Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2938903

Что вас беспокоит?

Добрый день! Помогите расшифровать анализы

Не могу понять, то что выделено черным жирным шрифтом - это отклонение? Возраст пациента 1г 8мес

16 Февраля 2025·Просмотров: 120·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Добрый день. В анализе повышен уровень антител класса М и G против цитомегаловируса, что говорит о недавно перенесенном заболевании, вызванном этим возбудителем. Также у ребенка есть антитела против краснухи, обычно они появляются после проведенной вакцинации. Ребенок привит от краснухи? Что беспокоит сейчас?

А второй анализ? Нейронспецифическая энолаза?

Нейронспецифическая энолаза- это онкомаркер. Он может ложно повышаться при гемолизе. С какой целью его сдавали?

Мы делали ЭЭГ, там обнаружили активность во время засыпания и пробуждения, доктор направил сдавать анализы.

Можно ли сдать дополнительно анализы для уверенности, что все хорошо?

При неврологических проблемах, в частности, при эпиактивности энолаза- тоже может повышаться. Сейчас есть много работ, устанавливающих связь между гипоксическими проблемами головного мозга на фоне эпиактивности и уровнем этого фермента. В данном случае Вам следует с неврологом обсудить анализы и определить тактику лечения. Противосудорожное лечение ребенок получает?

Нет. Нужно давать?

Это решает только невролог-эпилептолог с учётом данных обследования и клиники

Скажите, пожалуйста,мы переболели цитомегаловирусом в октябре, болели тяжело, были фибрильные судороги один раз (около 5ти мин), лежали в больнице 12 дней. Это считается за недавно?

Да, картина крови соответствует срокам перенесенного заболевания. Сейчас активной тактики лечения этот аспект не требует.Фебрильные судороги были впервые?

Да, больше не повторялись

Тогда обсудите с неврологом дальнейшую тактику наблюдения и не переживайте, уровень повышения маркера совсем незначительный, может быть результатом перенесенной гипоксии

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, по этому анализу показано, что положительные антитела М и G к цитомегаловирусу, учитывая, что они одновременно - ребенок в недавнем времени переболел этой инфекцией, вот вот только.
Положительны антитела к краснухе - если ребенок привит, то это антитела от прививки

Скажите, пожалуйста,мы переболели цитомегаловирусом в октябре, болели тяжело, были фибрильные судороги один раз (около 5ти мин), лежали в больнице 12 дней. Это считается за недавно?

Нет, за это время IgM уже исчезли бы из крови.
Если мы наблюдаем в крови и "старые " и "новые" антитела, значит был острый процесс недавно ± 3 недели, когда ещё антитела острого процесса не успели исчезнуть, а уже появились антитела "памяти", либо это активация старой инфекции. Учитывая, что вы болели в октябре, то вероятнее всего это второй вариант

Бессимптомно оно могло пройти? Мы не болели с середины ноября

Теоретически да, но обычно хоть какие нибудь сопельки, кашель

Принятый ответ

Добрый день.
По анализу есть повышение Ig M И G к Цитомегаловирусной инфекции, что указывает на то, что ребенок сейчас болеет данной инфекцией. Также есть повышение Ig G к краснухе. Это указывает скорее на выработанный иммунитет после вакцинации.
Есть сейчас какие-то жалобы по ребенку?

А что можете сказать за анализ нейронспецифическая энолаза?

Этот показатель не информативен у здоровых детей.
Почему сдавали именно это анализ?

Мы делали ЭЭГ, там обнаружили активность во время засыпания и пробуждения, доктор направил сдавать анализы.

Вы написали что ребёнок сейчас болеет цитомегаловирусной инфекцией, но никаких симптомов нет. Что-то нужно делать?

Данный показатель у детей может повышаться после тяжелых родов, гипоксическом воздействии (ребенок находился без кислорода). Необходима консультация невролога

Нет. Возможно ребенок недавно переболел данной инфекцией и сохранились антитела.

У ребёнка ничего такого не было. Спасибо за ответ

Не болейте!

Скажите, а можно сдать еще анализы, чтоб убедиться, что с ребенком все хорошо?

Если у ребенка нет никаких жалоб, то не нужно.
Как анализ, который стандартно идет для все детей, можете сдать общий анализ крови. По нему много что можно найти

Скажите, пожалуйста,мы переболели цитомегаловирусом в октябре, болели тяжело, были фибрильные судороги один раз (около 5ти мин), лежали в больнице 12 дней. Это считается за недавно?

Да. Ig M с октября еще могут сохраняться

Принятый ответ

Здравствуйте! Антитела к цмв IgM IgG указывают, что ребенок недавно переносил активный процесс инфекции.

Антитела к краснухе — клетки памяти после вакцинации, если привиты.

Показатель NSE в целом не информативно оценивать у здоровых детей изолировано без активных жалоб.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Антитела класса М и G к цитомегаловирусу, говорят о недавно перенесённой инфекции, сейчас формируется иммунитет.

Антитела класса G к краснухе вероятнее выработаны в ответ на вакцину, говорят о наличии иммунитета.

Онкомаркер повышен, но он никогда не оценивается в отдельности, необходим осмотр невролога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.