Консультация психиатра /

Прием антидепресантов — вопрос №2930267

96 просмотров

Добрый день!
с 2021 года после ковида начались желудочковые экстрасистолы 38 000 сутки, пила антиаритмические таб. в 2023 г началось СРК. Сейчас при подготовке к РЧА начала пить ципралекс 10 мг т.к. очень тревожилась из-за операции, и через неделю после начала приема полной дозировки АД аритмия пропала, сделала холтер, там 0 аритмии. На следующей неделе начинаю терапию в РЭПТ
Мой врач предлагает уйти с ципралекса с марте, т.е. через 2,5 месяца после начала приема 10 мг Ципралекса. Мне кажется это очень маленький срок. Подскажите сколько нужно пить АД чтобы минимизировать риск возвращения аритмии? какова вероятность что аритмия вернется после окончания приема АД? Можно ли пить витамины с АД (вит Д, группа Б, А, Е, цинк+медь и т.д.)? можно ли пить ношпу? можно ли пить обезболевающее и какие можно (бывают мигрени)

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Минимальный курс приёма ципралекса при СРК и тревожном расстройстве 12 месяцев от начала ремиссии, а не от начала приёма. Если экстросистолы связаны с тревожным расстройством, то они должны пройти после отмены препарата.
Если отменить через 2,5 м,то все симптомы вернутся.
Витамины можно, ношпу тоже. Нпвс и триптаны для купирования мигрени ситуационно разрешены. Серотонинового синдрома не будет, не переживайте
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, приём антидепрессантов как минимум год при тревожном расстройстве, то есть 2,5 месяца, это конечно мало. Рекомендую принимать дальше.
Вероятность ухода аритмий большая, так как если пройдёте курс лечения полностью это очень большая вероятность того, что вылечите тревожное расстройство, а с ним и аритмии уйдут

Что касается препаратов, то витамины совместимы с антидепрессантом
Но шпа то же
Можно принимать при мигрени препараты, которые вам помогают, кроме ацетилсалициловой кислоты.
Можно триптаны. Принимали ранее?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна Владимировна, добрый ден!
триптаны ранее не принимала, поскольку у меня склонность к аритмии и пониженное давление, а у всех триптанов которые я видела в инструкции указано, что они могут понижать давление и вызывать аритмию, поэтому не рисковала. Обычно просто терплю головную боль или пытаюсь уснуть, сон часто помогает, но не всегда к сожалению
Невролог, Детский невролог
Терпеть боль не нужно.
необходимо вести дневник головной боли в приложении Мигребот, тогда будет ясно насколько частые головные боли и нужна ли профилактика.

+ необходимо отследить, чем провоцируется головная боль, так как у мигрени много триггеров- недо- пересыпание,ю, сыр, шоколад, стресс и т.д.

А в качестве обезболивания, принимайте Ибупрофен 400 сначала, в самом начале приступа!
Клиент
Татьяна Владимировна, поняла
голова в основном болит при изменении погоды или когда магнитные бури, на антидепрессантах стала намного реже болеть. Буду принимать ибупрофен, надеюсь поможет, спасибо большое!
Клиент
Татьяна Владимировна, а ибупрофен точно можно с АД, в инструкции указано что с осторожностью нужно принимать
Невролог, Детский невролог
На здоровье!)

Точно точно можно, не переживайте
Клиент
Татьяна Владимировна, добрый день! подскажите, можно ли мне лечить зубы с обезболивающим с учетом того что я принимаю ципралекс?
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте!
Да, можно!
Психиатр
Здравствуйте!
С момента стабилизации состояния, то есть с того момента, как вас перестали беспокоить экстрасистолы, тревога, с этого момента нужно принимать антидепрессант минимум 8 месяцев с целью закрепления эффекта и профилактики рецидива.

В норме экстрасистолы присутствуют ежедневно у любого здорового человека, но на фоне переутомления, недосыпания, тревоги их количество может увеличиться. Поэтому если на фоне приема ципралекса экстрасистолы прошли, значит они были связаны с тревогой, поэтому после постепенной отмены антидепрессанта, при условии, что вы будете принимать препарат минимум 8 месяцев - экстрасистолы не вернутся, так как вы вылечите тревожное расстройство.

Можно принимать вышеперечисленные витамины, но первоначально нужно узнать их уровень в крови, чтобы не было избытка. Какой уровень витамина д в крови?

Можно принимать обезболивающие, в составе которых нет ацетилсалициловой кислоты (аспирин) - допустим но-шпа, парацетамол, миг, пенталгин, ибупрофен. Нельзя цитрамон. Триптаны все же не рекомендую, во избежание развития серотонинового синдрома.
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, добрый день, витамин д ниже нормы - 21
Психиатр
Какой у вас вес? Могу рассчитать дозировку по формуле
Клиент
Анжела Вильевна, 55 кг, рост 165
Психиатр
Ваша лечебная дозировка на 1 месяц - 4000 МЕ
Затем профилактическая дозировка на 3 месяца - 1500 МЕ
Клиент
Анжела Вильевна, у меня есть уже купленные витамины 5 000 МЕ, это сильно критично будет если их принимать месяц вместо 4 000?
Психиатр
Нет, не сильно критично
Клиент
Анжела Вильевна, добрый день! подскажите, можно ли мне лечить зубы с обезболивающим с учетом того что я принимаю ципралекс?
Психиатр
Здравствуйте, да можно, главное предупредите стоматолога
Психиатр, Нарколог
Здравствуйте, дисфункции вегетативной нервной системы лечатся курсом и терапия продолжается не менее 6- 12 месяцев после купирования всех симптомов, срок 2.5 месяца недостаточный, симптомы могут вернуться.
Принимать витамины, но-шпу параллельно с АД можно без ограничений. Из обезболивающих любые НПВС(нестероидные противовоспалительные)-нурофен, ибупрофен, диклофенак, парацетамол. С триптанами (включая суматриптан) сочетать АД не рекомендую, во избежание серотонинового синдрома.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Курс приема антидепрессанта составляет обычно 8-12 месяцев с момента наступления устойчивого положительного эффекта, а не с начала приема, поэтому 2,5 месяца действительно ранний срок для отмены, так как в этом случае существует высокий риск возвращения всех симптомов.
Витамины и но-шпу совместно принимать можно, а также разрешен несистематический прием нестероидных противовоспалительных препаратов, главное чтобы в их составе не было ацетилсалициловой кислоты (аспирина), если принимать их несколько дней подряд - не рекомендуется делать более 14 дней без контроля врача.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая положительную динамику на ципралексе, поэтому не стоит отменять препарат ранее 6 месяцев приема (иначе есть риск возврата препарата обратно).
Психотерапевтическую работу продолжайте.
НПВС и другие обезболивающие препараты можно спокойно, главное их принимать не прям на регулярной, постоянной/ежедневной основе.
Клиент
Артур, добрый день! подскажите, можно ли мне лечить зубы с обезболивающим с учетом того что я принимаю ципралекс?
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Анна.
Прием антидепрессанта должен быть курсом ОТ 6 месяцев с момента наступления стабильного эффекта, а не с начала приёма.
Поэтому лучше оставить антидепрессант ещё. Ношпу и витамины принимать дополнительно можно. НПВС разово тоже. Нельзя принимать препараты, в составе которых есть ацетилсалициловая кислота
Клиент
Татьяна Евгеньевна, добрый день! подскажите, можно ли мне лечить зубы с обезболивающим с учетом того что я принимаю ципралекс?
Психиатр, Сексолог
Можно.
Желательно попросить анестезию без адреналина, чтобы не было усиления тревоги
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
3й скрининг, срок развития больше на 3 недели
18 сентября 2019
Наталья, Тюмень
Вопрос закрыт
Прививка от гепатита б
19 апреля 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Беременность
13 февраля 2023
Павел, Симферополь
Вопрос закрыт
Принимать ли Ципралекс?
24 марта 2023
Александра
Вопрос закрыт
Что лучше золофт или ципралекс при тревоге?
26 апреля 2024
Мечтатель, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения