СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в левом подреберье и боку

Здравствуйте.Два года назад проведена холецистомия.Сейчас появились боли в левом боку и подреберье вверху после еды минут через 10.Биохимия норма,на ЭГДС зр субатрофический гастрит и недостаточность кардии,по УЗИ диффузные изменения паренхимии поджелудочной железы.Диету соблюдаю номер 5.Лечение от терапевта нольпаза 2 р в день,Маалокс 3 р в день,Мезим 3 р в день Тримедат 3 р в день.14 дней Тримедат 10 дней.Во время лечения было легче,сейчас боли вернулись опять как лечение прекратила.Подскажите по лечению и диете пожалуйста.

Хр субатрофический гастрит,холецистомия
39 лет
31 Января 2023·Просмотров: 307·Нина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Нольпазу уменьшить до 20мг утром натощак. Проблемы со стулом есть сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Марина, спасибо.Нет стул в основном каждое утро.При нажатии на живот появляется отрыжка.

Принятый ответ

Добавьте к лечению Одестон по 1-2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней.

Здравствуйте! По представленным обследованиям ничего критичного нет. Болеть в желудке не чему, со стороны внутренних органов по результатам УЗИ ОБП все нормально. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам заняться обследованием кишечника. Для начала лабораторно, по необходимости выполнить инструментальные методы обследования. Из дообследований:
-Биохимия крови (липаза, амилаза, ЩФ ,ГГТ, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь методом ИГХ
-кал на паразитозы методом парасеп
-Водородный дыхательный тест на СИБР


Не всегда боли связаны с проблемами внутренних органов очень часто нарушение носят функциональный характер,чаще всего на фоне спазма !


Пои болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, дюспаталин) в режиме по потребности или курсовым приёмом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Анна, спасибо.Какие именно инструментальные методы исследований?

Это ФКС (колоноскопия), но его, только при наличии грубых отклонений по лабораторнымьобследованиям.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Анна, поняла.Спасибо.

Принятый ответ

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Здравствуйте, Нина. После холецистэктомии желчь может забрасываться в желудок или вызвать сибр.
Какой консистенции стул у вас?

Рекомендую дообследоваться :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Фекальный кальпротектин

Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд продолжайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Анна, спасибо.Стул обычный,не жидкий.Вот от Тримедат если пить регулярно более 3 дней начинается диарея.

Принятый ответ

Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн вместо тримедата

Принятый ответ

Здравствуйте .
Вам необходимо дообследоваться :
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Биохимический анализ крови :срб , липаза , амилаза , ггт, щелочная фосфатаза , биллирубин и его фракция .
Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Дыхательный водородный тест на сибр
На данный момент можете снова начать прием тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.