечение (чувствительность к антибиотикам учитывалась), контрольная пересдача показала ее отсутствие. На тот момент постоянный партнер ничего не сдавал, и одновременное лечение не проходил. После па опять появился дискомфорт. Я еще раз сдала Фемофлор его прикрепляю. Лечение я прошла повторно. От половых контактов пока воздерживаюсь, тк не сдавала еще контроль излечения. Но теперь и партнер по моей просьбе сдал андрофлор. Его также прикрепляю. И тут при сравнении 2 результатов появилось много вопросов:
1. Как возможно что у него уреаплазма не выявлена? Следует ли ему пройти лечение с учетом моих положительных результатов анализов и не смотря на то что у него результат отрицательный и его ничего не беспокоит. 2. Расшифруйте пож, его результат андрофлора насколько он соответствует норме? Необходимо ли лечение гемофильной инфекции? (Я правильно называю?) Возможно ли ее бессимптомное носительство? Необходимо ли мне отдельно сдать анализ на ее выявление? Так как в фемофлоре в принципе отсутствует подобная строка. Как она влияет на женскую микрофлору? Может ли она быть первопричиной моего постоянного нарушения микрофлоры? 3. Стоит ли обратить внимание еще на что-то в наших результатах? Например на общую строчку megasphaera spp veillonella spp dialister spp? 4. Как нам привести наши флоры в порядок? Потому что я постоянно страдаю от дискомфорта, при этом партнер удивлен, так как у него нет никаких жалоб.

Вопрос закрыт

лечение

прошлое лечение

одновременное лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Бондарь Наталья Андреевна, 11 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.

При отсутствии жалоб у партнера, его не нужно ни обследовать, ни лечить.
Половой партнер подлежит лечению только когда речь идет об иппп, а они у вашего партнера исключены по результатам андрофлора (у вас тоже, соответственно).

Уреаплазма это нормальный житель половых путей, она во влагалище в норме есть, поэтому пытаться от нее избавится полностью не нужно.

Уточните пожалуйста ваши жалобы детально и как давно они вас беспокоят?
Чем вы уже лечились и как давно ?

Учитывая отсутствие иппп и жалоб у вашего партнера, ваше состояние с ним никак не связано.

Пожаловаться

Наталия, 11 февраля

Клиент

Партнер постоянный и давно. Такая ситуация повторяется постоянно в течение нескольких лет. Я восстанавливаю микрофлору, после Па всё повторяется. Уреаплазама появилась у меня в анализах только в последнее время, до этого ее никогда не было.
Курс лечения проходила полный: перорально антибиотик по чувствительности + противомикробное + в начале и в конце протигрибковое + свечи неопенотран форте + свечи ацилакт дуо + свечи випферон + свечи диклофенак, также препарат для растворения биопленок + пробиотик. Жалобы последний раз - дискомфорт жжение боли внизу живота субдермальная температура слабость. На выделения /запах не жалуюсь.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бондарь Наталья Андреевна, 11 февраля

Акушер, Гинеколог

Все перечисленные вами препараты вы принимали за один курс лечения ? И как давно это было? Прием всех этих препаратов.

Дискомфорт и жжение во влагалище, а боли внизу живота? Или это всё внизу живота?

Через сколько после полового акта жалобы начинают проявляться?

Как в этот период проходит мочеиспускание?

При половом акте не бывает ощущения сухости? Смазки достаточно?

Применяете ли какой то метод контрацепции?

Пожаловаться

Наталия, 11 февраля

Клиент

Да, за один курс. Все расписания что за чем, все соблюдено. Вот сейчас заканчиваю курс - заканчиваются свечи для восстановления микрофлоры ацилакт дуо.
Жалобы появляются через 1-2 дня после Ап. Я понимаю что что-то не так. Вот в последний раз ничего не предприняла, примерно через 3 недели появились боли внизу живота.

Вы спросили где дискомфорт и жжение - ну естественно во влагалище.

Мочеиспускание обычное - иногда тоже чуть жжет. Не учащенное.

Естественной смазки более чем достаточно, проблема точно не в сухости.

Пожаловаться

Наталия, 11 февраля

Клиент

Чтобы вы не имели ввиду под контрацепцией - на все ответ нет.

Пожаловаться

Бондарь Наталья Андреевна, 11 февраля

Акушер, Гинеколог

Тот объем препаратов, который был рекомендован вам как курс лечения слишком огромный и слишком агрессивный, такая полипрагмазия не то что не способствует восстановлению микрофлоры, а скорее наоборот, будет давать обратный эффект, тем более что пока не понятно с каким диагнозом мы имеем дело, но учитывая специфику жалоб, а также результат анализа, маловероятно что речь идет о воспалении, т.к. для вагинитов и вагинозов более характерно присутствие зуда, изменение характера выделений, не приятный запах и пр.

Уточните пожалуйста каким средством гигиены вы пользуетесь и как давно? Или может используете только воду ?
Какая техника подмывания? В плане насколько глубоко моете слизистые.

Пожаловаться

Наталия, 11 февраля

Клиент

Лактацид нежный мусс для ежедневной гигиены с натуральной молочной кислотой или просто водой 50/50. Там ничего не вымываю, иногда во время месячных могу как-то чуть глубже чтобы убрать там как мне кажется лишнее. Не знаю на самом деле так наверное тоже делать нельзя? Но после месячных у меня не бывает дискомфорта. Появляется четко после Па. В принципе почему я и думала что с партнером что-то не так.

Пожаловаться

Наталия, 11 февраля

Клиент

Я может чуть неправильно выразилась выше, выделения меняются, я вижу что что-то не так. Просто такого яркого чего-то чтобы меня прям беспокоило нет - как если бы они были обильными, зелеными, с каким-то запахом. Но я замечаю разницу от того когда я чувствую себя хорошо и когда меня что-то беспокоит.

Пожаловаться

Бондарь Наталья Андреевна, 11 февраля

Акушер, Гинеколог

Да, даже во время менструации не рекомендуется пытаться как-то промыть непосредственно влагалище, моем только наружные половые органы.

Скажите пожалуйста, а если попробовать воспользоваться презервативом, просто в качестве эксперимента чтобы проверить возникнут ли жалобы в таком случае, это возможно? Или может быть уже пробовали им воспользоваться?

Пожаловаться

Бондарь Наталья Андреевна, 11 февраля

Акушер, Гинеколог

И сколько вам с парнером лет ?

Пожаловаться

Бондарь Наталья Андреевна, 11 февраля

Акушер, Гинеколог

И еще вопрос, ваши жалобы всегда были в этим партнером или появились через какое-то время ?

И были ли такие же жалобы ранее с другими партнерами (если они были)?

Пожаловаться

Наталия, 11 февраля

Клиент

Возраст - 38 и 40. Я предлагала но не с целью эксперимента. А по сути с претензией к нему что с ним что-то не так, что я устала. Но с презервативом не нравится ни ему ни мне, нам не удобно, в процессе он всегда снимался. В общем не получается. И скорее всего не получится такой эксперимент провести.

Но партнер сейчас заинтересован решении вопроса. Поскольку еще раз повторю этой истории несколько лет.

Пожаловаться

Бондарь Наталья Андреевна, 11 февраля

Акушер, Гинеколог

Ранее с другими партнерами такого не было?

И с этим партнером эта проблема была изначально или появилась через какое-то время?

Пожаловаться

Наталия, 11 февраля

Клиент

Да вот я хотела только об этом написать. До этого партнера я вообще не знала что такое дискомфорт, не знала что такое бак вагиноз, я даже не представляла что такое бывает. Эта проблема началась с этим партнером. Сразу же.

Пожаловаться

Бондарь Наталья Андреевна, 11 февраля

Акушер, Гинеколог

Учитывая описание ситуации, я бы рекомендовала партнеру обратиться к урологу на консультацию.

Есть понятие «латентный» простатит, т.е. когда есть воспаление простаты, но у мужчины оно себя никак не проявляет и обнаруживается обычно случайно, такое конечно не часто встречается, но всё же лучше исключить все возможные варианты, когда речь идет о длительных жалобах, связанных именно с половой жизнью.
Такой вид простатита может давать симптомы у женщин.

Сейчас при половых актах можно попробовать использовать увлажняющие гели во влагалище, например вагилак или гинокомфорт, гель будет выступать, как некий «барьер», если можно так выразиться и возможно, таким образом, получится снизить дискомфортные ощущения после ПА.

Пожаловаться

Наталия, 11 февраля

Клиент

После первого же раза с ним выявилась клебсиела, потом то стрептококк то стафилококк, то еще что-то.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 11 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Уреаплазма - это условно-патогенная микрофлора, которая в норме есть у нас, но в маленьком количестве
При снижении иммунитета она начинает расти в своем количестве и у вас возникают жалобы, партнёр здесь вообще не при чем
Вы не болели в последнее время?

Пожаловаться

Наталия, 11 февраля

Клиент

Нет в последнее время не болела, и в целом очень редко болею, и веду здоровый образ жизни. Проблема в том, что дискомфорт появляется постоянно в течение нескольких последних лет. То что это не нужно лечить при отсутствии жалоб это понятно. Но у меня есть жалобы. И есть четкая взаимосвязь - что дискомфорт появляется после контакта, обычно через 1-2 дня. Как понять в чем причина?

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 11 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нужно выявить дефициты в вашем организме, чтобы он мог бороться с этой флорой и подавлять ее
Проверить уровень ферритина, сывороточного железа и витамина Д, иначе вы постоянно будете сталкиваться с данной проблемой

Пожаловаться

Наталия, 11 февраля

Клиент

Отлично, как раз этим параллельно занимаюсь. Сдала анализы, Пью необходимые витамины, и перечисленные вами железо и д в липосомальной форме по назначению врача. Но у меня не было прям выраженного дефицита. Не могу пока дать вам обратную связь, изменится ли как-то ситуация. Потому что я в процессе. Вы считаете что это тоже может являться причиной?

Пожаловаться

Наталия, 11 февраля

Клиент

И еще вопрос - то есть к партнеру вообще никаких рекомендаций? Ему не нужно никак убирать его haemophilus spp даже не смотря что она в высоком титре у него, и подсвечена красным? Может мне попробовать всегда после па для профилактики какие-то свечи? Чтобы не дожидаться пока появляются какие-то симптомы?

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 11 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если такая ситуация возникает только после полового акта - тогда такой вопрос - половые акты с эякуляцией в вас?

Пожаловаться

Наталия, 11 февраля

Клиент

Нет. Не в меня.

Пожаловаться

Гаптрахманова Гузель Альфредовна, 11 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте! Если жалоб нет, то партнеру лечение не нудно, так как выявлены условно патогенная флора,кроме гемофильной палочки, что обычно является больничной флорой. А у Вас также условнопатогенная флора, сейчас после лечения жалоб если нет, то лечить не нужно.

Пожаловаться

Наталия, 11 февраля

Клиент

У меня жалоб не бывает после лечения, я чувствую себя прекрасно. Но после Па через 1-2 я начинаю чувствовать что что-то не так. В последний раз ничего не предприняла недели через 3 появились боли в низу живота. На лицо был воспалительный процесс. Проблема в том, что это повторяется в течение нескольких лет. Должна же быть какая-то причина? Партнер удивлен, а я устала. Вот пытаемся найти решение совместно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать при выделениях

4 ответа

4 января 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Болит горло

4 ответа

7 июля 2024

domovenok08@bk.ru, Красноярск

Вопрос закрыт

Гепатит С анти-HCV, антитела суммарные по высшей границе нормы

5 ответов

14 августа 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бондарь Наталья Андреевна, 11 февраля · Accepted Answer · 2025-02-11T22:07:57+03:00

Учитывая описание ситуации, я бы рекомендовала партнеру обратиться к урологу на консультацию.

Есть понятие «латентный» простатит, т.е. когда есть воспаление простаты, но у мужчины оно себя никак не проявляет и обнаруживается обычно случайно, такое конечно не часто встречается, но всё же лучше исключить все возможные варианты, когда речь идет о длительных жалобах, связанных именно с половой жизнью.
Такой вид простатита может давать симптомы у женщин.

Сейчас при половых актах можно попробовать использовать увлажняющие гели во влагалище, например вагилак или гинокомфорт, гель будет выступать, как некий «барьер», если можно так выразиться и возможно, таким образом, получится снизить дискомфортные ощущения после ПА.