Что вас беспокоит?
Скачет давление
Добрый день! Скачет давление, но не всегда, поднимается до 140, потом само опускается. Сделала узи сосудов шеи и головы. Результаты прилагаю. Подскажите пожалуйста по лечению. Холестирин 4.9,сазар 4.9. Мочевина в норме, мочевая кислота тоже.
Здравствуйте.
Смотрю файлы.
По результатам УЗИ признаки стенозирующего атеросклероза церебральных артерий, показан прием статинов, рекомендую розувастатин 10 мг по 1 таб вечером 1 раз в день с контрольным анализом на липидный профиль через 1 месяц приема для коррекции дозы.
Для решения вопроса о необходимости гипотензивной терапии - СМАД (суточное мониторирование артериального давления) с консультацией терапевта по его результатам.
Сергей Николаевич, когда я пью омега 3 допельгерц, у меня холестерин 4.2. Может статины пока не надо? По давлению я 14 дней записывала утро, обед, вечер она разное поднимается до 140 максимум и 106 минимум. Могу ли я пить Лористу, для потдержания давления в норме?
Атеросклероз церебральных артерий прямое и однозначное показание для статинов; других препаратов доказано снижающих холестерин - нет. Если не хотите прогрессирования атеросклероза и медленного снижения работоспособности мозга - статины.
Систолическое давление равное 140 мм рт ст - верхняя граница нормы и гипотензивные препараты можно не принимать.
СМАД дает объективный суточный профиль АД, достичь этого при измерении вручную - нельзя.
Сергей Николаевич, подскажите пожалуйста мог ли врач ошибиться по поводу бляшки? , я месяц назад делала узи сосудов шеи и там отклонений нет. И ещё подскажите пожалуйста от чего могло это появиться? Я сейчас принимаю припараты железа, у меня низкий ферритин, от этих припаратов не может это быть?
Принятый ответ
Приходилось видеть разные ошибки, лучше исследование повторить.
Атеросклероз проблема человечества и рамках данного формата её - не изложить.
Препараты железа ощутимо не повышают холестерин, хотя приходилось сталкивать с его небольшим увеличением после феринжекта (когда большое количество железа вводиться капельно).
Здравствуйте! Выявлены атеросклеротические изменится, для решения вопроса об назначения терапии дополнительно необходимо сдать развёрнутый липидный спектр ( ЛПВП- хороший холестерин , ЛПНП- плохой холестерин , триглицериды), при наличии отклонения нужен прием статинов ( розувостатин/ аторвастатин) под контролем ЛПНП, АЛТ, АСТ 1 раз в 3 месяца.
- дополнительно курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день)
- средиземноморская диета
По поводу артериального давления дополнительно пройдите суточный монитор артериального давления ( СМАД).
Вита Григорьевна, когда я принимаю омега 3 Допельгерц, холестерин цюу меня 4.2. Не будет так, что холестирин у меня упадет сильно? И могу ли я принимать Лористу для потдержания давления?
Необходимо ориентироваться на уровень ЛПНП .
- препарат от давления необходимо принимать если действительно есть артериальная гипертензия, для этого необходимо поносить суточный монитор артериального давления и уже от него отталкиваться по лечению.
Вита Григорьевна, пожалуйста подскажите мог ли врач узи ошибиться по поводу бляшки? , я месяц назад делала узи шеи у другого специалиста и он ничего не увидел. Сейчас повторно я сделала, то что еще узи головы хотела сделать. Еще я принимаю сидерал форте т. к у меня понижен ферритин, из-за него могло это образоваться?
Принятый ответ
Нет не могло , необходимо посмотреть липидный спектр если там есть отклонения на этом фоне могла обратится бляшка .
Здравствуйте!
Холестерин у Вас в норме, но для более детальной оценки уровня холестерина рекомендуется сдать липидограмму крови. Этот анализ позволит определить уровень различных фракций холестерина.
По данным УЗДГ БЦА признаки стенозирующего атеросклероза. Это показание к назначению статинов. Например, розувастатин 10 мг по 1 таб на ночь, через 3 месяца контроль уровня липиднов, АЛАТ, АСАТ.
Для контроля и поддержания оптимального уровня холестерина, я рекомендую начать следовать гипохолестериновой диете, которая включает уменьшение потребления животных жиров и увеличение потребления растительных и рыбных продуктов. Также для этой цели можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов, ЛПНП и повысить уровень ЛПВП.
Анастасия Александровна, я делала узи сосудов шеи месяц назад у другого специалиста и там без паталогий. Повторно сделала вчера из-за того что хотела и голову проверить. Мог ли узист ошибиться? Ещё в марте я переболела ОРВ и после этого у меня голова как чумная иногда едет. Подскажите пожалуйста, чем себе помочь? Хожу на массаж всех отделов 2 раза в месяц
Можете новый протокол приложить? То есть там доктор не видит бляшку?
Анастасия Александровна, могу только вечером, я сейчас на работе, а протокол дома
Анастасия Александровна, прикрепила, нашла фото
Здравствуйте!
Я склонна доверять Вашему первому (от апреля) протоколу, в нем все подробно описано и указано. А в январском протоколе вообще нет описания по сегментам сосудов и определить, что там увидел врач не представляется возможным.
Анастасия Александровна, подскажите пожалуйста нужно ли мне пить что-то для кровообращения, сосудорасширяющее? У меня есть остеохондроз и протрузии в шейном отделе позвоночника.
Сосудистая терапия доказанной эффективности не имеет. А вот кардиомагнил 75 мг 1 раз в день, рекомендую на постоянной основе
Анастасия Александровна, кардиомагнил, как я понимаю разжижает кровь, по общему анализу крови у меня все в норме. Для чего он мне тогда?
Принятый ответ
Он снижает риски тромбооразования. Как раз в местах сужения сосудов, могут возникать завихрения или стогнация крови, в этот момент есть риск образования микротромбов, тромбоциты имеют такую особенность - они могут слипаться, вот чтобы это предотвратить, мы с профилактической целью назначаем антиагреганты.
Здравствуйте
Смотрю файлы
По УЗИ признаки незначительного служения, рекомендую сдать анализ на липидограмму
Для начала рекомендую Кардиомагнил 75 мг на ночь 1 мес
Сколько раз в неделю повышается давление
Что-нибудь пробовали принимать что помогло и нет
Есть фактор, провоцирующий ? ( Стресс, физ.нагрузка...)
Димитрий Витальевич, давление скачет в течении дня, утром 115 на 85,днем 132 на 90,вечером тоже повышено немного. Ничего от давления не принемала. Я в марте переболела ОРВ после этого у меня голова, как чумная, как будто едет иногда.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 20241 ответ
- 10 Апреля 202427 ответов
- 9 Апреля 20249 ответов
- 22 Августа 202310 ответов
- 20 Ноября 202233 ответа
- 4 Сентября 20227 ответов
- 22 Ноября 2021160 ответов
- 30 Января 202146 ответов
- 16 Января 20211 ответ
- 19 Декабря 202015 ответов