Консультация педиатра /

Ребенок какает в течении дня до 15 раз — вопрос №2929834

95 просмотров

Ребенок девочка 2,3 года(18.11.22) пару месяцев не может нормально сходить в туалет, то буквально горошину, то три, а то и просто как помажет трусы, на горшок начала ходит в 2,1, периодически конечно промахивается пока, перенесли ротавирус в середине декабря, с октября ходит в садик, ходили в гастроэнтерологу 10 января, функциональный запор, назначили слабительное на 3(!) недели, пп диету, туалетный тренинг, вести дневник дефекаций по шкале обычно всегда 4, ничего не изменилось, только на горшок начала соображать ходить, еще в 1,1 год бвл поставлен диагноз атопический дерматит, кушает в "здоровые" периоды хорошо, в этом году после нг пристрастилась к конфетам, но сейчас уже слезли с них

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нефролог
Добрый день. Стул твердый? Воду ребенок в течение дня давали? Слабительное средство давали- в какой дозировке, как долго, был ли эффект? Копрограмму делали?
Принятый ответ
Клиент
Стул мягкий, если получилось сделать побольше то видно что он на 4 по бристольской шкале, воду пьет хорошо и во время еды периодически и регулярно предлагаю в течении дня, вначале слабительное гуталаск 8 капель, после опорожнения как поддерживающее форлакс 2 пакетика, анализы никакие назначены не были
Педиатр, Нефролог
В плане дообследования рекомендую сдать копрограмму, УЗИ органов брюшной полости, биохимия ( общий белок, глюкоза, АСАТ, АЛАТ, билирубин и фракции, ггт, амилаза)
Клиент
Хорошо, спасибо
Клиент
Извините, а предпоследнее не ттг ли, или ггт такое тоже есть?
Педиатр, Нефролог
Нет, именно ГГТ- гамма -глутамилтранспептидаза
Клиент
А, поняла, спасибо
Клиент
Здравствуйте, картограмма готова, сейчас еще кровь посмотрю, может тоже готова
Педиатр
Здравствуйте! Лечение запора должно занимать минимум 3 месяца.

Сейчас ребенок получает слабительные препараты?
Сколько пьет воды?
Принятый ответ
Клиент
Я не врач, но я не уверена что у нас в принципе запор, никогда ещё не было твердых какашек, если что не так то диарея , сейчас слабительное я перестала давать, ну мне как то страшно малышку слабительным пичкать, она ж как то расти должна, усваивать еду, кушает и овощи и крупы хорошо и мясо и фрукты, все тушеное в основном как рагу, ну и еды из детского сада, кисломолочку пьет, кушает творог, сыр, воду конкретно сколько сказать не могу, но пьет за приемом пищи, и без регулярно
Педиатр
Если у ребенка горошины, он бегает в туалет безрезультатно, мажет трусики — это запор. На фоне забитой каловыми массами кишки жидкий кал обтекает это содержимое и выходит, так что при запоре на этом фоне может вбить такое каломазание и жидкий стул.

Сейчас такой стул и сохраняется, мажущий и горошинками?
Клиент
Так не горошины, я про размер примерно пару горошин, у меня фото есть, там кусочек мягкого кала, по шкале бристольской если то на 3-4 никак не твёрдые горошины, я мою ей попу, много раз рукой из межягодияки достаю абсолютно мягкий кал, что со слабительным что без него, мама моя старшая медсестра в детской поликлинике, она "своим удочку закинула", сама она говорит в жизни с таким не сталкивалась
Клиент
Могу фото "какашек" в горшке и на трусиках извините скинуть, там видно что мягкий стул, совсем не горошины, я сама страдала запорами на фоне диет и представляю что такое запор и твердые горошины, тут совсем нестандартная картина, похожая больше на диарею, но стул не водянистый а более менее оформленый , не знаю ощущение что она толи сдерживается толи не знаю даже что, я даже подумала может это какая-то аномалия кишечника или чтото с перистальтикой, но мама сказала что это выявилось бы гораздо раньше, еще она в сад осенью пошла и когда вся эта канитель началась трудно сказать, с подгузников слезли вот только полтора месяца как
Клиент
Я не пойму где можно фото прикрепить только
Педиатр
Как раз—таки на фоне сада часто возникают запоры, когда ребенок терпит, функциональный запор.

На фоне форлакса какие изменения были и сколько его принимали?
Клиент
Принимали по 1-2 пакетика, как получалось, ей он очень не нравился, на его фоне либо не особо чтото менялось, ну судя по всему когда мало принимала, либо водянистый кал
Клиент
Когда мало применя не особо что менялось, когда 2 пакета все же получалось дать водянистый стул был
Педиатр
Все верно, на лечении должен быть даже жидкий стул.

То есть сейчас ребенок очень часто ходит в туалет в течение дня, тужится, и это мало продуктивно, хотя кал и мягкий?
Клиент
Да, короче я вчера уже не знала что делать, решила дать Энтерофурил днем и перед сном 2,5 мл и сегодня вот после обеда перед сном она села на горшок и сделала один большой калач колбаской, это совпадение или какая-то инфекция получается?
Клиент
Мы до этого пропили нормобак, Бифиформ, еще Креон нам в том году при атопии назначали в комплексе, это все поочередно закончили примерно неделю назад, и вот после отмены всего получается Энтерофурил помог?
Педиатр
Это не похоже на инфекцию, просто энтерофурил может влиять на жкт, но это не решает проблему
Педиатр
Здравствуйте.

Какое слабительное назначено?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Можно выполнить УЗИ ОБП
Обязательно наладить питьевой режим из расчета 40 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) . Больше клетчатки в рационе ( 5 овощей и фруктов) Сократить потребление мучных изделий . Можно давать кисломолочную продукцию . Абрикос, курага, чернослив , слива , киви , тыква, свекла , кефир-хорошо слабят стул .
Рекомендую начать прием слабительного ( он безопасен и не вызывает привыкания )
( в среднем 1 г на кг) по 1 пакетику( в нем содержится 4 грамма ) в день, если эффекта нет-2 пакетика в день , курсом от 1 до 3 месяцев , до нормализации ежедневного мягкого стула с постепенной отменой препарата .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Какое слабительное и как долго его принимаете?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит голова слева
16 июля 2023
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Боль в ушах после аденотомии
31 октября 2023
pikalovaov@mail.ru, Саров
Вопрос закрыт
Базалиома на коже
31 июля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Реккурентная эндогенная депрессия
23 января
Мария
Вопрос закрыт
Снижены лейкоциты
27 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Зоя Владимировна  Лопатенкова
64 отзыва
Педиатр
2004-2011, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 13 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём