Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №1285087

Что вас беспокоит?

Субфебрилитет после орви

Месяц назад заболела орви, температура до 39,4, сильно болело горло, больно глотать, принимала амоксиклав 1000х2р.д, цефтриаксон уколы 6 дн., трекрезан. До сих пор держится температура, на данный момент скачет от 36,6 до 37,2. Лор назначил операцию по удалению миндалин. В анамнезе хр.тонзиллит, тиреодит (на эутироксе), пол.герпес. Другой лор предложила сдать на инфекции, много написала инфекций, необходимо понять, все ли их стоит сдавать в моём случае и стоит-ли вообще? Может надо другие? Я пытаюсь выяснить от чего температура и стоит-ли реально делать операцию?! За прошлый год два раза выскакивал герпес на теле, обострений пол.герпеса не наблюдала. Часто болею (не ангины) ощущаю слабость, просыпаюсь уставшей.

Хр.тонзиллит, герпес, тиреоидит
35 лет
21 Февраля 2023·Просмотров: 362·Елена

Принятый ответ

Добрый день! С хр.тонзилитом и температурой постоянной однозначно рекомендую удалять миндалины.
По поводу анализов-смысла сдавать IgG антитела на эти инфекции нет. Это антитела памяти и, если положительно, непонятно будет-переболели ли Вы раньше, или болеете сейчас
Имеет смысл сдать только IgM-эти антитела показывают, болеете ли Вы сейчас
Анализы все неплохие, но есть небольшая анемия. Рекомендую добавить на 1мес препараты железа, например, Ферлатум 1флакон ежедневно

Марина Михайловна, хирург сказал, что если температура не от гланд, то она не уйдёт, хотя предполагается, что от них все таки. Второй лор сказала, что могут персонифицировать инфекции или я сейчас могу болеть и температура может быть от них, и по жизни если эти инфекции могут давать нагрузку на иммунитет, отсюда симптомы, даже таже боль в горле.

Тогда сдайте только IgM-покажет, болеете сейчас или нет

Марина Михайловна, а все ли из этих анализов стоит сдавать? Мне кажется , что там есть те, которые не могли бы дать такой картины

Вирусы простого герпеса 1 и 2 типа и ветрянка -мимо

Если и сдавать, то ВЭБ, Цитомегаловирус и 6 тип

Марина Михайловна, мне тут ещё дали epstein barr virus VCA, это что такое?

Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (VCA) IgG (Epstein-Barr Virus antibodies to Viral Capsid Antigen IgG; EBV VCA-IgG Ab) – появляются в крови практически с IgM-антителами к капсидному антигену и сохраняются пожизненно. Обнаруживаются у пациентов в острой фазе, фазе выздоровления и после перенесенной инфекции, являются маркёром текущей или перенесенной Эпштейна-Барр вирусной инфекции.
Их есть смысл сдать вместе с IgM

Принятый ответ

Елена, добрый день!
Если вы болели ковидом, то астенических хвост с небольшой температурой может длится несколько месяцев. По анализу крови есть небольшое снижение лейкоцитов, что может быть причиной длительной слабости. Показатели крови восстанавливаются обычно в течение 1 месяца.
А температура до 37.2 С считается относительной нормой.
По анализам крови не увидела показаний для удаления миндалин. В этом случае нужно послушать аргументы ЛОР врача.
Если не делали мазки из носа и зева на микрофлору, то желательно сделать. Если по мазка патологической флоры не будет выявлено, тогда можно и на вирусы герпетической группы провериться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.