Консультация уролога /

Повышенная мочевая кислота, небольшой камень в почке. — вопрос №2934310

37 просмотров

Здравствуйте дорогие Врачи! делал узи почек в левой почке в лоханке обнаружен небольшой камешек со слабой а\тенью 4,2 мм узи специалист сказала что мягкий, так почки по узи нормальные, только камешек, анализы крови, мочи в норме, Единственное что повышена мочевая кислота 482 она у меня при норме от 208.3 до 428.4,
Врач Уролог назначил лечение чтобы вывести этот камешек ...
-Роватинекс по 1 капс.х 3 раза в день 3 месяца.
-Опнельвицит по 1 капс.х 3 раза в день 3 месяца.
- Баралгин при боли 500 мг (если камень пойдет и будет вызываь дискомфорт боль)
был у Врача Терапевта по месту жительства, по поводу повышенной мочевой кислоты Терапевт назначила мне Аллопуринол по 1 таб, по 100мг два раза в день месяц.
ИНТЕРЕСУЕТ ВОПРОС!!! МОЖНО ЛИ ПРИНИМАТЬ Роватинекс Опнельвицит и Аллопуринол вместе, совместимы ли эти препараты не навредит ли одновременный прием?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
День добрый. Действительно, универсальными средствами при «песке/микролитах» являются фитоуросептики (Канефрон, Цистон, Оксалит, Роватинекс….). Ещё важна «природа» камнеобразование, чаще - это изменение кислотности мочи из-за обменных процессов, пищи, недостаточности жидкости, гормональных сбоев, воспалительных изменений! Либо моча слишком кислая, как вероятно у вас(оксалатные/уратные камни), либо слишком щелочная (фосфатные), и по законам физики и химии - соли выпадают в осадок, кристаллизуются …начинается рост камней.
Так что нужно много что проверить , чтобы понять причину.
В стандарт обследования обычно входят: ОАМ, посев мочи (т.к. бактерии тоже могут провоцировать солеобразование на фоне своего бактериального обмена), б/х крови (для оценки функциональности по креатинину и мочевине и для оценки уровня мочевой к-ты), б/х мочи (на солевой состав), комплексная оценка риска камнеобразования (или камнеобразующая ф-ция почек), б/х крови (креатинин, мочевина, моч. к-та), паратгормон, кальцитонин.
Но универсальная терапия это фитоуросептики -
- например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут
- Ограничить острую, жирную, соленую и пряную пищу, фастфуд
- с учетом урикемии (повышения мочевой к-ты) да, можно Аллопуринол - класический вариант терапии :)
- Онпельвицит (в составе -к алия цитрат и натрия цитрат) достаточно новое средство -тоже повышает показатели рН мочи, тем самым растворяя и предупреждая образование мочекислых камней. Цитраты действительно улучшают растворимость оксалата кальция в моче, снижая образование кристаллов и, следовательно, препятствуют образованию кальций-оксалатных камней.
Так что да, смело можно.
А также есть еще Блемарен, который тоже эффективкен для подщелачивания и растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования. Достаточно не прост в применении, требует регулярного контроля кислотности мочи (до~ ph7,2) и подбора дозировки...Многие этого не выносят :) Существкет даже мобильное приложение BlemaStone разработанное специально для пациентов, принимающих препарат Блемарен. https://blemaren.ru/
Удачи.


Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Уровень мочевой кислоты у Вас не сильно повышен. Я бы порекомендовала пробовать без препарата пока на диете - то есть соблюдайте пока гипопуриновую диету, мочевая кислота может и так снизиться. Если не снизится, то тогда аллопуринол можно по 100 мг 1 раза в день будет достаточно 1 месяц, совместно с роватинекс можно.
А вот опнельвицит - можно вообще его не принимать. Не забывайте соблюдать обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сут.
Через 2 месяца от начала лечения - контроль мочевой кислоты, общего анализа мочи.
Роватинекс хороший препарат, но и раз камни уратные, Вам можно ещё рекомнедовать блемарен по 1 т 3 раза в день 3 месяца, по схеме. С роватинексом вместе не надо, сначало одно пропить, потом уже другое.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Я был оставил рекомендации терапевта и добавил Блемарен по схеме в течение месяца и Ураликс по 1 капсуле в день в течение месяца.
Для правильного расчёта дозировки препарата Блемарен рекомендую скачать бесплатное приложение BlemaStone .
Диета как при уратах и обильное питье не менее 2 литров жидкости в сутки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Соэ 46 у ребёнка
1 декабря 2019
Андрей
Вопрос закрыт
Правосторонний крипторзизм, 2 года
3 ноября 2022
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Эпикондилит локтевого сустава
5 сентября 2023
bezdna22@mail.ru, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Ттг 6 и назначение эутирокса в дозе 25 мкг
20 ноября 2024
Елена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
235 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все объяснила что и как разобрала анализы Все на высшем уровне...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Лучший врач все объяснил что как посмотрел анализы разобрал На высшем уровне Рекомендую...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
задавал бестолковые вопросы. нет врач мне не помог. нет этого врача рекомендовать никому не буду
— Александр