Что вас беспокоит?
Головокружения
Сыну 18 лет. На фоне головокружения начинаются панические атаки, тревожность, скачки давления. Жалуется на боли в шеи. Спортом не занимается, рост 187, вес 57 кг. Подскажите пожалуйста, для постановления диагноза какие анализы надо сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Головокружение постоянное или приступами периодическое? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение
Боли локально в шейном отделе или с иррадиацией в верхние конечности?
Головокружения приступами, чувство опьянения, предметы не двигаются. Рвоты и тошноты не было. Жалуется, что по задней стенке горла, что то глотает.
Необходимо исключить постназальный затек у лор-врача.
Пусть пройдет тест hads в интернете и прикрепите потом результаты
Принятый ответ
Здравствуйте
Сдать ОАК, Сахар крови , алт, аст, билирубин , ферритин, магний , Вит Д, В12, ттг,т3,т4
Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты
Головокружения приступами, чувство опьянения, предметы не двигаются. Рвоты и тошноты не было. Жалуется, что по задней стенке горла, что то глотает. Прикрепил результат теста
Он с детства не может опрокинуть голову назад.
Принятый ответ
Здравствуйте! Головокружение постоянное или приступами? Зависит от положения тела? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг? По поводу панических атак консультированы психотерапевтом?
Головокружения приступами, чувство опьянения, предметы не двигаются. Рвоты и тошноты не было. Жалуется, что по задней стенке горла, что то глотает.
Вероятнее постназальный затек. Необходима консультация оториноларинголога.
Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или панические атаки чаще всего развиваются в рамках тревожного расстройства. Пусть пройдёт онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
При неврологических заболеваниях головокружение чаще системное, т е предметы кружатся вокруг, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз (нистагмом) и другими неврологическими симптомами. Также можно исключить латентный дефицит железа и сдать кровь на ферритин.
Принятый ответ
Здраствуйте! Необходимо сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови - для оценки функции печени, почек и уровня электролитов
Анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4) - для исключения гипо- или гипертиреоза.
ЭКГ
Так же нужно проконсультироваться с психотерапевтом насчет панических атак. При панических атаках рекомендовано назначение СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) и прикрытие на первое время анксиолитиками.
Принятый ответ
Здравствуйте, просится пройти тестирование hads?
Учитывая , что доминирует тревожное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта очно.Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Здравствуйте
По поводу того что что-то что-то есть по задней стенке горла - консультация лора
По поводу головокружения
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20215 ответов
- 21 Сентября 20225 ответов
- 24 Января 20231 ответ
- 17 Сентября 20232 ответа