Боль в ступне, колене, ребрах — вопрос №2946072

Question

Боль в ступне, колене, ребрах — вопрос №2946072

Ирина

76 просмотров

18 февраля 2025

Здравствуйте!
Прилагаю свой диагноз, МРТ делалось два года назад.

Несколько месяцев назад начались покалывания в ногах, как мурашки. Жить не мешало, подразумевала, что это как раз из-за спины.
Примерно одновременно с этим появились болезненные ощущения в правом колене иногда при сгибании. Особенно, если отсидеть ногу. Боль при сгибании и совершении нескольких шагов, потом как будто отпускало.
Но вот недели две назад, появилась боль в правой (опять же, правой) ступне, конкретнее: район среднего пальца, у его основания. Больно было только при нажатии, при ходьбе не было неприятных ощущений.
Сейчас боль распространилась на ступню, и проявляется при ходьбе, точнее: я начала прихрамывать. Болит при опоре на ногу, если просто сидеть/лежать, не беспокоит.
Одновременно с ногой, появилась боль при нажатии (!) на левые ребра, в нижней их части.

Особенно беспокоит правая нога, наступать на нее стало очень проблематично. В обуви еще более менее, амортизирует, а вот дома босиком - невыносимо.

Примечание: пробовала пить Мелоксикам. Как обычно, от дискомфорта в спине помогает, а вот боль в колене, ступне и ребрах как была, так и осталась.

1. Правильно ли понимаю, что первопричина и общая связь - это моя спина, какой у меня диагноз по описанным проблемам, какое необходимо лечение?

2. К какому врачу очно записаться? Невролог, хирург травматолог, или?..

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 18 февраля

Невролог

Здравствуйте. Покалывания по всей ноге или участками? Покалывания симметричны в ногах? Стимуляционную ЭНМГ ног не делали?

Пожаловаться

Ирина, 18 февраля

Клиент

Маргарита Алексеевна, в основном покалывания ощущаются в передних частях стоп, где пальцы, в пятке меньше. Энмг не делала

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 18 февраля

Невролог

Это маловероятно связано со спиной, сделать стимуляционную ЭНМГ ног обязательно, возможно есть парадение периферических нервов.
Касаемо боли в области рёбер, тут может быть сдавление межреберных нервов, в результате мышечного спазма.
Касаемо колена, боль возникает только при длительном сгибание или даже если ненадолго согнуть?

Пожаловаться

Ирина, 18 февраля

Клиент

Маргарита Алексеевна, по колену при любом сгибании. Почему я насторожилась, что колено и стопа - правые, подумала, есть какая-то связь.

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 18 февраля

Невролог

Может быть связь, действительно, но стоит посетите травматолога, чтоб уточнить, если ли проблемы по его части.
По купированию боли рекомендовано аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Далее скорректировать по результатам обследования.

Пожаловаться

Ирина, 18 февраля

Клиент

Маргарита Алексеевна, травм точно на ноге никаких не было. Просто сначала стало больно нажимать на кости у основания пальца, затем уже боль при нажатии на ногу, то есть ходьбе, и кстати, забыла написать, еще отдает в щиколотку, только не могу понять, костную ткань или мышцу.

Пожаловаться

Ирина, 18 февраля

Клиент

Маргарита Алексеевна, уточняю по сирдалуд. Был опыт употребления этих таблеток, они меня очень сильно расслабляют и клонят в сон. Вопрос, если пить на ночь, после 8 часового сна, организм восстановится? Каждый день за рулём, сонливость исключена

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 18 февраля

Невролог

Вечером примите 1 мг и оцените утреннюю сонливость, но вообще он выводится через 4 часа

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 18 февраля

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Если бы симптоматика была связана с пояснично-крестцовым отделом, то боль и онемение были бы как бы полосой по всей поверхности ноги, а не участками.
Стоит посетить травматолога-ортопеда для начала исключить мышечно-связочную причину симптомов.
Если исключит врач, тогда уже можно пройти стимуляционную энмг нижней конечности, покажет на каком уровне страдает нервная проводимость.
По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней; таб.Толперизон 150 мг 1 таб 2 р/д 10 дней.
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки 5-7 дней.

Пожаловаться

Ирина, 18 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, поняла по ноге. А вот боль в грудине и колене, связаны могут быть с болью в ступне? Эти боли купировать аналогично?

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 18 февраля

Невролог, Детский невролог

добрый день, по клинике похоже именно на компрессионную невропатию, чтоб с точкой поставить диагноз есть смысл сделать энмг нижней конечности, сейчас стоит снизить нагрузку поменьше ходить, физическую активность тренировки если есть - снизить

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 18 февраля

Невролог, Детский невролог

По лечению в таких ситуациях назначается габапентин, он рецептурный

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 19 февраля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения

рекомендуется консультация травматолога

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка мрт

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Лечение после ЧМТ и психоза на его фоне

2 ответа

2 часа назад

1000.00 р.

Олеся, Белгород

Восполилась ягодица

2 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Екатерина

Болят ребра впереди справа под грудью

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Елена, Белгород

Не понятные симптомы

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Светлана

Расшифровка МРТ головного мозга

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Болит поясница при наклоне

4 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шевченко Маргарита Алексеевна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T15:02:34+03:00

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 18 февраля

Невролог

Вот необходимо травматолога очно посетить, чтоб уточнить, есть ли что по его части

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T12:25:07+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 18 февраля

Невролог, Рентгенолог

В коленном суставе могут быть связаны, если колено с этой же стороны.
А в грудине не связаны, там скорее всего беспокоит мышечно-тонический синдром.
Лечение такое же.

Принятый ответ

Темукуева Анисат, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T14:33:36+03:00

Пожаловаться

Темукуева Анисат, 18 февраля

Невролог

Добрый день . Надо проверить проводимость по нервам , пройти стимуляционную Энмг нижней конечности . Обратиться с результатами к неврологу .

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T18:06:30+03:00

Здравствуйте! Часто такие симптомы даёт компрессионная невропатия малоберцового нерва. Нерв ущемляется в подколенной ямке. Для начала проконсультироваться с травматологом, т к боли в колене не характерны для неврологической патологии. Вероятнее есть какой-то воспалительный процесс, на фоне которого и сдавился малоберцовый нерв. Боли в грудном отделе вероятнее вызваны хромотой и ассиметрией при ходьбе, что вызвало спазм мышц.
Пока можно использовать нпвс и миорелаксанты в таких случаях, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней и ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней

Акбашева Лилия Альбертовна, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T09:41:25+03:00

Здравствуйте
Необходима консультация травматолога
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.