Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2929939

Что вас беспокоит?

Боль с правой части живота

Здравствуйте, месяц назад начал живот болеть с правой стороны на уровне пупка опоясывал всю правую сторону живота, уходила боль в пах поясницу, сижу болит хожу нет подскажите пожалуйста что делать

Панкреатит, колит, остеохондроз протрузии
39 лет
13 Февраля 2025·Просмотров: 114·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте.
Стул какого характера? после чего стали отмечать симптомы? погрешности в питании? стресс? в семье все здоровы?

Екатерина Андреевна, здравствуйте есть проблемы но не часто запоры

Екатерина Андреевна, просто боль бывает не стерпимая, у гинеколога была все хорошо, у хирурга тоже, уролога тоже прошла, я просто не понимаю что может болеть, вот от пупка см5 на уровне талии справа

данные свечи они как будто бы от всего, но все же лучше проконсультироваться у проктолога.

Екатерина Андреевна, извините не поняла

Извините, про свечи писала не вам, почему то загрузилось не там.
Боли в этой области это кишечник, но сейчас в эти дни не было склонности к запорам? боли могут быть функицонального характера, так же при воспалительном процессе.

Екатерина Андреевна,и что мне делать подскажите пожалуйста

Екатерина Андреевна, в эти дни нет не было ну как сижу болит как будто сильней в животе и отдает в поясницу и в ногу

Для уточнения причины необходимо выполнить анализы:
общий анализ крови и срб
копрограмма
фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
колоносокпия
Ситуационно с доктором очно можно рассмотреть прием спазмомена, придерживаться диеты фудмап 10-14 дней, после чего расширяет рацион. Коррекция лечения после анализов.

Екатерина Андреевна, если я колоноскопию делала 2023 не подойдёт? И скажите пожалуйста а в пах это может отдавать?

если будут изменения по анализам, то колоноскопию возможно нужно будет повторять.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию наиболее вероятна билиарная дисфункция. Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.
Для исключения органической патологии обычно требуется:
ОАК,БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ, амилаза,липаза, билирубины, липидограмма, глюкоза, УЗИ ОБП, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт, дыхательный водородный тест на СИБР.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).

Медикаментозно можно применять:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес.

Марина Евгеньевна, здравствуйте, извините пожалуйста это биохимия крови я задавала все хорошо, щитовидки анализы сдавала тоже хорошо, мачу тоже, пью Тримедат а боль не уходит, вся правая сторона болит и захватывает ногу ниже колена

Марина Евгеньевна, завтра буду делать рентген, кал на скрытую кровь а что еще можно пить

при неэффективности тримедат можно применять дицетел 100мг 2р\сут

Марина Евгеньевна, здравствуйте ну извините пожалуйста, у меня уже два дня жидкий стул, после еды и дует живот, узи брюшной полости сделала все хорошо анализы только сдала, если у меня колоноскопия 2023 года ее нужно еще делать? Рентген сколиоз и протрузии показал .

кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт, дыхательный водородный тест на СИБР

при неэффективности дюспаталин и дицетел - метеоспазмил 2кап 2р\сут

Марина Евгеньевна, спасибо большое

Марина Евгеньевна, здравствуйте я сдала анализы все кроме дыхательного теста и кал яг все анализы в норме что мне можно пить

при неэффективности дюспаталин и дицетел - метеоспазмил 2кап 2р\сут 8-12 мес

Принятый ответ

Здравствуйте.
При описанной вами симптоматике рекомендуется выполнить следующее обследование:
- УЗИ органов брюшной полости - для исключения заболеваний печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.
- Копрограмма - для исключения заболеваний кишечника.
- Посев кала на УПФ - для исключения дисбиоза кишечника.
- Фекальный кальпротектин - для исключения воспалительных заболеваний толстого кишечника (колита и болезни Крона).
- ПЦР - скрин на гельминтозы.
- Печеночные пробы (АСТ, АЛТ, ЩФ, билирубин общий + билирубин прямой).
- Анализы на ферменты поджелудочной железы (амилаза, липаза).
Для купирования болевого синдрома возможно применение препарата дюспаталин, 200 мг, по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 1 месяца.
В подобной ситуации важную роль играет очный осмотр.
Рекомендую обратиться на очный осмотр к гастроэнтерологу.
Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.