Завышены Алаты при беременности — вопрос №2940629

Question

Завышены Алаты при беременности — вопрос №2940629

Марина

79 просмотров

16 февраля 2025

Здравствуйте! 28 недель беременности, с 15 недели наблюдаю динамику завышения показателей алат и асат. 15 недель алат 45, асат 25; 24 недели алат 87, асат 35; 26 недель алат 107, асат 46; 27 недель алат 109, асат 40. Все остальные показатели в пределах нормы: желчные кислоты, щф, билирубин, белок, ферритин и тп. По рекомендации гастроэнтеролога сдала анализы на все которые только можно антитела ко всем гепатитам, там порядка 40 показателей, все отрицательно, узи брюшной полости показало все в норме. Симптомов никаких нет, ни желтухи ни чесотки ни боли в подреберье. Никакие лекарства не пила на протяжении всего времени, только витамин Д и йодомарин, Фолиевую перестала пить на 20 неделях. Врач прописал урсосан и капельницы гептрала, сказала снизят алаты, но хотелось бы все таки выяснить причину их роста. Приём к ней только через 2 недели, хочу проконсультироваться, тк она прям очевидно подозревала какой-то там гепатит, мол динамика роста алат очень быстрая

Возраст: 34

Хронические болезни: Вазоматорный ренит

Вопрос закрыт

беременность

завышены алаты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 16 февраля

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Ваш вес и рост до беременности,?

и какой вес сейчас?,
ггтп сдавали?

загрузите обследования.

как сейчас питаетесь?
исключили ли жирное, жареное и тд?
обычно рекомендуют средиземноморскую диету.

Был ли токсикоз?

Пожаловаться

Марина, 16 февраля

Клиент

Мария Александровна, вес был 63, рост 167
Сейчас. Вес 73, рост 167
Жареное и жирное исключила практически, ем варёное и тушёное, печеное уже месяц точно, анализы подгрузила
Гепатитные не стала, там все отрицательное

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 16 февраля

Клиент

Мария Александровна, токсикоза не было

Пожаловаться

Марина, 16 февраля

Клиент

Мария Александровна, в целом что-то похожее на средиземноморскую, правда говядину не ем почти, больше курица и Индейка, и рыбу редко ем
Воды пью много литра 1,5-2

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 16 февраля

Гастроэнтеролог

а узи обп можете загрузить?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 16 февраля

Гастроэнтеролог

cдавали ли вот эти анализы?
Антитела к ядерным антигенам(ANA),
антинуклеарные аутоантитела (АNА),
антигладкомышечные аутоантитела (SMA),
антитела к микросомам печени и почек 1 типа (анти-LKM-1) и антитела к печеночно-цитозолному антигену (анти-LC1) ,
IgG;

Пожаловаться

Марина, 16 февраля

Клиент

Мария Александровна, я подкрепила все что сдавала. Извиняюсь, я просто в этих буквах уже путаюсь
Узи подкрепила тоже
По желчному загиб с детства

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 16 февраля

Гастроэнтеролог

вот этого анализа не увидела
Антинуклеарный фактор на HEp-2 клетках, IgG(АNА)

рекомендуется его сдать, когда будете сдавать контроль алт, аст, щф, ггтп, о. билирубин.

также рекомендуется сдать кровь на желчные кислоты.

беременность первая?

сдавали глюкозотолерантный тест (проба с углеводной нагрузкой)?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 16 февраля

Гастроэнтеролог

оак еще загрузите.
оам нет белка?

давление в норме?
отеков нет?

рекомендуется сдать еще креатинин

Пожаловаться

Марина, 16 февраля

Клиент

Мария Александровна, желчные кислоты там в анализах есть, 1.2 показатель,или вы имеете ввиду повторно? Беременность первая, тест сдавала глбкозный, результаты прикрепила

Пожаловаться

Марина, 16 февраля

Клиент

Мария Александровна, оак и оам подгрузила, но это месячной давности, повторный буду делать только через 5 дней
Давление и отёки в пределах нормы
Недель 20 мучилась от давление, низкое очень было, сейчас в среднем 110/70

Пожаловаться

Марина, 16 февраля

Клиент

Мария Александровна, есть какое-то предположение, почему могут так расти алаты стремительно? И правильно ли сделали, что назначили капельницы? Гинеколог с которым я консультируюсь вооьще сказала, что с такими показателями меня уже в стационар должны были положить, а в женской консультации сказали ждём пока

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 16 февраля

Гастроэнтеролог

Вам гинеколог выставляет патологическую прибавку веса?
и отеки есть или нет?

Пожаловаться

Марина, 16 февраля

Клиент

Мария Александровна, нет, по весу сказала идём в норме,
Отеки есть на бёдрах только небольшие, объёмы в сантиметрах даже такие же как до беременности, за исключением живота

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 16 февраля

Гастроэнтеролог

желчные кислоты рекомендуется пересдать еще раз.

надо будет досдать показатель, который писала выше-чтобы исключить аутоиммунную причину.

и наблюдаться у врача, чтобы ничего не пропустить.
иногда при беременности, так и не находят причину повышения показателей.
но
Необъяснимый повышенный уровень АЛТ на ранних сроках беременности связан с риском последующего развития гестационного диабета и преэклампсии на поздних сроках беременности.

да назначеннное лечение может быть рекомендовано.

на данный момент что принимаете?

Пожаловаться

Марина, 16 февраля

Клиент

Мария Александровна, урсосан на ночь по 1 таб
Дюфалак от запоры по 15мгр в день
И прописала курс капельниц гептрала 10 дней, завтра начинаю
Из витамин йодамарин и д3 по 2000

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 16 февраля

Гастроэнтеролог

повышение показателей печени могут быть вызваны вирусами Эп-штейна-Барр, простого герпеса, цитомегаловируса).

поэтому рекомендуется
Обследование на ЦМВ( Анти ЦМВ IgG, IgM); ВЭБ(IgM VCA, IgG EA, IgG VCA, IgG EBNA); ВПГ(IgG и IgM к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов);

ели ли Вы речную рыбу?
не обследованы ли на гельминтозы и какой стул?
если не обследовались, то рекомендуется сдать кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.

чтоб уж все причины исключить.

Пожаловаться

Марина, 16 февраля

Клиент

Мария Александровна, рыбу речную не ела, на гельминтозы не обследовалась
Стул по цвету нормально, но крепенький, тк постоянные запоры
По анализам поняла, досдам

+ 1

Пожаловаться

Марина, 17 февраля

Клиент

Мария Александровна, спасибо вам, надеюсь выясню причину, переживаю за ребёнка естественно

Пожаловаться

Марина, 17 февраля

Клиент

Мария Александровна, ещё подскажите, неужели при таких заболеваниях, которые мы пытаемся исключить не были бы другие анализы завышены помимо алат и асат? Это же серьёзные заболевания

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 17 февраля

Гастроэнтеролог

Не всегда повышаются все показатели, которые характерны для определённых заболеваний.

При беременности возрастает нагрузка на многие органы, в том числе на печень.
Часто алт и АСТ повышаются на фоне большого количества бад и препаратов, на фоне токсикоза., на фоне жирового гепатоза.
Но этого у вас нет.
Поэтому надо искать причину.
Если причина будет найдена, то наблюдение.

Бывает так, что причину неу находят и показатели нормализуются после родов.

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 21 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! при беременности бывает физиологический цитолиз. Из за сдавления маткой органов может нарушаться желчеотток, а так же влияет токсикоз и гормональная перестройка. Если по Узи отклонений нет и отрицательны все анализы на гепатиты, переживать не стоит. Принимается урсосан на любом срок беременности(разрешенный препарат) или Хофитол.
После родов все восстановится. у Вас не критичные значения.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 21 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, спасибо за адекватный ответ! Пересдала кучу анализов, все отрицательное и симптомов нет никаких. Я так понимаю урсосан просто будет понижать мне уровень этих алат на протяжении беременности?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Задержка менструаций

1 ответ

8 февраля 2020

Олеся

Вопрос закрыт

Лептотрикс в большом количестве

4 ответа

12 апреля 2024

Александра

Вопрос закрыт

Прыщи на лице

3 ответа

29 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пролапс уретры

1 ответ

28 февраля

Елена, Ижевск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос