СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Совместимость смесей.

Здравствуйте! ребенку 2 мес на ив, базовая смесь - нан опти про 1 и так же в связи в выраженным рефлюксом (по результатам узи желудка) была назначена антирефлюкс смесь на основе камеди, их не так много, мы выбрали смесь нутрилон антирефлюкс. В связи с обострением лактазной недостаточности были на приеме у гастроэнтеролога, нам был назначен лактазар по 1-2 капсулы каждое кормление. Так же гастроэнтеролог отметила что намного эффективнее если лечебная и базовая смеси одного производителя. Т.е. нам необходимо перевести с нан (т.к. нан антирефлюкс на основе крахмала) на нутрилон. Так ли это? Очень переживаю не будет ли это стрессом для организма? И если это необходимо рассматриваем точнее уже приобрели смесь нутрилон Profutura DUOBIOTIK 1.

12 Февраля 2025·Просмотров: 301·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Александра, здравствуйте

Конечно когда формула ( бренд) один и тот же - это плюс
Но противопоказанием не является
Вводим смесь постепенно с 15 мл и отслеживаем реакцию
Замену не рекомендую
Учитывая что у малыша есть признаки ЛН
Замена смеси это всегда стресс для незрелого жкт
Был опыт похожий на ваш случай и все было хорошо 🙏
Попробуйте даже с 10 мл если вам тревожно и наблюдайте за состоянием малыша
Любую новую смесь вводим постепенно в течении 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте! Т.е. правильно я понимаю лучше всего оставить все как есть?

Да, верно
Остаетесь на оптипро и вводите потихоньку антирефлюкс
Вам докорм по какой схеме назначили , 2 раза в день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, нутрилон антирефлюкс мы ввели 3-го января, нам рекомендовала участковый педиатр, т.к. прибавки были маленькие, по 30 мл в начале каждого кормления в итоге за первый месяц точнее к 09.01 набрали почти 500 гр и выросли на 2 см. Но рефлюкс сохранился за 2-й месяц набрали 700 гр и выросли только на 1 см, и тогда нам назначили антирефлюксной смеси 60 мл и 60 мл нан, и вот тогда у нас появились признаки лн, у ребенка был жидкий стул с кислым запахом, при каждом пуке пачкался подгузник, красная отечная попа, газы, твёрдый надутый животик.

Это не связано с увеличением количества смеси
Дебют ЛН как раз возникает чаще на 2-3 месяце жизни
Длится до 6-7 месяцев

В принципе весовые прибавки хорошие были на 30
Рефлюкс проявляется обильным срыгиванием фонтаном , или после каждого кормления ( до 2-3 столовых ложек)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, бывает по разному, иногда в пределах 2-3 столовых ложек, но бывает и треть от съеденного объёма, по столовой ложке несколько раз, и вообще как правило это происходит несколько раз, через 30 мин, потом через час, через два, а может и перед следующим кормлением вытекает белесая водичка, если срыгивает много есть запах рвотных масс.

Принятый ответ

В таком случае целесообразно увеличить дозу антирефлюкса
Замену как писала выше не рекомендую , у малыша и так ферментатиная проблема
Подбирайте дозу лактазара ( чаще это 2 капсулы )
Если нет никакого положительного эффекта через 7-14 дней - увеличиваем дозу
Часто лактазар еще «не работает» в последнее время
Можно попробовать другой фермент ( лактаза беби, колиф , изикол)

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, спасибо большое!

Рада помочь 🫶🏻

Здравствуйте. Не рекомендую замену. Вводить плавно начиная с 10-20 мл в одно кормление в утренние часы, но не первое кормление. Увеличивать не торопимся. Обязательно допаивать водой и детским чаем по возрасту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте! Правильно понимаю, лучше всего оставить все как есть?

да, можно и оставить, не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое !

Добрый день, если ребёнок переносит и есть эффект от антирефлюксной смеси – можно не менять на одну фирму .Допустимо использование разных фирм

В итоге решили перейти на Profutura DUOBIOTIK?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Надежда Александровна, здравствуйте, я начала давать с 10.02 дала 2 раза по 20 мл, 11.02 и 12.02 давала по 30 мл через кормление (3 раза) , 12.02 утром появились небольшие симптомы лн (но я с 10.02 стала давать лактазар по 1 капс т.к. подумала что симптомы прошли) , при пуках пачкался подгузник и меня смутило что вечером ребенок после кормления много срыгнул, увеличила лактазар до 2 капс, сегодня ночью стул был хороший, диареи нет срыгивания как обычно, но ночью обычно меньше. Вот и засомневалась стоит ли менять, вроде бы данная смесь у нутрилон одна из последних разработок максимально приближена к грудному молоку, чуть дороже, читала так же чьо у нутриция самая лучшая омега и олигосахариды, как на ваш взгляд она в целом сильно лучше чем нан или это маркетинг? Или все-таки на нутрилон ребенок будет развиваться лучше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Сегодня хотела давать по 30 мл каждое кормление, завтра по 60 и послезавтра 90 мл т.е. полная замена.

Вообще обе смеси хорошие.
Хорошо будет ребенок развиваться на любой из них
Если начали переход – можете продолжать его
Сейчас ещё идёт адаптация, поэтому до Лактазар можно ещё титровать

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Надежда Александровна, спасибо большое!

Здравствуйте! На самом деле это не так, вовсе не обязательно менять основную смесь, даже если они разных производителей с антирефлюксом.
Но если уже купили и переводите плавно, можно,

Отслеживаем реакцию, адаптация занимает месяц.

Если нет прожилок крови в стуле, твердого стула, усиления срыгиваний, высыпаний, отказа от еды, идет набор веса — значит, смесь ребенку подходит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Алина Александровна, спасибо большое!

Растите здоровыми!🙏🏻

Здравствуйте.
Смена питания это большой стресс для ЖКТ, если ребёнок кушает смесь хорошо, то менять её не нужно.
Ничего страшного , если антирефлюксная смесь будет другого производителя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ангелина Альбертовна, спасибо большое! Не будем менять, только все более менее устаканилось.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.