Что вас беспокоит?
Кольпоскопия
Добрый день! На осмотре увидели что красная шейка матки. Принимаю Жанин и у меня эндометриоз. Назначили кольпоскопию. По ее результатам шейка матки цилиндрическая (хотя я не рожала). Не гипертрофирована. Кс неадекватная. Стык не виден. Так же есть нежный ацето-белый эпителий. Йод-негативная резко-контрастная. Сосуды типичные. Зт 3 типа. Подскажите, пожалуйста, что это значит? 31.10.2024 сдавала цитологию там норма, впч не выявлено. Но по фллроценозу микоплазма гениталиум, в декабре пролечилась. Повторный анализ хороший. Подскажите, пожалуйста, что это может быть?? Назначили повторный анализы, хотелось бы предварительно знать что это может быть, может быть осложнением инфекции?? Так же последние месячные были обильные на фоне пропуска КОК, по УЗИ было всё хорошо, ничего критичного.
Доброе утро!
переживать и накручивать себя не нужо!
при хорошем результате жидкостной цитологии и отрицательном впч такая шейка матки подлежит динамическому наблюдению
Анастасия Сергеевна, спасибо, что успокаиваете вся испаниковалась, что у меня рак и впч. А подскажите, пожалуйста, может ли всё это быть побочным эффектом Жанин? Всё сразу навалилось и инфекция и кольпоскопия плохая. Принимаю почти 2 года, но появилось это всё недавно вот. Так же ещё в мочевом по УЗИ обнаружили то ли соли, то ли песок. Пойду сдавать анализы тоже и ещё УЗИ сделаю. Тоже думаю на Жанин. Там побочек много. А на какой тогда препарат менять тоже не понимаю
вам не стоит накручивать себя и контролировать цитологию раз в год и контроль после перенесенной инфекции
узи малого таза на 5-7 день цикла
Анастасия Сергеевна, спасибо. Хотела также узнать если всё же я захочу поменять кок на какой можно сменить препарат?
можете перейти на новый современный препарат эстеретта
отлично переносится
Анастасия Сергеевна, там нет диеногеста в составе, этот препарат поможет сдерживать эндометриоз?
с диеногестом Жанин и Клайра
Принятый ответ
кок не лечит
только убирает симптомы
Анастасия Сергеевна, и ещё хотела уточнить получается сегодня была кольпоскопия, завтра я иду на УЗИ мочевого пузыря и почек вечером. Можно ли сдать будет анализ на впч и онкоцитологию в пятницу? Или лучше подождать?
Здравствуйте, не переживайте, ничего страшного в этом нет, рекомендуется просто наблюдение, контроль жидкостной цитологии раз в год и ВПЧ раз в 2 года. Кольпоскопия в динамике. Такие изменения могут быть на фоне перенесенной инфекции
Елена Федоровна, не понимаю почему матка по кольпоскопии цилиндрическая, ведь я не рожала. Прочитала, что это норма для рожавших. Врач, который делал процедуру не сказал, что это плохо.
Форма шейки матки не имеет особого значения
Елена Федоровна, спасибо, а зт 3 типа это что значит? Можете, пожалуйста, подсказать
Елена Федоровна, и ещё хотела уточнить получается сегодня была кольпоскопия, завтра я иду на УЗИ мочевого пузыря и почек вечером. Можно ли сдать будет анализ на впч и онкоцитологию в пятницу? Или лучше подождать?
ЗТ 3 тип говорит что переходная зона, стык 2 эпителиев находится в цервикальном канале глубоко. Да в пятницу можете.
Елена Федоровна, это особенность строения или от воспаления? Указывает на какую-то патологию?
Это особенности строения
Елена Федоровна, спасибо!
Принятый ответ
Крепкого Вам здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте. Если результат цитологии хороший, переживать не стоит. По результатам кс можно сказать о том, что стык двух слизистых (шейки и цервикального канала) находится глубоко и его не видно, при такой картине кс считается неадекватной, так как невозможно достоверно определить есть ли какие то изменения в данной зоне, так как именно она представляет для нас интерес в плане развития рака. Но у большинства женщин, особенно с возрастом эта зона "прячется" вглубь цервикального канала. И исключить злокачественный процесс можно только посредством цитологического исследования. Лучше всего ежегодно сдавать именно жидкостную цитологию, она наиболее информативна.
Учитывая хороший результат цитологии, отсутствие впч, пролеченную инфекцию волноваться не нужно. Ежегодно наблюдение.
Виктория Евгеньевна, получается по цитологии жидкостной на 100% видно будет всё? Значит кольпоскопию мне вообще не информативно делать?
Здравствуйте!
Рекомендую переделать кольпоскопию после сдачи мазка на онкоцитологию и ВПЧ.
цилиндрический эпителий( эктопия) - это Цилиндрический эпителий на поверхности как раз указывает на наличие эктопии.
Не гипертрофирована - это здорово.
Неадекватная кольпоскопическая картина, при которой стык не виден,может быть связана с нарушением визуализации из-за рубцов или воспаления.
Ацетобелый эпителий иногда возникает в удаленности от зоны трансформации, при чем многослойный плоский эпителий не обязательно при этом изменен. Эти признаки характерны в основном для таких отклонений как очаговый цервицит и вирус папилломы. ( Вам необходимо сдать мазок на онкоцитологию и впч)
Термин «йод-негативная зона»
характеризует изменение многослойного плоского эпителия, которое можно заметить только после нанесения раствора Люголя
Атипия сосудов проявляется в виде хаотически расположенных, не анастомозирующих сосудов причудливой формы. Они могут быть сильно извитыми или резко обрывающимися, иметь штопорообразную или шпилькообразную форму, иногда вид запятых или петель. После обработки раствором уксусной кислоты сокращения атипических сосудов не происходит из-за отсутствия в них нормального мышечного слоя.
Неадекватная картина 3 типа- это наличие атипичных клеток или изменения в структуре тканей, что требует более тщательного наблюдения и возможного лечения или
плохо сделана кольпоскопия и ничего не видно к чему я больше склоняюсь
Арпине Артуровна, спасибо, так понимаю эта кольпоскопия сделана плохо, так как воспалена шейка. и ещё хотела уточнить получается сегодня была кольпоскопия, завтра я иду на УЗИ мочевого пузыря и почек вечером. Можно ли сдать будет анализ на впч и онкоцитологию в пятницу? Или лучше подождать?
Да , я думаю что она неинформативна, так как много факторов может сыграть роль( воспаление , неправильная подготовка к процедуре , свет , кольпоскоп врача) .
Узи мочевого пузыря ( в основном проводят трансабдоминальным способом( через живот)), почки тоже отношения к влагалищу не имеют (это я пишу вам , для того , чтобы вы понимали, что шейку датчиком никто не тронет и не пойдет никакая мазня или выделения) соответсвенно до пятницы следа от кольпоскопии остаться не должно и вы можете сдать мазки. Ждать не нужно.
На основании этих анализов будет видна дальнейшая тактика . Если по анализам все отлично, то ради любопытства можете переделать кольпоскопию. Если что-то будет не так , то кольпоскопию рекомендую переделать еще раз после лечения ( а назначения и лечение будет после результатов мазков) , хочу отметить что ВПЧ не лечится , я больше говорю о мазке на степень чистоты и онкоцитолоию , которая может показаться воспалительный процесс. Там вы уже обсуждаете с врачом мазок + жалобы и тогда делаете вывод , следует вам что-то лечить или просто наблюдение . Лейкоциты без жалоб в мазке мы не лечим , помните .
Арпине Артуровна, а можете подсказать, как верно подготовиться к анализам и кольпоскопии? Что нужно соблюдать
1)Кольпоскопия проводится в любой из дней, исключая дни менструации.
2)За 24 часа до исследования необходимо полностью исключить половые контакты, не применять спринцевание, лекарственные аппликации, не использовать тампоны.
3)Кольпоскопию не проводят, если менее чем за 24 часа до процедуры вы проходили цитологическое исследование шейки и цервикального канала.
4)Кольпоскопию не проводят после взятия гинекологических мазков и выполнения УЗИ внутривлагалищным датчиком. (Сдать гинекологический мазок можно через 2 дня после кольпоскопии.)
5) Кольпоскопия не проводится если есть острый воспалительный процесс.
Арпине Артуровна, спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста, если что обращайтесь. Берегите себя и не нервничайте
Добрый день! Основное это выявление ацетобелого эпителия. Это может быть признаком дисплазии или это зона нарастания (стыка) плоского эпителия на цилиндрической, в этой зоне находится метапластический эптелий, который может быть ацетобелым. Мазок на цитологию хороший, но не всегда это совпадает с данными кольпсокпии. В такой ситуации на усмотрение доктора, наблюдать дальше или взять биопсию с этого места для уточнения диагноза. Оба варианта приемлимы)
Олег Владимирович, а можете, пожалуйста, посоветовать другие КОК сейчас принимаю Жанин, так как есть эндометриоз. Но уверена, что у меня от него побочные эффекты.
Принятый ответ
Любой кок пока не нчнете принимать будет не понятно как переносите. Как варинат при эндометриозе это клайра или силуэт. Но основное, это как переносите, а это будет видно только на фоне приема.
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 202020 ответов
- 24 Марта 20203 ответа
- 10 Мая 202316 ответов
- 21 Февраля 20243 ответа