Что вас беспокоит?

Гонорея при гв что делать?

Ситуация такая , ровно год назад я родила ребенка. В браке. Никогда ничем не болела, ничем венерологическим. После родов была у гинеколога один раз, и примерно до года меня ничего не тревожило. Были выделения, но не проблемные и никакие. Из за пониженного либидо с мужем спим не так часто, но как бы не хотелось быть наивной на немного конечно и не до этого было. Два месяца назад у нас был секс, после этого у меня появилась сразу боль, я подумала что что то у меня натерлось или что, боль там была 3 дня и я решила пойти к врачу, врач осмотрел говорит все ок, иди к урологу, выяснялось что у меня цистит, я начала лечение а параллельно у меня начались сильные выделения вплоть до гнойных, мы сдавали анализы, говорят эндометрит, лечу эндометрит, параллельно с меня берут мазки. В мазках ничего нет кроме гонореи…. Я в шоке. Заставляю мужа сдать у мужа нет гонореи но есть микоплазма гениталиум. Два месяца назад он тоже сдавал у него вообще ничего не было. Следовательно вопрос во первых откуда это, муж конечно уверяет меня что не спал ни с кем, я если честно и представить не могу где и когда он мог. Но и почему у него нету?? Так же я бы давно определила если бы он тайно лечился так как в эти периоды он не пьет ( ну при антибиотиках) серьезно относится. Далее вопрос сейчас он лечит микроплазма юнидоксом Но мне надо лечится от гонореи Врач говорит надо лечится обоим Нужно ли ему пить что то другое или юнидокс ему поможет если вдруг у него инкубационный период? А чем лечится мне? Так как я на гв и при этом я только закончила курс антибиотиков. На что мне еще дополнительно сдать или пересдать в другой клинике? Фото приложила от врачей

Нет
32 года
15 Февраля 2025·Просмотров: 657·Эльвира

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, лечиться нужно обоим половым партнёрам, независимо от того, что у другого ничего не выявлено.
После лечения через месяц рекомендуется сдавать ПЦР соскоб на гонорею и хламидии обоим половым партнёрам. Для дообследования и правильного назначения лечения рекомендуется обратиться в КВД.

Галина Александровна, Далее вопрос сейчас он лечит микроплазма юнидоксом
Но мне надо лечится от гонореи
Врач говорит надо лечится обоим
Нужно ли ему пить что то другое или юнидокс ему поможет если вдруг у него инкубационный период?
А чем лечится мне?

Да, всё правильно. Нужно лечиться обоим. Случай не простой. Возможно есть и ещё другие ИППП, помимо микоплазмы гениталиум и гонореи. Обращайтесь к КВД.

Галина Александровна, вы вообще читали мой текст? Я же говорю сдавала на все инфекции, ровно так же как и муж. И у меня гонорея а у него микоплазма.

Галина Александровна, так же я задаю вопросы другие вы не отвечаете. Я пишу про юнидокс и пишу про чем лечится . Но вы мне вообще о другом)

Про сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ Вы не писали.
И Вам и партнёру нужно лечиться и от гонореи и от микоплазмы гениталиум.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас гонорея обнаружена в общем мазке или ПЦР?
От эндометрита что получали?

Наталья Петровна, сейчас приложу фото . Честно не понимаю что такое пцр. По-моему был общий мазок

Наталья Петровна, приложила фото) посмотрите пожалуйста. Амоксиклав я пила. И какой то антибиотик во вовгвлище
Фото сейчас 1 минуту загружаю посмотрите

Фото загруз да

Увидела.
Очень важно, как была обнаружена гонорея.
Если это общий мазок, то может быть ошибка.
В осмотре описан только общий мазок.
Если осложненная гонорея, то амоксиклав не подходит для лечения, только цефтриаксон внутримышечно 14 дней, 1 раз в день.
Микоплазму лечить тетрациклинами или макролидами.
С цефтриаксоном не стоит, после него пропить .
Однократно схема не подходит.
Мужу на фоне лечения юнидоксом уколоть цефтриаксон однократно.
Но это в случае правильно поставленного диагноза.
Пока по анамнезу я очень сомневаюсь.
Нужен результат анализа

Наталья Петровна, результат его анализа? И мне как сдать повторно какой вид анализа как правильно сказать в лаборатории ?

Для диагностики гонореи или ПЦРна гонококк или бак.посев.
В вашей спорной ситуации можно и то и другое.
Вам сдать.
Муж сдавал ПЦР, раз нашли микоплазму.
Если вы закончили недавно антибиотик, любой, должны пройти 2 нед перед ПЦР диагностикой на гонорею

Наталья Петровна, нашла как написал врач Взят бак посев из цервикального канала, ПЦР на
ИППП.
вот что брали и выявили


Получается было выявлено верно,
Сейчас мне надо подождать 2 недели ? И после пересдать?

Если брали анализ на фоне лечения, то тоже много вопросов.
Вы сейчас получше себя чувствуете, выделения, боли, цистит прекратились?

Наталья Петровна,
Анализ брали тогда я не лечилась еще.
Сейчас да чувствую хорошо. Гной перестал капать.
Я была в шоке от такого что из меня текло
Я переживала за ребенка
У нее еще пятна были
Затаскала ее тоже по врачам на все сдавала на всякие сифилисы.

Тогда я рекомендую повторить все же анализ.
Когда ситуация нестандартная- муж здоров по гонореи, у вас контактов не было, во время беременности обследованы, то лучше сделать анализ ещё раз.
Через 2 нед от антибиотика, ПЦР и бак.посев на гонококк.
А далее действовать по результатам.
Если гонореи не будет, то пролечить микоплазму генитальную

Наталья Петровна, хорошо спасибо большое)

Пожалуйста, надеюсь все у вас будет хорошо!

Микоплазма тоже может давать осложнения в виде эндометрита, и выделения гнойные тоже могут быть

Принятый ответ

Эльвира, здравствуйте!
По описанию ситуация спорная. В приложенных фото есть результат мазка с воспалением, а на второй явке результата пцр и бак посева нет. Контактов половых кроме мужа у вас не было, а у мужчин клиника гонореи яркая.
Я бы рекомендовала через 2 недели после окончания приема антибиотиков пересдать ПЦР на гонорею. И дальше уже решать, нужно ли лечение и что лечить.
Лечение обоих заболеваний обязательно обоим половым партнерам, даже при отрицательном пцр.
Поэтому после дообследования вам будет нужно пролечиться от микоплазмы джозамицином/вильпрафеном, но препарат не всегда и не везде есть . Если гонорея будет подтверждена - супругу однократно в/м цефтриаксон.
Вы направлены в КВД - вам анализы никакие на руки не давали больше? Можно изначально к венерологу - он и схемы необходимые пропишет, и дообследует при необходимости.

Принятый ответ

Конечно же и вам и ему следует повторить контрольно ПЦР.
Если у него есть микроплазма, то вероятно есть и у вас. Как и с гонореей. Какая-то странная ситуация.
Это явно половые инфекции. Если вы в себе абсолютно уверены, значит скорее муж.
И действительно, нужно понять что за анализ выявил гонорею, иногда др. диплококки в обычном мазке принимают за гонорею … и пошло поехало.
Сдать ПЦР и вам и ему на ИППП-12! Самое простое. И по результатам уже решать.
Хотя на фоне приема а/б уже сложно будет дать точный ответ. Доксициклин -хорош для микоплазмы. Но и от гонореи он тоже может сработать, но может быть и устойчивость (хотя по стандарту - цефтриаксон (антибиотик из группы цефалоспоринов третьего поколения) является одним из основных препаратов, который используется для лечения гонореи и безопасен для применения при грудном вскармливании. Он проникает в грудное молоко в незначительных количествах, и его применение считается безопасным для матери и ребенка.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если вы сдавали анализ в государственной жк, то вас была взята микроскопия мазка ,по ней очень часто ошибочно ставят гонококк , это не редкость на самом деле.
Пересдайте пцр на ИППП - Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, только этот анализ достоверно поставит вам диагноз ,
Вероятно там микоплазма как у мужа но цитолог по микроскопии увидел как гонококк , передаётся только половым путём (никак иначе), лечить обязательно обоих партнёров ,

гв на фоне лечение микоплазмы придётся прервать ,можно сцеживаться , чтобы сохранить молоко

Здравствуйте , лечение вам проводить обязательно , с учетом всей флоры и у вас и мужа (гонореи и микоплазмы), сейчас прекратите грудное вскармливание ( сцеживайте молоко, ребенку не давать !) Лечение по схеме:
Амоксиклав по 1000 мг -2 рпза вдень -7 дней
Доксициклин (Юнидокс по 1000 мг -2 раза в день -10 дней
Трихопол по 500 мг -2 раза в день -10 дней
Флюкостат по 150 мг -на 3-й, 7-й, и 1к4-й день лечения
Линекс форте или Бак сет форте по 1 капс -1 раза в день -3 недели
Тержинан по 1 свече на ночь во влагалище - 10 дней
Лечение вместе с партнером, ему все тоже самое , кроме свечей , во время лечения половая жизнь с презервтивом , контроль анализов через 2 недели после лечения (трех кратно- каждые 2 недели_.

Здравствуйте, только микроскопия была сдана ? Не было пцр ?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.