Вторичный ДМПП, ускорение кровотока в ЛА — вопрос №2933633

Question

Вторичный ДМПП, ускорение кровотока в ЛА — вопрос №2933633

Наталия

97 просмотров

14 февраля 2025

УЗИ-Вторичный ДМПП 0.4, небольшая дилатация правых отделов. Усиление кровотока в обеих ветвях ЛА.
ЭКГ-синусовый ритм правильный, ЧСС 144. Отклонение ЭОС вправо. Нарушение процессов реполяризации.

Помогите пожалуйста, очень переживаем. Родились мы на 37 неделе маловесными, вес 2.2 кг. УЗИ проходили в перинатальном на 8 день после родов.
Сейчас нам 1.5 месяца, через неделю планируем на обследование в динамике. Вес набираем хорошо, сейчас 3700, малыш активен, кушает хорошо. Едва уловимая синева -голубоватый оттенок в носогубном треугольнике.
Очень переживаю, не может ли быть стеноза ЛА(((
Подскажите пожалуйста, можем ли мы это перерасти?
Результаты УЗИ и Диагноз и ЭКГ прилагаю.

Возраст: 1

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталия, 14 февраля

Клиент

Яна Витальевна, добрый день. Нет, не назначали. Какие нужны препараты на Ваш взгляд? Через неделю будет контроль в динамике.
На Ваш взгляд ЛА норма по скорости и размерам?
В заключении указано ускорение кровотока в обеих ветвях ЛА...
Подскажите пожалуйста, в каком источнике можно сверять нормы ЛА?

Пожаловаться

Наталия, 14 февраля

Клиент

Наталья Сергеевна, подскажите пожалуйста 1. Вы имеете ввиду порок по перегородке и ООО?
данные пороки проходят?
2. Стеноз ЛА можно исключить по этим данным?
3. В некоторых источниках указано, что в норме возможно увеличение правых отделов, у нас не норма?
4. Уже нужен верошпирон на Ваш взгляд и не опасен ли он?

Пожаловаться

Комиссарова Наталья Сергеевна, 14 февраля

Детский кардиолог

1. Я имею ввиду Вторичный дефект межпредсердной перегородки - это не окно, а именно дефект, из-за него начала развиваться сердечная недостаточность
2. О истинном стенозе пока рано говорить, нужно узи в динамике
3. В норме правые отделы не увеличиваются
4. Верошпирон не опасен, он облегчает работу сердца. Если на новом узи сердца будет сохранятся увеличение правых отделов, то верошпирон оправдан в таких случаях

Пожаловаться

Наталия, 14 февраля

Клиент

Наталья Сергеевна, спасибо большое за подробный ответ, еще небольшое уточнение, по УЗИ желудочки должны быть одного размера? Сейчас правый на 1 мм больше, речь о нем идет про увеличение правых отделов?

Пожаловаться

Комиссарова Наталья Сергеевна, 14 февраля

Детский кардиолог

При данном пороке на начальных этапах увеличивается правое предсердие, и только потом правый желудочек

Пожаловаться

Наталия, 14 февраля

Клиент

Наталья Сергеевна, спасибо, подскажите пожалуйста препарат Верошпирон применяют с препаратами калия?
Еще хотелось уточнить по прививкам, мы их делаем
И по Вашему опыту часто ли бывает, что к году проходит этот порок у деток?
или нет?
Хочется надеяться на лучшее...

Пожаловаться

Комиссарова Наталья Сергеевна, 15 февраля

Детский кардиолог

Верошпирон относится к калий сберегающим диуретикам, то есть он не приводит к вымыванию калия из организма. Поэтому дополнительное назначение препаратов с калием не нужно.
Прививки нужно делать обязательно, для того чтобы защитить малыша по максимуму от инфекции. Единственное, прививки делают в щадящем режиме, это значит нельзя делать две вакцины в один день.
Данный порок в 70% случаев закрывается самостоятельно в первые три года жизни ребёнка, поэтому шансы всегда есть.

P.s. спасибо за вашу благодарность 🫶

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 15 февраля

Клиент

Наталья Сергеевна, большое Вам спасибо, успокоили и очень помогли!!!

Пожаловаться

Наталия, 15 февраля

Клиент

Дарья Александровна, спасибо большое. Нужно ли применять препараты, чтобы снять нагрузку с правых камер?

Пожаловаться

Долинская Дарья Александровна, 15 февраля

Педиатр, Функциональный диагност

Наталия, учитывая размер дефекта я бы рекомендовала повторить узи через 3 месяца и только потом решать вопрос о верошпироне, можно наблюдать.

Пожаловаться

Наталия, 15 февраля

Клиент

Дарья Александровна, спасибо за информацию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Митральная,трикуспидальная,легочная регургитация 1 степени

1 ответ

6 часов назад

700.00 р.

Мария, Козьмодемьянск

Вопрос закрыт

Порок сердца

3 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Елена

Экг заключение

3 ответа

11 часов назад

699.00 р.

Татьяна

Мышечный ДМЖП

4 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Олеся, Надым

Вторичный дмпп

4 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Врожденный порок сердца

4 ответа

сегодня, 10:09

800.00 р.

Кристина, Стерлитамак

Эктопический предсердный ритм с чсс 88

2 ответа

сегодня, 08:41

700.00 р.

Лилия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Трифанова Яна Витальевна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T16:31:51+03:00

Пожаловаться

Трифанова Яна Витальевна, 14 февраля

Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте! По узи данных за стеноз нет. Нужно в динамике сделать контроль.
Дефект межпредсердной перегородки небольшого размера.
Подскажите пожалуйста лекарственные препараты назначали?
По экг без патологии.

Принятый ответ

Комиссарова Наталья Сергеевна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T16:44:18+03:00

Здравствуйте! Не переживайте, ничего критичного на узи нет. Во-первых, так как малыш родился раньше срока, то наличие порока является закономерным событием. У многих недоношенных детишек обнаруживаются пороки сердца. Во-вторых, дефект межпредсердной перегородки это порок, который очень часто закрывается самостоятельно по мере роста ребенка.
На узи есть указание на увеличенные правые отделы, а это значит есть сердечная недостаточность. И в этом случае, чтобы облегчить работу сердца обычно назначается верошпирон.
В любом случае необходимо сделать узи сердца в динамике, оценить размеры дефекта и наличие признаков сердечной недостаточности.

Долинская Дарья Александровна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T00:41:44+03:00

Добрый день, размер дефекта в межпредсердной перегородке имеет небольшие размеры и более чем в 60% случаев закрывается самостоятельно по мере роста ребенка. Рекомендую повторить узи через 3 месяца. Наблюдение за размером дефекта и правыми отделами сердца.

Андреева Надежда Александровна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T16:12:30+03:00

Добрый день. Цианоз сможет быть учитывая наличие дмпп
Шанс, что закроется дефект сам – есть. Наблюдаем.
Мочегонные препараты, верошпирон назначаем, если есть перегрузка. По данному узи нет, поэтому будем ориентироваться на свежие исследования