Консультация инфекциониста /

Лечение описторхоза — вопрос №2928480

101 просмотр

Здравствуйте, у сына обнаружено два яйца описторха в желчи при зондировании. Бх. ОАК, узи брюшной , моча, кал все в норме, терапевт рекомендует лечится дома. Присутствует небольшая взвесь в желчном. Врач рекомендует на вес 81 кг 60 мг бильтрицида на кг веса , разделённые на 3 приема в один день. Я читала, что нужно 75 мг на кг веса. Нужно ли увеличить дозу? Насколько я знаю, хорошо перед приемом бильтрицида поставить капельницу с гептралом, а во время приема бильтрицида капельницу с реамберином, но врач сказала эти капельницы угнетают действие бильтрицида, это точно так?

Возраст: 28

Хронические болезни: Возраст указала сына, у него из болезней только СРК
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте! Я врач-терапевт, инфекционист Наталия Дмитриевна.

Стандартная доза празиквантела (бильтрицида) при описторхозе действительно составляет 75 мг/кг массы тела, то есть для веса 81 кг - около 6000 мг (6 г). Доза делится на 3 приема с интервалом 4 часа. Назначенная доза 60 мг/кг несколько снижена, что может уменьшить эффективность лечения.

Относительно сопроводительной терапии:
- Гептрал и реамберин не снижают эффективность бильтрицида
- Их применение оправдано для защиты печени и уменьшения интоксикации
- Капельницы желательно проводить под медицинским наблюдением

Рекомендую:
1. Скорректировать дозу бильтрицида до стандартной
2. Провести лечение в дневном стационаре для контроля состояния
3. Через 3 месяца после лечения повторить исследование желчи

Учитывая наличие взвеси в желчном пузыре, поддерживающая терапия с гепатопротекторами будет полезна.
Клиент
Наталия Дмитриевна, благодарю вас за ответ.
У нас только фельдшер. Изменила назначение в 12.00 три таблетки, в 16.00 четыре, в 17.00 капельница 250 с реамберином , в 18.00 капельница дротаверина, в 20.00 еще четыре таблетки бильтрицида. С учетом того, что сын аллергик, предложила Преднизолон, если будет аллергическая реакция. Так как в инструкции к бильтрициду дексаметазон уменьшает действие бильтрицида. Как считаете, чем прикрыть возможную аллергическую реакцию, может быть еще тиосульфат натрия прокапать? Медсестра у нас есть, она будет наблюдать . спасибо вам еще раз
Инфекционист, Терапевт
Супрастин в/м за 30 минут до приема бильтрицида
Тиосульфат натрия в/в - обоснованно
При появлении реакции - Преднизолон в/м +
Кальция глюконат в/в
Клиент
Наталия Дмитриевна, супрастин однократно? Перед первой порцией таблеток? И можно ли их ломать, там не полная таблетка получается в принципе, если по 75 считать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем лечить описторхоз?
18 августа 2022
Мария
Вопрос закрыт
Лечение описторхоза
15 декабря 2023
Яна
Вопрос закрыт
Приём Акнекутана, операция и лечение описторхоза
15 марта 2024
Алечка, Новосибирск
Вопрос закрыт
Не установлен
1 июня 2024
Вячеслав, Белово
Вопрос закрыт
Фгдс перед лечением описторхоза
2 июля 2024
Денис
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Ирина Леонидовна Исюкова
16 отзывов
Инфекционист, Рентгенолог
2008-2016, ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 8 лет
Павел Андреевич Александров
416 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Хорошее, внимательное Полезно, понятно,доступно Да, кому будет нужна консультация
— Ольга
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Супер!!!!!!!!!!! Отлично!!!!!!!!!!!! Да!!!!!!!!!!!!!!!
— Даша, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень ждала коментария Павла Андреевича. Вежливый, благодареп за ответы. Консультсуия данного...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Обращаюсь к Павлу Андреевичу не первый раз.Всегда все четко и понятно.Очень благодарна доктору...
— Анделика, г. Ярославль
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень хорошёе отношение, внимательно и все объясняет на простом языке Сразу стало легче после...
— Резеда, г. Казань
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень быстрый ответ. Все объяснил понятно. Решил мой вопрос, дал совет. Рекомендую, ответ дан...
— Ирина, г. Южно-Сахалинск