Что вас беспокоит?
Положительный ХЧГ 3 недели после аборта
Добрый день, Хочу услышать ваше мнение по поводу своей ситуации. У меня диагностировали замершую беременность на 6 неделях. Врач сначала сказал, что нужно подождать неделю если начнется сам процесс выкидыша. Заранее скажу я живу в Европе и здесь не делают сразу чистку. После того как ничего не случилось мне сказали ложиться в больницу на медикаментозный аборт. И начали давать мизопростол вагинально. Потом комбинируя, после нескольких доз препарат не начал особо действовать, была только диарея. После 3 дней нахождения в больнице вышел сгусток и его взяли на осмотр, подтвердили что это ткани. Сделали узи и отправили домой. Я очень обрадовалась что наконец все закончилось. Но через 2 дня началось сильное кровотечение и выходило много крови со сгустками, на узи показало, что плодный мешок еще находится в матке, но уже прям возле шейки. Врач специальными щипцами достал куски этих тканей, после чего кровотечение прекратилось, сделали узи и сказали, что матка чистая, эндометрий в норме. Прошло ровно 3 недели с этого дня , но тест показывает положительный результат, хоть и вторая полоска еле заметна. Сделали ХЧГ и врач сказал, что показывает 1.2 показатель, назначили еще раз через 4 дня сделать показатель стал 1,4. На узи стенки матки 12 мм, сделали мазок, инфекции не обнаружено.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Печально что тактика ведения не рациональная ,
при таком подходе возможно присоединения эндометрита и в дальнейшем могут быть проблемы с имплантацией и биохимические беременности . Есть у вас какие то жалобы ?
Уровни хгч 1,2; 1,4 следует расценивать как отрицательные, в полости матки ничего не должно остаться
Здравствуйте, скажите а почему показатели хчг увеличиваются все же?
0,2 это погрешность лаборатории ,не показатель увеличения
Принятый ответ
Здравствуйте.
Есть ли возможность приложить результаты обследования (УЗИ и ХГЧ?)
Показатель ХГЧ 1,2 говорит об отсутствии беременности и, вероятно, остатков тканей в матке, это хорошо. Тесты же могут «реагентить», кровь в этом отношении более достоверна.
У Вас сейчас есть какие-либо жалобы или непонятные ощущения? Боли, выделения, температура?
Здравствуйте,Нет к сожалению последних изображений узи, мне сообщили только данные, которые я указала в вопросе
Болей, температуры нет, состояние хорошее, ничего не беспокоит. Выделений практически никаких, едва коричневатые незначительные.
В таком случае есть большой шанс, что все обошлось, несмотря на такое «поэтапное» вмешательство.
Поводов для того, чтобы думать, что беременность прогрессирует или что есть потенциальные ее осложнения, нет.
Обычно рекомендуют выполнить контрольное УЗИ после очередной нормальной менструации, на этом все и завершается.
Есть ли возможность назначения выскабливания?
Это маловероятно, показаний к этому сейчас нет. Можно было бы сказать более уверенно, если бы были данные свежего УЗИ, но по описанию ситуации — нет, выскабливание в такой ситуации, вероятнее всего, абсолютно не нужно.
У меня есть узи когда меня выписали из больницы после аборта. 21 января, последнее еще нет в системе.
Подгрузите к вопросу, посмотрим
Загрузила узи от 21 января в день выписки
Кристина, не переживайте. Если есть возможность, сделайте УЗИ после очередной нормальной менструации, тем все и завершится. Если никаких новых симптомов, описанных выше, не будет, значит — все хорошо.
Но почему все же растет ХЧГ?
Какая может быть причина?
И если все же есть остатки какие были бы симптомы?
Если остаются остатки то ХЧГ растет?
Оба показателя — 1,2 и 1,4 — считаются отрицательными. Любой показатель до 5 единиц считается отрицательным, это — не «рост» ХГЧ, это лабораторная погрешность в рамках отрицательного (!) результата. У Вас нет роста ХГЧ.
Тест на беременность показывает все же 2 полоски, хоть вторая и бледная.
ХГЧ по крови всегда достовернее, чем тесты, которые могут выдавать реагент.
Смотрите. ХГЧ в крови ниже 5 — достоверно и точно исключает беременность. Это — лабораторный факт.
Если есть сомнения, можно сдать ХГЧ повторно, если будет получен результат менее 5, это будет достоверно исключать беременность, и тесты здесь никакой роли играть не будут.
И соответственно будут исключать остатки тканей?
Я просто именно переживаю, что будут выскабливать.
Врач сказала, что если была редкая молярная беременность, то даже минимальные частички могут вызвать рост гормона и при этом нужна будет сделана чистка.
Скажите как должен измениться мой случай, чтобы все же назначили чистку?
Начаться воспаление? Увеличение еще на порядок ХЧГ?
Какая должна быть динамика и показания?
Сгустки крови появиться на узи?
Я завтра иду на прием к врачу и если он мне начнет говорить про чистку вдруг я хочу понимать насколько это будет справедливо?
Выскабливание может быть рассмотрено в случае, если:
- уровень ХГЧ на контрольном анализе будет > 5
- на контрольном узи в полости матки будут видны остатки тканей.
В случае подъема температуры/болей внизу живота/гноевидных выделений и прочих признаков, указывающих на возможное воспаление, скорее будет показана антибактериальная терапия, чем выскабливание, если при этом по узи (см. пункт выше) в полости матки ничего не будет.
То есть главное — ХГЧ и УЗИ контроль.
Не волнуйтесь раньте времени. Объективно поводов для этого сейчас — никаких.
Я приложила контрольное узи при моей выписке, там есть заключение что нет следов и остатков. Они могут появиться? Или их не заметили при выписке, есть такая вероятность?
Это сильно маловероятно, но мы всегда помним и учитываем так называемый человеческий фактор. Проще говоря, очень редко, но бывает, что что-то пропустили. Но повторюсь, это сильно маловероятно с учётом Ваших отрицательных результатов ХГЧ (а я подчеркну, что любой результат ниже 5 — считается отрицательным).
Не волнуйтесь. Пока ситуация не позволяет подозревать осложнения и опасаться выскабливания.
В тесте говорится показали
HCG (Serum) 118.0 High
Date: 10/02/2025
Range: 0 - 2.7 mIU/mL
Может я перепутала и это не 1.18 а 118?
Так.
Да, Вы перепутали. Ваш результат — 118. Это меняет картину.
Ну вот( и сейчас он 142, я перепутала. Значит есть остатки тканей? И нужна будет чистка?
К сожалению, теперь это не исключено :(
Но сначала нужен свежий УЗИ и ХГЧ (в динамике) контроль.
Так ХЧГ растет получается.
И завтра сделают узи надеюсь.
Скажите можно ли все же дождаться месячных или есть рис воспаления тогда?
Я очень боюсь делать операцию и общий наркоз.
В такой ситуации месячные и «не придут», поскольку по сути беременность (или ее остатки) возможно прогрессируют. Если это подтвердится контрольными анализами, боюсь, повторной операции не избежать.
Очень боюсь делать операцию и общий наркоз, прям до истерики, боюсь вдруг не проснусь или повредят что-то. Скажите, можно ли делать при местной анастезии?
Под местной анестезией — это было бы абсолютно негуманно. Сейчас, к счастью, так не делают. Это было бы очень тяжело.
Понимаю, как может быть страшно подобное, правда. Но сейчас настолько современные и прекрасные препараты, что все те «страшилки» про наркоз — совершенно несостоятельны. К тому же, это внутривенная анестезия, а не та, что «с трубкой во рту» (без интубации), то есть, по-человечески говоря, не такой «глубокий» наркоз.
Не волнуйтесь, насколько это возможно. Все будет хорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте. В этом случае возможно ошибка лаборатории, ХГЧ должен снижаться, сдайте ещё раз
Принятый ответ
Добрый день.
Этот показатель - 1,2 - говорит об отсутствии беременности.
Ничего предпринимать не нужно, всё удалось.
Может ли свидетельствовать об остатках тканей или о том, что была молярна беременность например и были остатки?
Нет, не стоит усложнять. Показатель просто говорит об отсутствии беременности, любой.
Но в каких случаях ХЧГ растет с 1.18 до 1.42 за 5 дней?
В случаях - суммарная погрешность двух измерений. И одна цифра указывает на отсутствие беременности, и другая.
Беременность «начинается» с 25 ммед/мл.
Тест на беременность показывает все же слабо положительный результат, вторая полоска бледная
Извините, я перепутала показания анализоHCG (Serum) 118.0 High
Date: 10/02/2025
Range: 0 - 2.7 mIU/mL
Принятый ответ
Здравствуйте не волнуйтесь это отрицательный результат.
Результат менее 5 говорит что беременности нет.
Все хорошо, крепкого здоровья вам.
Можно для успокоения сдать еще раз через 48 часов.
Здраствуйте
Приложите результаты узи
ХГЧ после прерывания беременности падает не сразу до небеременных значений. Нужно посмотреть в динамике
Здравствуйте, тест иногда слабоположительный до очередной менструации. Здесь необходимо знать результаты УЗИ, возможно, есть воспаление или необходимо сформировать цикл.
Сделали мазок, инфекции нет
Ну и отлично, нужно понаблюдать, сделайте УЗИ органов малого таза в динамике, посмотрите, восстановится ли цикл сам
К сожалению неправильно посмотрела анализы сначала,
Показатель 118 и через 4 дня 142.
Высокий значит. Завтра иду на прием к врачу, ужасно боюсь что назначат выскабливание. И еще больше боюсь наркоза, готова идти на местный наркоз, лишь бы не общий, у меня фобия и никогда не делала, не знаю будет ли реакция на него, вдруг что , мысли сейчас просто раздирают на части
Нет, с такими показателями, если по УЗИ все более менее, обычно назначают норколут 5 мг 2 раза в день на 10 дней, все выходит потом вместе с менструацией. Не переживайте
А если есть остатки эмбриона?
Они тоже могут выйти? Нет риска что начнется воспаление и сепсис если ждать еще ? Или что и с месячными не выйдет и все равно нужно будет чистка?
С такими цифрами ХГЧ, это не остатки, не переживайте
Так это же высокий показатель все же 142, вы увидели, что я исправила? Я вначале написала 1.4, но правильно 142 mIU/mL.
А какой был бы показатель при остатках?
И почему он все же растет с 118 до 142 за 5 дней?
Может ли быть пузырный занос? И если он случается, какие показатели ХЧГ?
Доброе утро, жду ответа от вас! 🙏
Можете ответить пожалуйста?
Считается, что меньше 1000, это не остатки. Главное, чтобы по УЗИ было более менее и выделений немного, все выйдет, не переживайте, после норколут во время менструации
Добрый вечер, спасибо за ответ.
Кристина , здравствуйте!
После прерывания беременности уровень ХГЧ снижается постепенно. Это может занимать несколько недель, и в это время тест на беременность может оставаться слабоположительным.
Ваши показатели ХГЧ (1.2 и 1.4) уже очень низкие , свидетельствует об отсутствие беременности. Это нормально, что уровень ХГЧ может колебаться на таких низких значениях, и это не повод для беспокойства. Дальнейший контроль ХГЧ - не информативен.
Толщина эндометрия (12 мм) также соответствует норме для периода восстановления после прерывания беременности. Мазок не выявил инфекций, это тоже хороший знак.
Просто врач специально назначил хчг с разницей 5 дней чтобы увидеть динамику, сказал что если расти не будет, все хорошо, если будет расти возможно нужна будет чистка,
Скажите при патологиях( остатках тканей или других) как себя бы вел ХЧГ?
и через 3 дня будет 4 недели как меня выписали из больницы, но ХЧГ все еще присутствует.
ХГЧ — это гормон, который вырабатывается оболочками зародыша. Если в матке остаются ткани, связанные с беременностью уровень ХГЧ может оставаться повышенным или даже расти. Это происходит потому, что оставшиеся ткани продолжают вырабатывать гормон.
В вашем случае уровень ХГЧ очень низкий (1.2 и 1.4), это означает что беременности нет , остатков после прерывания беременности - нет , колебания в разные дни задачи могут быть , это нормально , самое главное результат не более 5.
Уровень ХГЧ близок к нулю, матка чистая, и нет признаков инфекции- у Вас все отлично!
А если начнется инфекция вдруг или не будут начинаться месячные? Еще присутствуют небольшие коричневатые выделения.
Может ли хоть что-то измениться, чтобы всетаки нужна была чистка?
Я перепутала показания теста
HCG (Serum) 118.0 High
Date: 10/02/2025
Range: 0 - 2.7 mIU/mL
Вот этот показатель и новый 142,
Получается скорее всего нужна будет чистка?
Теперь все стало понятнее , 10.02- 118.0 mIU/mL (выше нормы для небеременных).Через несколько дней: 142 mIU/mL.
Эти данные указывают на то, что уровень ХГЧ не только не снижается, но и растет. Возможно в матке остались части плодного яйца или плацентарной ткани, они могут продолжать вырабатывать ХГЧ, что приводит к росту его уровня.
В этом случае показан контроль ХГЧ и УЗИ в динамике , если по результатам анализов подтвердятся остатки - показана вакуумная аспирация полости матки . Не переживайте , процедура проводится под кратковременным общим наркозом (не глубокий сон) С помощью вакуума содержимое матки (ткани беременности, сгустки крови) аккуратно удаляется.
Процедура занимает 5–10 минут. Под наблюдением врача 1–2 часа для контроля состояния.
А можно ли под местным наркозом с седацией? Очень боюсь наркоза, началась паника сильная
Можете подтвердить пожалуйста?
Здравствуйте, Кристина !
Понимаю ваше беспокойство, и хочу вас успокоить, местная анестезия используется при вакуумной аспирации это обезболивание в области вмешательства, чтобы вы не чувствовали дискомфорта. Но предпочтительнее использовать седацию — это лёгкое успокоительное, которое вводится внутривенно. Оно помогает вам расслабиться, снять тревогу и даже немного «задремать», но при этом вы остаётесь в сознании и можете реагировать на просьбы врача + дополнительное введение анестетиков, которые полностью блокируют болевые ощущения в области вмешательства. Не переживайте, это рутинная манипуляция, все будет хорошо !
Доброе утро, спасибо за поддержку. Скажите пожалуйста возможен ли пузырный занос по моим анализам? И когда такое происходит так же делается чистка?
Нет , не переживайте, пузырный занос по УЗИ выглядит иначе , не как на Ваших снимках с УЗИ, и динамика ХГЧ намного прогрессивнее.
А может ли быть шанс, что могут назначить дюфастон или аналог, вызовет месячные и выйдет все само? Месячных еще же не было после аборта.
Вероятность такая есть , но все будет зависеть от динамики ХГЧ и УЗИ , выполните контроль (ХГЧ и УЗИ) по результатам можно оценить дальнейший план действий.
Добрый день, вчера была на приеме у гинеколога и он увидел небольшие фрагменты остатков плодной ткани. И что он рекомендует сделать чистку и уже забыть и не переживать. Сказал что сначала постарается достать их щипцами будет мониторить по узи все парален но, и потом вакуумом почистить. Сказал, что может проводиться под местной анестезией и что в моем случае все займет очень быстро. Врач очень опытный, зав отделения и вел мою беременность, поэтому чувствую себя в надежных руках. Кроме того очень позитивный и приятный. Надеюсь все пройдет хорошо и я смогу потерпеть. Но он сказал, что анастезиолог будет тоже, на случай если я решу все-таки заснуть. Поэтому не есть и не пить перед операцией. Все равно конечно волнуюсь, но думаю о том, что многие делают без общей анестезии и все нормально, моя мама тоже делала и терпимо.
Кристина , здравствуйте!
Ваш врач абсолютно прав , надо убрать остатки и забыть про этот случай, когда все пройдет, вы сами будете думать, что зря так боялись и переживали. Самое главное вы доверяете врачу , я уверена у Вас все будет хорошо !
Еще пришли анализы ХЧГ
И за пять дней с 118 вырос до 128.
Скажите пожалуйста, точно не может быть пузырного заноса?
Так как гистологию еще не получили.
Нет , не переживайте это 100% не пузырный занос - это остатки тканей.
Спасибо огромное!
Я уже перечитала все статьи ужасные какие могут быть и накрутила себя. Тогда иду в четверг на процедуру и буду надеется, что на этот раз эта история закончится и все будет хорошо. Огромное спасибо за вашу поддержку! Неоценимо просто ❤️
Интернет в такие моменты самый настоящий враг, а наш мозг играет с нами злую шутку.
Я Рада что смогла Вам помочь , все будет отлично❤️
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 202113 ответов