Проблемы с пищеварением — вопрос №2937160

Question

Проблемы с пищеварением — вопрос №2937160

Елена, Александров

87 просмотров

15 февраля 2025

Помогите пожалуйста понять какое заболевание и нужна ли колоноскопия? Проблемы с пищеварением есть, во второй половине дня повышенный метеоризм, газообразование. В анализах на дисбактериоз что то выявилось. Помогите вылечить 🙏

Возраст: 34

Хронические болезни: Аутоиммунный тереодит и Тиреотоксикоз

Вопрос закрыт

пищеварение

проблема

колоноскопия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 16 февраля

Клиент

Здравствуйте, повышенное газообразование беспокоит с начала января. А за год до этого, просто приходилось время от времени тужиться в конце стула. Сейчас тоже самое есть, периодически был не твёрдый кал и газообразование. Полип впервые, но как сказали, что это может быть скопление желчи. А полип влияет как то?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 16 февраля

Клиент

Может всё дело в нехватки бактерий?Попробовать тогда пропить что нибудь?

Пожаловаться

Колесникова Елена Сергеевна, 16 февраля

Гастроэнтеролог, Нутрициолог

Полипы при таких размерах считаются безопасными и не влияют на работу органа. Как правило это доброкачественное разрастание слизистой. Налипание желчи тоже возможно, так как по узи не всегда видно четкую структуру. В таких случаях рекомендуют повторить узи через 6 месяцев для оценки динамики, если изменений не будет то делается вывод, что это все же полип, а не желчь. Медикаментозно на него, к сожалению, невозможно повлиять поэтому рекомендуют наблюдение ежегодно. Если роста не будет в течении 5 лет (что бывает чаще всего) то наблюдение прекращают. Если вдруг полип растет на 2и более мм за год или если размер достигнет 1 см такие полипы рекомендуют удалять вместе с желчным пузырем. Такая тактика связана с тем, что полипы свыше 1,5-2 см могут иметь потенциал опухолевого роста, поэтому их убирают заранее.
Сейчас стул ежедневный? Живот не болит во время газообразования?

Пожаловаться

Елена, 16 февраля

Клиент

Живот никогда не болит, стул всегда ежедневный. Но в основном скудный. Раньше могла по многу за раз) а сейчас как будто не до конца и приходится тужится периодически.Обязательно нужна колоноскопия в таких симптомах?

Пожаловаться

Елена, 16 февраля

Клиент

А в последнее время, было проявление аллергии. К примеру ем очень редко фастфуд и сегодня после сухариков, вот после этой пищи, начинает чесаться тело.

Пожаловаться

Елена, 16 февраля

Клиент

Хотя все это крайне редко ем.

Пожаловаться

Колесникова Елена Сергеевна, 16 февраля

Гастроэнтеролог, Нутрициолог

Колоноскопия в таких случаях обычно не требуется. Достаточно нормального результата кальпротектина.
Такие симптомы могут быть связаны с нарушением моторики кишечника и избыточным скоплением воздуха и условно-патогенных бактерий.
Для лечения таких состояний считается эффективным соблюдение диеты low fudmaps 4-6 недель, а так же обеспечить мягкий полноценный стул.
Для улучшения стула важно пить побольше жидкости, соблюдать физическую активность и в сутки употреблять не менее 400г зелени овощей или фруктов.
Дополнительно наиболее эффективны препараты клетчатки - мукофальк или Псиллиум по 1 ст ложке или пакетику 1-2 раза в день, разводить на пол стакана жидкости или добавлять в любую еду. Не менее 1,5-2 месяцев.

Пожаловаться

Елена, 17 февраля

Клиент

Здравствуйте! Кальпротектин в норме, значит не надо сдавать колоноскопию? А если какие то наросты есть, они как то себя проявляют?

Пожаловаться

Колесникова Елена Сергеевна, 17 февраля

Гастроэнтеролог, Нутрициолог

Здравствуйте! Патологические чаще всего да-воспалением и следами скрытой крови в Кале.
Колоноскопия показана или когда есть высокий кальпротектин и кровь в Кале или начиная с 45 лет если в семье не было случаев патологии кишечника или в 40 лет, если были случае полипов/опухолей.

Пожаловаться

Елена, 16 февраля

Клиент

Здравствуйте, повышенное газообразование беспокоит с начала января. А за год до этого, просто приходилось время от времени тужиться в конце стула. Сейчас тоже самое есть, периодически был не твёрдый кал и газообразование. Полип впервые, но как сказали, что это может быть скопление желчи. А полип влияет как то?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 февраля

Гастроэнтеролог

Добрый вечер! По УЗ четко написано -полип, застойных явлений желчи в желчном пузыре нет. В подобной ситуации рекомендуют выполнить контроль УЗИ ОБП через 6 месяцев с целью контроля динамики роста полипа. Далее- при отсутствии отрицательной динамики роста - контроль УЗИ ОБП 1 раз в год. Касательно метеоризма залам еще несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес тела? Какие-то лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной или курсовой основе? Наследственность неблагоприятная имеется по заболеваниям кишечника?

Пожаловаться

Елена, 16 февраля

Клиент

Сейчас принимаю Тирозин, так как проблемы с щитовидкой. Тиреотоксикоз. Но проблемы начались ещё немного до приёма таблеток.

Пожаловаться

Елена, 16 февраля

Клиент

По поводу наследственности у мамы может и бывает. Но ей 60 уже. А у отца не знаю)

Пожаловаться

Елена, 16 февраля

Клиент

Ранее у меня ещё лет 10 назад был дисбактериоз. Антибиотики пила тогда постоянно.

Пожаловаться

Елена, 16 февраля

Клиент

И в течении этих лет, редко но бывали проблемы с кишечником

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 февраля

Гастроэнтеролог

В подобной ситуации рекомендуют выполнить водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). При положительном результате теста провести санацию кишечника: Альфанормикс 400мг 3 раза в день после еды 14 дней, с 15 дня - пробиотик Максилак по 1 капс в сутки 20 дней. если после санации кишечника симптомы возобновятся, планировать выполнение колоноскопии.

Пожаловаться

Елена, 17 февраля

Клиент

Здравствуйте, а колоноскопию делают в каких случаях? Кальпротектин если у меня нормальный, мне значит пока сдавать не надо колоноскопию?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 18 февраля

Гастроэнтеролог

Добрый вечер! Нормальные цифры кальпротектина говорят об отсутствии выраженной воспалительной реакции в кишечнике. Экстренности в выполнении колоноскопии нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подготовка возрастного пацента к гастро и колоно

2 ответа

18 октября 2023

Юля

Вопрос закрыт

Расшифровка экг

6 ответов

18 декабря 2023

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Колесникова Елена Сергеевна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T22:25:45+03:00

Здравствуйте!
Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса.
Расскажите, пожалуйста, как давно это появилось и нет ли нарушений стула?
По анализам кала (кальпротектин и копрограмма) не выявлено признаков воспаления, как правило это говорило о наличии или расстройств кишечной моторики или нарушении собственной микрофлоры. Анализ на дисбактериоз, к сожалению, очень неточен. Но если выяснить подробнее симптомы можно будет точнее сделать выводы о причине симптомов.

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T08:25:41+03:00

Здравствуйте, Елена! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам анализов и УЗИ ОБП выявлены косвенные признаки воспалительной реакции и нарушения состава микрофлоры кишечника, доброкачественное образование в желчном пузыре - полип. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоят указанные симптомы? С чем их сами можете связать? Проблемы со стулом есть? Полип в желчном пузыре выявлен впервые?