Консультация педиатра /

Рецидив у ребенка — вопрос №2941107

89 просмотров

Добрый день! Ребенок болеет со вторника, была три дня высокая температура 39,8, сдали тест, показал грипп, лечились как при гриппе, полоскали горло, нос промывали, нурофен, эриус, к субботе температура спала, ранее сдали кровь в четверг на С-реактивный белок и общий анализ, С-рактивный белок был в норме. Сегодня поднялась температур до 37,1 и начался какой-то странный трахейный кашель и болят ноги. Я сделала ингаляцию с пульмикорт, кашель чуть меньше стал. Ребенок астматик (на цветение аллергия). Это что бактериальная инфекция присоединилась? Надо ли нам завтра опять сдать кровь или уже начать пить антибиотик? У меня есть рецепт на амоксиклав от доктора.

Возраст: 12

Хронические болезни: астматик ( поллиноз на цветение)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте,признаков за бактериальную инфекцию нет,антибиотик не нужен ,но вопрос рекомендую переадресовать все таки педиатрам!
Желаю скорейшего выздоровления!
Клиент
Ирина Константиновна, спасибо! Точно не туда написала )
Врач УЗД, Терапевт
Не за что,не болейте !
Терапевт
Здравствуйте, с детками работают педиатры, лучше на них вопрос перевести.
Педиатр, Детский кардиолог
Добрый вечер. Для гриппа характерна длительная температура. Она может сохраняться в течение недели или иметь волнообразный характер. Боль в мышцах – тоже характерно для гриппа. Кашель – не типичен. Учитывая, что у ребёнка есть бронхиальная астма – я бы порекомендовала сдать общий анализ крови и срб. Оценить динамику и решить вопрос по поводу приема антибиотика
Клиент
Надежда Александровна, подскажите если С реактивный белок выше нормы то нужно давать антибиотик верно? И подойдет ли амоксиклав?
Педиатр, Детский кардиолог
Ирина, нет. Срб Смотрим в динамике. Потому что этот показатель повышается на фоне любой инфекции и температуры
У вас он в норме
Педиатр, Детский кардиолог
Если будут показания и этот антибиотик не принимали в течение 3 – 6 месяцев,то амоксиклав подходит
Стандартный расчет 45 мг на кг
Принятый ответ
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте. Признаков бактериальной инфекции в общем анализе крови нет, есть признаки вирусной инфекции ( снижение лейкоцитов, повышены моноциты). Антибактериальные терапия не показана на основании этого анализа. Вероятно заболевания протекает волнообразно, но все же желательно кровь сдать повторно.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По оак вирусная инфекция
Антибиотик не показан
Рекомендую симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов


Если через 3 дня не будет положительной динамики (удлинение интервала между подъёмами температуры) рекомендую пересдать оак и очный осмотр педиатра
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, в общем анализе крови эритроцитоз-это показатель увеличенной гемоконцетрации, необходимо усилить питьевой режим. Также отмечается снижения тромбоцитов и моноцитов в абсолютном и относительном значении и лейкопения—что свидетельствует о течении вирусной инфекции, антибиотик в данном случае не показан.
Повторный подъем температуры как раз-таки и характерен при течении гриппа.

Старайтесь поддержать комфортную температуру в комнате 20-22С, влажность 40-60%.
Обильно выпаивайте ребенка 30мл/ кг массы тела.
При повышении температуры выше 38,5 С, болевом синдроме в мышцах и суставах—нурофен 200 мг 3 раза в день,интервалы между приемами жаропонижающих старайтесь выдерживать 5-6 часов.
Нос промывайте солевыми растворами Аквамарис/ Аква лор/ Линаква 3-4 раза в день.
Если беспокоит заложенность можно использовать сосудосуживающие , например, називин 0,05% по 1 капле в каждый носовой ход 3 раза в день , 5 дней.
Полоскать горло раствором фурацилина/ ромашки/ либо хлорофиллипта.
При боли в горле можно использовать спреи на основе бензидамина ( орал- септ/ тантум- Верде/ либо ангидак) 3-4 раза в день.
Пульмикорт обычно назначается при стенозе, в вашем случае - не показан .
Можно делать ингаляции с 0,9% раствором хлорида натрия по 2 мл 2 раза в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Срыгивание новорожденного
1 мин. назад
800.00 р.
Ольга
Ребенок не какает
12 мин. назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
У новорожденного ребенка проблемы с жкт
16 мин. назад
800.00 р.
Кристина, Москва
Нужен ли приём антибиотика
19 мин. назад
700.00 р.
Вострикова, Пенза
Пятна на коже
37 мин. назад
800.00 р.
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
41 мин. назад
800.00 р.
Александр, Санкт-Петербург
Рвота, мутная моча, слабость
40 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда