Консультация лора /

Боль в горое — вопрос №2943697

51 просмотр

Неделю назад появилась боль в горле, самостоятельно пропила 5 дней амоксицеллин и полоскала, жев таблетки , тандем Верде. Боль не прошла, воспалились лимфоузлы. Инфекционист назначила антибиотик , прокапала 5 дней. На узи лимфоузлы небольшие изменения. Микрофлора в горле норм, днем боль не ощущаю совсем, в положении лежа больно сглатывать, что это может быть?

Возраст: 40

Хронические болезни: Панкреатит, хондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

А в какой дозировки вы принимали амоксициллин и сколько раз в день ? Какой антибиотик принимали по рекомендации инфекциониста?

Прикрепите пожалуйста фото горла и результат обследований к вопросу

Как дышит нос у вас ? Нет ли изжоги кислоты горечи в горле?
Клиент
Амоксицеллин взрослая дозировка 2 р в день, нос дышит плохо уже много лет, кислоты горечи нет

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
А в момент приема амоксициллина был ли положительный эффект на фоне лечения?

Сдавали ли вы общий анализ крови за период болезни? Стал ли нос дышать хуже чем обычно за последнее время?
Клиент
От амоксицеллина эффекта не было , после лефлобакта стало лучше, но в горизонтальном положении боль при сглатывании
Клиент
Анализы сдала, там все спокойно
Клиент
Нос также как всегда , раз в день капаю
Клиент
Не могу сфотографировать горло, не получается)
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите также пожалуйста результат общего анализа крови и мазка из зева на флору

Нет ли у вас болей при наклонах, поворотах шеи ?
Клиент
До этого были пробки белые , я отполаскивала, но оно не болело
Клиент
Боль в шейном отделе присутствует, но не в горле
Детский ЛОР, ЛОР
А ибупрофен купирует болевые ощущения при глотании и в шейном отделе?

Были ли ранее проблемы с шейном отделом позвоночника у вас ?

В общем анализе крови отсутствует признаки бактериальной инфекции о чем говорит и нормальный уровень с- реактивного белка. По описанию узи увеличение лимфоузлов имеет реактивный характер то есть на фоне воспаления в горле более вероятно вирусного исходя из результатов анализов

Пробки в миндалинах могут быть реакцией миндалин как защитной иммунной ткани на вирусную инфекцию и совсем необязательно что являются спутником бактериальной инфекции

Если есть возможность всё-таки постарайтесь выполнить фото горла и прикрепить к вопросу для более предметной оценки его состояния
Клиент
Ибупрофен не пробовала
Детский ЛОР, ЛОР
Стоит в первую очередь попробовать выпить ибупрофен 400 мг в таких случаях если у вас нет аллергии на данный препарат и наблюдать за симптомами

Боль может отдавать в сторону горла и из шейного отдела позвоночника в таких ситуациях
Детский ЛОР, ЛОР
Посмотрела приложенное фото

Никаких убедительных признаков острого воспаления в ротоглотке по приложенному вами фото не вижу
Клиент
Анна, еще подскажите как лечить этот затяжной ринит?
Я пропиваю антигистаминные и дезринит , до первой простуды помогает и снова
Клиент
Переведу на ваш счет вознаграждение
Клиент
Кто то из докторов пишет что по фото острый фарингит🤦‍♀️
Детский ЛОР, ЛОР
Раннее сезонной или бытовой аллергии не было? Не бывает зуда в носу, чихания?
Детский ЛОР, ЛОР
Явных и убедительных признаков воспаления в горле по фото не вижу
Клиент
Нет, сезонных не бывает
Клиент
Ни бытовых
Детский ЛОР, ЛОР
Дезринит в таких случаях является основным препаратом для лечения

А КТ пазух носа вам не выполняли ранее для исключения каких-либо аномалий строения полости носа которые могут предрасполагать затяжному насморку?
Клиент
Нет, нужно пройти?
Клиент
Но если так, то только операция?
Детский ЛОР, ЛОР
Да стоит выполнить КТ пазух носа в таких случаях для оценки состояния пазух и полости носа, исключение искривлённой перегородки например или других особенностей строения пазух которые могут приводить к затяжному насморку

Да как правило структурные особенности полости носа лечатся только хирургически

Также в подобных случаях при отсутствии эффекта от лечения дезринитом в комплексном лечении может использоваться препарат Монтелукаст или сингуляр внутрь по одной таблетке 10 мг на ночь до одного- трёх месяцев
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , прикрепите фото горла , пожалуйста .
У вас не бывает изжоги ?
Как дышите носом ?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Вы сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
ЛОР
Здравствуйте.
Стекает ли обильно слизь в горле? Болит ночью как правило или сразу как ложитесь в горизонт?
Клиент
Здравствуйте, слизи нет, были до этого пробки белые, я полоскала. Как ложусь горизонтально
ЛОР
Опишите боль в горле это жжение, или дискомфорт? Нет ли у вас проблем в шейном отделе позвоночника?
Клиент
Боль как будто напряжение, с шеей проблемы
Клиент
Анализы прикрепились или нет, не пойму
ЛОР
Да, анализы я посмотрела. В анализе крови все спокойно. По УЗИ, есть увеличенные лимфоузлы, из-за воспаления в близлежащие органы и ткани.
Хочется увидеть также фото вашего горла.
Боль в горле при наличии воспаления в нём конечно же болит независимо от положения тела поэтому какое-то инфекционное заболевание мы не можем тут подозревать. Ты же болит именно только в горизонтальном положении здесь мы можем предположить скорее всего либо наличие гастроэзофагеального рефлюкса, но а боли в этом случае проявляется в виде жжения, постоянного першения в горле, с обилием образования слизи.
Либо можем предположить что боль вызвана не воспалением слизистой оболочки а напряжением мышц шеи.
Возможно подушка неудобная для вас, возможно есть какое-то обострение остеохондроза.
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, сейчас по фото острый фарингит .
Начните ангидак или Тантум верде 0.2% по 2впр*3р.д. 7дней.
Непрямая ларингоскопия.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
32 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Степанова
101 отзыв
ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...