Что вас беспокоит?
Анемия ,гемоглобин пятна кофе с молоком
Здравствуйте, нам 2 месяца. Появились светлокоричневые пятна( кофе с молоком) одно 1.9 см, остальные 2-3-4 мм( пятен уже около 10) были у дерматолога она посмотрела нас под лампой УФ, и через линзу или лупу, также наши анализы( гемоглобин 103 ) сказала что это из-за гемоглобина пигментация( анемия), возможно ли такое? А невролог ставит нейрофиброматоз под вопросом. Невролог нас смотрела, у нас всё хорошо, за предметом следит,головку держит, агукает, улыбается, смеёмся, погремушку держим, ставили на ножки, ножки перебирает,как бы всё отлично. Вес набираем хорошо, ребенок активный, никаких других признаков этого заболевания нет, кого слушать, мы в замешательстве. Так же у нас гноится глазик, капали капли левомицетин на протяжении долгого времени около месяца( по назначению педиатра), в побочные действиях написано возможны проблемы с кожным покровом. Ещё невролог написала мед отвод от прививок( в ближайшее время должны были поставить, против гепатита третью вакцину, и Пентаксим.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Нейрофиброматоз это достаточно редкое генетическое заболевание, которое кроме пятен проявляется еще большим количеством симптомов ( темные подмышки и пах, рвота, отеки рук и ног , кровь в моче и тд). Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз надо делать ДНК тест . По вашему описанию и фото скорее можно говорить просто о пигментных пятнах , это бывает у детей и с возрастом проходит . По анализам противопоказаний к вакцинации нет ( уровень гемоглобина у вас соответствует возрасту, у детей в первые месяцы в норме он снижен , так и должно быть, анемии нет ). А вот глаз надо показать окулисту, прекратите антибиотик капать , промывайте окомтстином( на ватный диск и протирать одним движением от внешнего угла глаза к носу). Скорее всего есть сужение носослезеого канала и надо будет дренировать
Здравствуйте
По поводу пятен, нужно проверить не мастоцитоз ли это.
Для этого нужны проверить симптом Унны, следующим образом:
Следует выбрать на теле самое крупное пятно и тереть его 20-40 секунд весьма интенсивно, вашим большим пальцем, со средней силы давлением. Ребенок должен ощущать легкую боль от растирания, кожа от трения вокруг должна раскраснеться. Через 1-3 минуты оцениваем результат. Если пятно от такого трения не вспыхивает как при крапивнице - тогда считаем симптом Унны отрицательным.
Пятно до потирания такое https://postimg.cc/VrydTryf
После потирания вот так https://postimg.cc/HVS0N26T
Это могут быть также пигментные пятна, такой тип родинок.
Нейрофибраматоз также остается под вопросом.
Норма гемоглобина от 95-100 г/л начинается у грудничков, не согласен что это может быть от анемии.
По глазу, скорей всего у ребенка дакриоцистит, нужен ежедневный уход, протирание влажным диском. Делайте массаж носослезного канала. Но гноится не должно. Попробуйте тобрекс, должен помочь в течении 7 дней. Если нет то стоит показаться офтальмологу. Если это дакриоцистит из-за сужения носослезного канала, то он сам проходит в течении года обычно. Но если тяжелое течении, с частым нагноением, а не просто слезотечением, то может понадобиться дренирование.
Здравствуйте!
Нейрофиброматоз очень редкое заболевание. У вас похоже на пигментные пятна.
Противопоказаний к вакцинации нет, гемоглобин в норме для вашего возраста, воспаления нет
Насчёт глаза рекомендую показаться окулисту. Очень похоже на закупорку носослезного канала
Принятый ответ
Здравствуйте!
По поводу глазок нужно очный осмотр офтальмолога , чтобы исключить дакриоцистит.
Промывайте глаза раствором фурацилина от наружного уголка к внутреннему . ( каждый глаз отдельным ватным диском). Окомистин закапывать в конъюнктивальный мешок по 1 капле до 3 раз в сутки в течение 7-10 дней.
анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
ОАМ без патологии
Противопоказаний для вакцинации нет
По поводу пятен , это могут быть просто родимые пятна , но нужно исключить действительно данное заболевание, нужна консультация дерматолога , генетика , невролога .
К счастью , Нейрофиброматоз довольно редкое заболевание.
Здравствуйте. Противопоказаний к вакцинации не вижу. Пятна - наиболее вероятно пигментные. Капли Левомицетин рекомендовал бы отменить. Рeкoмeндую глаза промывать Фурацилином водным раствором 1 таблетка на стакан воды растворить (таблетка растворяется в крутом кипятке и остужается до комфортной температуры) – на каждое движение отдельная стерильная марлевая салфетка. Промываем от наружного края глаза к внутреннему, движения - от уха к носу. Смочили, аккуратно провели, выбросили, берём следующую салфетку. Промыли один глазик, потом промываем второй. Через 15 минут – капли Окомистин и в глаз и в нос – антисептик на солевом растворе широкого спектра действия, активен против вирусов, бактерий, грибков и простейших, разрешён с рождения. На ночь гель Корнерегель по 1 капле – это пантенол для глаз и век, разрешён с рождения. Промываем и закапываем оба глазика.
Если не пройдёт, то рекомендую показать ребёнка очно Офтальмологу на предмет дакриоцистита.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Здравствуйте,Скажите пожалуйста, у нас по УЗИ увеличена печень, в интернете прочитала что из-за этого и могут быть эти пигментные пятна, так ли это? И что можно принимать в таком случае?
Принятый ответ
не переживайте, печень восстановится в размерах в течении 3-4 месяцев сделайте УЗИ через 3-4 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 202019 ответов
- 21 Мая 20214 ответа