Неделю кровит нос — вопрос №2934687

Здравствуйте, по приложенным анализам грубой патологии нет.

Имеется скрытый железодефицит: ферритин лучше держать выше 30 нг/мл. Можно рассмотреть прием препаратов железа с очным врачом на выбор: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб.

По поводу кровоточивости - пересмотреть принимаемые препараты,стараться увлажнять слизистую носа,воздух дома,пройти осмотр отоларинголога.
Померить артериальное давление.

Каждое утро и вечер использовать в носовые ходы персиковое масло,в течение дня аэрозоли с морской водой и пантенолом.

Сдать коагулограмму, аггрегацию тромбоцитов со стандартными индукторами для оценки системы свертывания.

Здравствуйте. По общему анализу крови у вас все показатели в норме, патологических отклонений нет, уровень лимфоцитов в норме (норма от 1,0).
По биохимическому анализу есть признаки железодефицита (лёгкое снижение ферритина, оптимальный его уровень более 30). Железодефицит может провоцировать носовые кровотечения, т к. При этом стенка сосудов становится более ломкой. В такой ситуации показан прием препаратов железа курсом на 3-4 недели.
Также для уточнения причины кровотечения и исключения коагулопатии (нарушений в работе свертывающей системы, необходимо сдать коагулограмму, определить уровень витамина К).
Чаще всего причиной носовых кровотечений в осенне-зимний период являются перенесенные ОРВИ, отопление, сухой и холодный воздух. Все эти причины вызывают пересушивания слизистой носа, повышение ломкости капилляров в этой области и кровоточивость. Для уменьшения этих симптомов можно закапывать в носовые ходы облепиховое или персиковое масла, есть готовый спрей Олифрин, также хорошо питает слизистую носоглотки. Также прием Аскорутина уменьшает ломкость капилляров и может в этой ситуации помочь предупредить носовые кровотечения.

Мария, здравствуйте!
Снижение уровня лимфоцитов может говорить о текущей или перенесенной инфекции и в целом не опасно. Анализ крови у вас спокойный. Есть небольшое снижение уровня ферритина ( в референсных значениях указаны старые нормы, в настоящее время рекомендуют поддерживать уровень от 30-40). В таких случаях обычно назначаем прием Тардиферона 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день натощак в течение 1 месяца.
Для оценки кровотечения нужно сдать анализ на свертываемость крови - коагулограмму и посетить очно врача отоларинголога для проведения осмотра носовой полости. Часто дело бывает не в нарушении светвываемости, а в каких то структурных изменениях в носу. Также для скрининга рекомендую провести измерение давления для исключения гипертонии

Мария, остались у вас какие - либо вопросы?