Консультация венеролога /

Гонорея при гв что делать? — вопрос №2938293

387 просмотров

Ситуация такая , ровно год назад я родила ребенка. В браке. Никогда ничем не болела, ничем венерологическим. После родов была у гинеколога один раз, и примерно до года меня ничего не тревожило. Были выделения, но не проблемные и никакие. Из за пониженного либидо с мужем спим не так часто, но как бы не хотелось быть наивной на немного конечно и не до этого было. Два месяца назад у нас был секс, после этого у меня появилась сразу боль, я подумала что что то у меня натерлось или что, боль там была 3 дня и я решила пойти к врачу, врач осмотрел говорит все ок, иди к урологу, выяснялось что у меня цистит, я начала лечение а параллельно у меня начались сильные выделения вплоть до гнойных, мы сдавали анализы, говорят эндометрит, лечу эндометрит, параллельно с меня берут мазки. В мазках ничего нет кроме гонореи…. Я в шоке. Заставляю мужа сдать у мужа нет гонореи но есть микоплазма гениталиум. Два месяца назад он тоже сдавал у него вообще ничего не было. Следовательно вопрос во первых откуда это, муж конечно уверяет меня что не спал ни с кем, я если честно и представить не могу где и когда он мог. Но и почему у него нету?? Так же я бы давно определила если бы он тайно лечился так как в эти периоды он не пьет ( ну при антибиотиках) серьезно относится.
Далее вопрос сейчас он лечит микроплазма юнидоксом
Но мне надо лечится от гонореи
Врач говорит надо лечится обоим
Нужно ли ему пить что то другое или юнидокс ему поможет если вдруг у него инкубационный период?
А чем лечится мне?
Так как я на гв и при этом я только закончила курс антибиотиков.
На что мне еще дополнительно сдать или пересдать в другой клинике?

Фото приложила от врачей

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Да, лечиться нужно обоим половым партнёрам, независимо от того, что у другого ничего не выявлено.
После лечения через месяц рекомендуется сдавать ПЦР соскоб на гонорею и хламидии обоим половым партнёрам. Для дообследования и правильного назначения лечения рекомендуется обратиться в КВД.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, Далее вопрос сейчас он лечит микроплазма юнидоксом
Но мне надо лечится от гонореи
Врач говорит надо лечится обоим
Нужно ли ему пить что то другое или юнидокс ему поможет если вдруг у него инкубационный период?
А чем лечится мне?

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Да, всё правильно. Нужно лечиться обоим. Случай не простой. Возможно есть и ещё другие ИППП, помимо микоплазмы гениталиум и гонореи. Обращайтесь к КВД.
Клиент
Галина Александровна, вы вообще читали мой текст? Я же говорю сдавала на все инфекции, ровно так же как и муж. И у меня гонорея а у него микоплазма.
Клиент
Галина Александровна, так же я задаю вопросы другие вы не отвечаете. Я пишу про юнидокс и пишу про чем лечится . Но вы мне вообще о другом)
Уролог, Андролог
Про сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ Вы не писали.
И Вам и партнёру нужно лечиться и от гонореи и от микоплазмы гениталиум.
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте!
У вас гонорея обнаружена в общем мазке или ПЦР?
От эндометрита что получали?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Петровна, сейчас приложу фото . Честно не понимаю что такое пцр. По-моему был общий мазок
Клиент
Наталья Петровна, приложила фото) посмотрите пожалуйста. Амоксиклав я пила. И какой то антибиотик во вовгвлище
Фото сейчас 1 минуту загружаю посмотрите
Клиент
Фото загруз да
Венеролог, Дерматолог
Увидела.
Очень важно, как была обнаружена гонорея.
Если это общий мазок, то может быть ошибка.
В осмотре описан только общий мазок.
Если осложненная гонорея, то амоксиклав не подходит для лечения, только цефтриаксон внутримышечно 14 дней, 1 раз в день.
Микоплазму лечить тетрациклинами или макролидами.
С цефтриаксоном не стоит, после него пропить .
Однократно схема не подходит.
Мужу на фоне лечения юнидоксом уколоть цефтриаксон однократно.
Но это в случае правильно поставленного диагноза.
Пока по анамнезу я очень сомневаюсь.
Нужен результат анализа
Клиент
Наталья Петровна, результат его анализа? И мне как сдать повторно какой вид анализа как правильно сказать в лаборатории ?
Венеролог, Дерматолог
Для диагностики гонореи или ПЦРна гонококк или бак.посев.
В вашей спорной ситуации можно и то и другое.
Вам сдать.
Муж сдавал ПЦР, раз нашли микоплазму.
Если вы закончили недавно антибиотик, любой, должны пройти 2 нед перед ПЦР диагностикой на гонорею
Клиент
Наталья Петровна, нашла как написал врач Взят бак посев из цервикального канала, ПЦР на
ИППП.
вот что брали и выявили


Получается было выявлено верно,
Сейчас мне надо подождать 2 недели ? И после пересдать?
Венеролог, Дерматолог
Если брали анализ на фоне лечения, то тоже много вопросов.
Вы сейчас получше себя чувствуете, выделения, боли, цистит прекратились?
Клиент
Наталья Петровна,
Анализ брали тогда я не лечилась еще.
Сейчас да чувствую хорошо. Гной перестал капать.
Я была в шоке от такого что из меня текло
Я переживала за ребенка
У нее еще пятна были
Затаскала ее тоже по врачам на все сдавала на всякие сифилисы.
Венеролог, Дерматолог
Тогда я рекомендую повторить все же анализ.
Когда ситуация нестандартная- муж здоров по гонореи, у вас контактов не было, во время беременности обследованы, то лучше сделать анализ ещё раз.
Через 2 нед от антибиотика, ПЦР и бак.посев на гонококк.
А далее действовать по результатам.
Если гонореи не будет, то пролечить микоплазму генитальную
Клиент
Наталья Петровна, хорошо спасибо большое)
Венеролог, Дерматолог
Пожалуйста, надеюсь все у вас будет хорошо!
Венеролог, Дерматолог
Микоплазма тоже может давать осложнения в виде эндометрита, и выделения гнойные тоже могут быть
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Эльвира, здравствуйте!
По описанию ситуация спорная. В приложенных фото есть результат мазка с воспалением, а на второй явке результата пцр и бак посева нет. Контактов половых кроме мужа у вас не было, а у мужчин клиника гонореи яркая.
Я бы рекомендовала через 2 недели после окончания приема антибиотиков пересдать ПЦР на гонорею. И дальше уже решать, нужно ли лечение и что лечить.
Лечение обоих заболеваний обязательно обоим половым партнерам, даже при отрицательном пцр.
Поэтому после дообследования вам будет нужно пролечиться от микоплазмы джозамицином/вильпрафеном, но препарат не всегда и не везде есть . Если гонорея будет подтверждена - супругу однократно в/м цефтриаксон.
Вы направлены в КВД - вам анализы никакие на руки не давали больше? Можно изначально к венерологу - он и схемы необходимые пропишет, и дообследует при необходимости.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Конечно же и вам и ему следует повторить контрольно ПЦР.
Если у него есть микроплазма, то вероятно есть и у вас. Как и с гонореей. Какая-то странная ситуация.
Это явно половые инфекции. Если вы в себе абсолютно уверены, значит скорее муж.
И действительно, нужно понять что за анализ выявил гонорею, иногда др. диплококки в обычном мазке принимают за гонорею … и пошло поехало.
Сдать ПЦР и вам и ему на ИППП-12! Самое простое. И по результатам уже решать.
Хотя на фоне приема а/б уже сложно будет дать точный ответ. Доксициклин -хорош для микоплазмы. Но и от гонореи он тоже может сработать, но может быть и устойчивость (хотя по стандарту - цефтриаксон (антибиотик из группы цефалоспоринов третьего поколения) является одним из основных препаратов, который используется для лечения гонореи и безопасен для применения при грудном вскармливании. Он проникает в грудное молоко в незначительных количествах, и его применение считается безопасным для матери и ребенка.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Если вы сдавали анализ в государственной жк, то вас была взята микроскопия мазка ,по ней очень часто ошибочно ставят гонококк , это не редкость на самом деле.
Пересдайте пцр на ИППП - Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, только этот анализ достоверно поставит вам диагноз ,
Вероятно там микоплазма как у мужа но цитолог по микроскопии увидел как гонококк , передаётся только половым путём (никак иначе), лечить обязательно обоих партнёров ,

гв на фоне лечение микоплазмы придётся прервать ,можно сцеживаться , чтобы сохранить молоко
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте , лечение вам проводить обязательно , с учетом всей флоры и у вас и мужа (гонореи и микоплазмы), сейчас прекратите грудное вскармливание ( сцеживайте молоко, ребенку не давать !) Лечение по схеме:
Амоксиклав по 1000 мг -2 рпза вдень -7 дней
Доксициклин (Юнидокс по 1000 мг -2 раза в день -10 дней
Трихопол по 500 мг -2 раза в день -10 дней
Флюкостат по 150 мг -на 3-й, 7-й, и 1к4-й день лечения
Линекс форте или Бак сет форте по 1 капс -1 раза в день -3 недели
Тержинан по 1 свече на ночь во влагалище - 10 дней
Лечение вместе с партнером, ему все тоже самое , кроме свечей , во время лечения половая жизнь с презервтивом , контроль анализов через 2 недели после лечения (трех кратно- каждые 2 недели_.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, только микроскопия была сдана ? Не было пцр ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ПЦР на гонорею
1 февраля 2019
Николай, Ессентуки
Вопрос закрыт
Мнительные половые инфекции
15 сентября 2019
Анастасия
Вопрос закрыт
Диссеминированная гонорея
22 января 2020
Денис, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Гонорея и минет
16 января 2023
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Венеролог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Венеролог, Дерматолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Максим Леонидович Ледник
41 отзыв
Венеролог, Дерматолог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Очень внимательный врач, четко и понятно ответила на все мои вопросы. Потихоньку начинаю...