Консультация гастроэнтеролога /

Боль в левом подреберье и боку — вопрос №1252607

271 просмотр

Здравствуйте.Два года назад проведена холецистомия.Сейчас появились боли в левом боку и подреберье вверху после еды минут через 10.Биохимия норма,на ЭГДС зр субатрофический гастрит и недостаточность кардии,по УЗИ диффузные изменения паренхимии поджелудочной железы.Диету соблюдаю номер 5.Лечение от терапевта нольпаза 2 р в день,Маалокс 3 р в день,Мезим 3 р в день Тримедат 3 р в день.14 дней Тримедат 10 дней.Во время лечения было легче,сейчас боли вернулись опять как лечение прекратила.Подскажите по лечению и диете пожалуйста.

Возраст: 39

Хронические болезни: Хр субатрофический гастрит,холецистомия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Нольпазу уменьшить до 20мг утром натощак. Проблемы со стулом есть сейчас?
Клиент
Марина, спасибо.Нет стул в основном каждое утро.При нажатии на живот появляется отрыжка.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Добавьте к лечению Одестон по 1-2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По представленным обследованиям ничего критичного нет. Болеть в желудке не чему, со стороны внутренних органов по результатам УЗИ ОБП все нормально. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам заняться обследованием кишечника. Для начала лабораторно, по необходимости выполнить инструментальные методы обследования. Из дообследований:
-Биохимия крови (липаза, амилаза, ЩФ ,ГГТ, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь методом ИГХ
-кал на паразитозы методом парасеп
-Водородный дыхательный тест на СИБР


Не всегда боли связаны с проблемами внутренних органов очень часто нарушение носят функциональный характер,чаще всего на фоне спазма !


Пои болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, дюспаталин) в режиме по потребности или курсовым приёмом.
Клиент
Анна, спасибо.Какие именно инструментальные методы исследований?
Гастроэнтеролог
Это ФКС (колоноскопия), но его, только при наличии грубых отклонений по лабораторнымьобследованиям.
Клиент
Анна, поняла.Спасибо.
Гастроэнтеролог
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Нина. После холецистэктомии желчь может забрасываться в желудок или вызвать сибр.
Какой консистенции стул у вас?

Рекомендую дообследоваться :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Фекальный кальпротектин

Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд продолжайте
Клиент
Анна, спасибо.Стул обычный,не жидкий.Вот от Тримедат если пить регулярно более 3 дней начинается диарея.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн вместо тримедата
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Вам необходимо дообследоваться :
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Биохимический анализ крови :срб , липаза , амилаза , ггт, щелочная фосфатаза , биллирубин и его фракция .
Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Дыхательный водородный тест на сибр
На данный момент можете снова начать прием тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Риск заражения малярией
29 апреля 2021
Олеся, Алматы
Вопрос закрыт
Герпес кожи, кандидоз горла
29 февраля 2024
Евгений Белов
Вопрос закрыт
Впч и дисплазия
10 декабря 2024
Ольга, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий