Что вас беспокоит?
Что проверить у ребёнка?
У ребёнка (3.6 года) пару раз в месяц случаются носовые кровотечения. Сегодня чуть ковырял в носу и травмировал носик (была кровь на пальчике видела) и ночью дважды просыпался шла кровь. Заканчивается сразу, пару минут. Ещё у него постоянное стекание слизи по задней стенке и частый насморк «изнутри». Сопли не текут. Он мне все время жалуется «мама сопли», что надо вытереть. А их нет. Вытирать нечего. Увлажнитель дома не включаем . А ещё не знаю влияет ли сегодня целый день практически смотрел мультфильмы. Дома сухо. Что проверить? Переживаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Сдавать при кровотечениях :ОАК, биохимию с коагулограммой. Носовое дыхание затрудненное? Горло не беспокоит?
Да , чаще всего носовое дыхание затруднено даже вне болезни
Нет горло не беспокоит.
Почему это может быть?
Надо понять причину, передняя риноскопия необходима (очный осмотр лор врача)для выявления источника Или эндоскопический осмотр. И сдача анализов , которые указала выше. Аллергия есть у ребенка? Ночью храпит?
Насчет аллергии явной нет. Ночью не храпит
Но комнату надо увлажнять, чтобы сопли не стали корками, и на носовую перегородку можете мазать Метилурациловую мазь для заживления или декспентанол мазь.
Подскажите пожалуйста. А сегодня ребёнок затемпературил. У него ещё запор 4 день. Это все может быть связано? Кровь запор и температура. Я уже паникую. На живот не жалуется
Запор вряд ли связан, побольше пусть воды пьет. Лактулозу можете давать. А температура сколько?
38.5 сбили сейчас
Пока выжидательная тактика у вас и не паниковать! До 5 дней температура это норма
Просто он только 2 недели как переболел..
После в сад ходил?
Он вообще в сад не ходит и не ходил. После я болела дней 5 -5 назад температура была 37-37.5
Где -то видимо подхватил инфекцию
Скажите , а какая норма частоты дыхания у минуту при болезни? Я сейчас насчитала 28-30 ДД. Нос заложен у ребёнка , спит. Врач приходила в легких ничего не услышала
Нормальная частота у вашего ребенка дых,у них итак более учащенное. В 1-3 дня можете детский Називин закапать 2 раза в день, или Виброцил, чтобы убрать отек
Не страшно в общем это не отдышка? Просто нос заложен и температура 38.5. Наверно от этого ещё
пока понаблюдайте, обильное питье.
Подскажите , парацетамол ужасно снижает
Было
В 18.30 нурофен
В 21.30 вчера парацетамол и в 00.00 температура не сбилась а стала 39.7, стала обтирать и стала она 37.4
В 4.30 дала нурофен
В 10.00 снова парацетамол при температуре 38.5 и сейчас 12.23 и парацетамол не снизил . Как быть…
парацетамол чаще берет вирусное, а ибупрофен бактериальное. После ибупрофен до 10 не было повышения?
Ну вот в 4.30 дала и в 9 проснулся было 38.3. В 10.00 уже стал жаловаться что плохо и дала было 38.5 парацетамол
Ибупрофен можно давать до 3 раз в день в теч 3 дней
Здравствуйте, у педиатра были. Она ничего плохого не услышала
Вчера ночью мерила температуру было 37.6. В течение дня не измеряла. Сейчас измерила во сне у него 37.8(с половиной). Это плохая динамика?(
Вот такая динамика
1 сутки (четверг-пятница)
18.30 - нурофен 8.5
21.53- парацетамол 10.6
4.30 - нурофен 8.5
10.00 - парацетамол 10.5
14.00 - нурофен 8.5 (выплюнул)
17.55 - цефекон 250 мг одна
2 сутки (пятница-суббота)
21.17 - нурофен 8.5
4.25 - нурофен часть выплюнул (5 мл , 3.5 выпил)
9.15 - цефекон одна
3 сутки (суббота-воскресенье)
20.05 - нурофен 8.5
2.39 - цефекон
Ночью была температура 37.6
4 сутки (воскресенье - понедельник)
Сейчас (16.29) температура 37.8
Здравствуйте! А когда такая температура у ребенка он вялый? Кашель есть? Носовое дыхание? Выделения?
Если динамика будет отрицательная вызывайте скорую!
Принятый ответ
Здравствуйте
А летом тоже беспокоят кровотечения? Они случаются после того, как ребёнок пальцем залезет в нос?
Сопли по задней стенке могут говорить об увеличенных аденоидах на которых скапливается слизь.
Для диагностики используют эндоскопический осмотр носоглотки. Если есть увеличение, то рекомендую найти причину: сдать риноцитограмму, кровь на IgE общий и посев из носа на флору.
Нет они только недавно начались в зимний период
Возможно дело в сухом воздухе. В таких случаях рекомендовано отрегулировать микроклимат дома (температурный режим 18-22 градуса и оптимальная влажность 50-60%)
Для увлажнения полости носа можно использовать Олифрин по 1 дозе 3 раза в день.
Если кровотечения не прекратятся, то рекомендован очный осмотр ЛОР-врача и сдача коагулограммы и общего анализа крови
Подскажите пожалуйста. А сегодня ребёнок затемпературил. У него ещё запор 4 день. Это все может быть связано? Кровь запор и температура. Я уже паникую. На живот не жалуется
Связано может быть с вирусной инфекцией. Сухой ринит первые дни может быть
То есть все нормально? А то я себе до опасного накрутила уже .. кровь получается может быть из за орви?
Он только 2 недели назад переболел..
Может. На фоне ОРВИ слизистая очень чувствительна, появляется ломкость сосудов
Подскажите , как правильно себя вести? А то когда у него кровь идет мы его кладем горизонтально, а так вроде бы нельзя. Что нужно делать?
Горизонтально не надо ложиться, сидя голову вниз и крыло носа прижать к перегородке
Скажите , а какая норма частоты дыхания у минуту при болезни? Я сейчас насчитала 28-30 ДД. Нос заложен у ребёнка , спит. Врач приходила в легких ничего не услышала
ЧД и без болезни Вы насчитали норму (20-30)
Подскажите , парацетамол ужасно снижает
Было
В 18.30 нурофен
В 21.30 вчера парацетамол и в 00.00 температура не сбилась а стала 39.7, стала обтирать и стала она 37.4
В 4.30 дала нурофен
В 10.00 снова парацетамол при температуре 38.5 и сейчас 12.23 и парацетамол не снизил . Как быть…
А нурофен хорошо сбивает?
Какие-то еще жалобы есть, кроме температуры?
Врач смотрела
Жалобы только насморк
А насморк вместе с температурой начался?
Да такой явный да
Подскажите что делать? Дала нурофен по весу ребёнок сразу его вырвал. Теперь он же не подействует. Как быть?
Если вырвало, то не подействует.
С едой попробовать его дать можно.
А парацетамол можно в виде свечки вставить (цефекон)
А розеолой не болел ребенок?
Болел в 1.3 . Она вроде не бывает повторно?
Нет, не бывает. Поэтому и спросила.
Значит вирусная инфекция так протекает.
Какая сейчас температура?
38.5 (до нурофена его вырывания вернее было 39.1)
А почему вы спросили про насморк сразу ли он?
Вот все равно мне не нравится частота дыхания. Это во сне 30, в бодрствование ближе к 40 наверно
Но кашля нет ничего нет
Врач легкие слушала
Спросила, потому что симптоматика на розеолу похожа. Но она без насморка проходит.
На фоне вирусной инфекции температура первые дни может плохо поддаваться сбиванию Если к 3 дню лучше не становится, то лучше сдать общий анализ анализ крови для понимания природы воспаления
Но насморк у него часто и без этого.
А нурофен можно теперь не выдерживая дать если температура поднимется ? С учетом того что тот что был в 14.00 он вырвал
Да, повторить можно. Лекарство не усело даже всосаться за это время
Просто я не знаю сколько он плюнул и температура снизилась до 38.1 (была 39), поэтому боюсь повторно. Но выплюнул он сразу же
Со свечкой Цефекона попробуйте в таких случаях чередовать
Парацетамол по крайней мере суспензия вообще не помогает
Сейчас 38.8
Выплюнутый нурофен был в 14.00
Можно дать снова?
Свечка немного по-другому действует, чем суспензия.
Нурофен можно повторить. Этот приём можно не учитывать, когда вырвало
А то что чуть снизилось?
Еще подскажите как ставить цефекон на вес 17 кг ?
И если сейчас он спит говорит знобит его что делать?
В 14.00 был выплюнутый сироп, только в 18.00 можно свечу?
Цефекон 250 мг 1 свечка, не более 4х раз в сутки
Интервал в 4 часа между цефеконом и нурофеном можно не делать
Ну получается весь парацетамол и свечи и сироп не более 4 раз?
Нет.
Парацетамол не более 4х раз в сутки
Нурофен не более 3х раз (но по весу ребёнка можно и до 4х раз дать) в сутки
Сейчас 39.5 было поставила свечу 250 мг . Как можно пока она действует спасаться?
Свеча обычно быстро действует. Снизила температуру?
Нет парацетамол на него очень плохо действует 39.3 сейчас , прошло 1:43
В таких случаях только нурофеном сбивать
Здравствуйте, у педиатра были. Она ничего плохого не услышала
Вчера ночью мерила температуру было 37.6. В течение дня не измеряла. Сейчас измерила во сне у него 37.8(с половиной). Это плохая динамика?(
Вот такая динамика
1 сутки (четверг-пятница)
18.30 - нурофен 8.5
21.53- парацетамол 10.6
4.30 - нурофен 8.5
10.00 - парацетамол 10.5
14.00 - нурофен 8.5 (выплюнул)
17.55 - цефекон 250 мг одна
2 сутки (пятница-суббота)
21.17 - нурофен 8.5
4.25 - нурофен часть выплюнул (5 мл , 3.5 выпил)
9.15 - цефекон одна
3 сутки (суббота-воскресенье)
20.05 - нурофен 8.5
2.39 - цефекон
Ночью была температура 37.6
4 сутки (воскресенье - понедельник)
Сейчас (16.29) температура 37.8
Добрый день
Уже по дням больше не стоит жаропонижающие использовать.
Общий анализ крови не сдавали?
Нет не сдавали
А почему не стоит? Мы же мало дней их пили 2 суток только
Трое суток
С воскресенья на понедельник не использовали? До 4х суток можно использовать
Нет не использовали
В целом тенденция к снижению температуры. Возможно уже потребности не будет в жаропонижающих
Принятый ответ
Здравствуйте
Носовые кровотечения могут быть на фоне сухости слизистой
Какой у вас уровень влажности в квартире?
Есть ли у ребенка образование сухих окрашенных корочек в носу?
Не включаю увлажнитель
Есть
Влажность должна быть 50-60%, если у вас меньше - то нужно включать увлажнитель
нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
С целью увлажнения и регенерации слизистой рекомендовано использовать Метилурациловую мазь на ватной турунде 2 раза в день - 10 дней
Орошать нос Аквамарис плюс по 2 дозы 4-5 раз в день - препарат с дексапантенолом в составе, оказывает увлажняющее и восстанавливающее действие
Подскажите пожалуйста. А сегодня ребёнок затемпературил. У него ещё запор 4 день. Это все может быть связано? Кровь запор и температура. Я уже паникую. На живот не жалуется
С воспалением со стороны ЛОР органов, в том числе с носовым кровотечением запор никак не связан
Скажите , а какая норма частоты дыхания у минуту при болезни? Я сейчас насчитала 28-30 ДД. Нос заложен у ребёнка , спит. Врач приходила в легких ничего не услышала
В вашем возрасте до 30 это норма
Принятый ответ
Здравствуйте. Можете сдать оак и коагулограмму. Чаще всего причина кровотечений из носа у детей сухость слизистой и травмирование про ковырянии. При частых кровотечениях сосуды зоны Киссельбаха прижигают серебром 30 %, но надо узнать у Лора, где это можно сделать, потому что не везде есть. Сейчас увлажняйте слизистую- олифрин или местамидин нос
Принятый ответ
Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется использовать в нос Мазь Левомеколь 2 раза в день -7 дней .
Для увлажнения слизистой в нос спрей Олифрин по 1 дозе 2 раза в день -10 дней .
Подскажите пожалуйста , ребёнок болеет
Это плохая динамика - подъем сейчас до 37.8 ? У педиатра было и при выслушивании ничего не услышали плохого
1 сутки (четверг-пятница)
18.30 - нурофен 8.5
21.53- парацетамол 10.6
4.30 - нурофен 8.5
10.00 - парацетамол 10.5
14.00 - нурофен 8.5 (выплюнул)
17.55 - цефекон 250 мг одна
2 сутки (пятница-суббота)
21.17 - нурофен 8.5
4.25 - нурофен часть выплюнул (5 мл , 3.5 выпил)
9.15 - цефекон одна
3 сутки (суббота-воскресенье)
20.05 - нурофен 8.5
2.39 - цефекон
4 сутки (воскресенье - понедельник)
Сейчас температура 37.8
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20202 ответа
- 30 Ноября 202212 ответов
- 21 Июня 202366 ответов
- 7 Февраля 20244 ответа