Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №2941621

Что вас беспокоит?

Частые мочеиспускания

здравствуйте, ранее обращалась с проблемой частых мочеиспусканий. длятся они на протяжении более 10 лет, но в последнее время участились. 5 лет назад лежала в стационаре, где был выявлен диагноз нейрогенный мочевой пузырь. назначалось лечение канефроном и фенибутом, но улучшений в данной сфере не виднелось. последний месяц мучают частые мочеиспускания, до 35 раз в сутки, малыми порциями, при мочеиспускании чувствую, что моча вышла не вся, но до конца опорожниться не выходит. сдала ОАМ и бактериальный посев мочи (результаты прикреплю), выявили эпидермальный стафилококк. также ранее проходила узи мочевого пузыря, где была выявлена остаточная моча выше допустимой нормы, около 100-200мл. подскажите, пожалуйста, на основе данных исследований какой диагноз можно поставить и какое дальнейшее лечение??

нет
21 год
16 Февраля 2025·Просмотров: 84·Камилла, Ульяновск

Принятый ответ

Добрый вечер.Вы проходили КУДИ? Нейроуролога посещали?Есть ли какой-то неврологический диагноз?

Луиза Римихановна, добрый вечер, нет

Если позывы по 30-35 раз,значит речь о гиперактивности.Чтобы подтвердить данный факт,вам необходимо аыполнение КУДИ,которое и определит состояние мочевого пузыря...Возможно вам потребуется ботулинотерапия...Без результатов данного исследования,что именно вам требуется в лечение не определить.Если отсаток выраженный,советую начать Омник по капсуле 1 месяц

Луиза Римихановна, подскажите, пожалуйста, это может быть связано с стафилококковой инфекцией? Как её лечить?

Не имеет отношения.

Принятый ответ

Здравствуйте. Скорее всего перекрыт мочеиспускательный канал. Из за этого частые позывы, так как мочевой полностью не опорожняется. В идеале нужно делать цистографию (рентген мочевого с контрастом) выявлять препятствие и устранять его. С результатом к урологу. Без этого правильно проблему не решить. Как вариант можно попробовать таб урорек 1 т в день в течение месяца, если результата не будет дальше пить смысла нет, если будет - пейте пока не получится сделать цистографию.

Владислав Анатольевич, подскажите, пожалуйста, это может быть связано с стафилококковой инфекцией? Как её лечить?

Со стафилок инфекцией это не связано, лечить нужно если есть цистит - рези и повышение лейкоцитов в моче. В ином случае лечение бессмысленно. Да как паллиативный вариант возможна установка уретрального катетера с моче приемником. Хотя конечно вариант чисто теоретический.

Принятый ответ

Доброго времени суток. Приложите результаты анализов и УЗИ.
Необходимо дополнительно выполнить урофлоуметрию, заполнить дневник мочеиспускания на 3-4 дня подряд, в интернете есть шаблоны для заполнения. Дополнительно консультация невролога и гинеколога.

Владимир Александрович, подскажите, пожалуйста, это может быть связано с стафилококковой инфекцией? Как её лечить?

Анализ мочи не воспалительный, в посеве скудный, не достоверный рост микрофлоры. По крайней мере антибактериальная терапия не показана.
Сдайте 3-х стаканный анализ мочи. Возможно потребуется выполнить цистоскопию.
Пока можно рекомендовать
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Бак-сет Колд Флю по 1 капсуле 2 раза в день 5 дней, далее по 1 капсуле в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Отвары ромашки.

Принятый ответ

Здравствуйте. Исключили воспаление - общий анализ мочи без воспаления. Не смотря на бак. посев мочи, не требуется приём антибиотика. Раз анализ мочи в норме, то можно попробовать консервативное лечение - для уменьшения гиперактивности рекомендую начать принимать, если нет заболевания - глаукома, принимать везикар 5 мг по 1т * 1 раз в день в течение 1 месяца для начала. Если не будет эффекта от 5 мг, то увеличить дозировку везикар 10 мг * 1 раз в день в течение 1 месяца. Если будет эффект, то лечение продолжить до 3 месяцев. При неэффективности везикара, можно пройти курс бетмига 50 мг по 1т * 1 раз в день в течение 1 месяца. Также помимо приёма препарата необходимо выполнять упражнения Кегеля - для укрепления мышц тазового дна.
Куди - комплексное уродинамическое исследование в качестве дообследования.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.