Консультация детского дерматолога /

Сыпь на теле — вопрос №2948329

100 просмотров

Малыш, 4 месяца, на ИВ, давала смесь нан гипоаллергенную по причине того, что с полок пропал тройной комфорт, начались незначительные высыпания на лице, перед этим переболели норовирусом и ели тройной комфорт. Врачи в бесплатной поликлинике сказали не давать гипоаллергенную, а давать обычную нан опти про, в итоге сыпь началась жуткая на лице и теле, обратились к платному аллергологу - она сказала вернуть тройной комфорт и давать 7 дней финистил,если не пройдет, то переходить на аминокислотную смесь( так как подозревает аллергию на коровий белок), вернула тройной комфорт, на день сыпь стала меньше, но сейчас уже 4 день и стало хуже
Подскажите пожалуйста, в чем причина? Возможно не подходит линейка нан ? Или все же аллергия на белок ? Можно ли попробовать смесь на козьем молоке?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Сколько по времени высыпания уже?
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер! Уже примерно 2 недели

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ходили к педиатру, два раза к бесплатному аллергологу и к платному, все говорят разное
За малыша ужасно переживаю, очень капризный он
Клиент
Забыла написать, когда малыш кушает смесь, у него очень урчит в животе
Сдавала копрограмму и углеводы
Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте!

В таком случае оптимально сдать анализ на специфические иммуноглобулины Е к белкам коровьего молока.

Вы спрашиваете, можно ли козье молоко, но здесь важно учитывать, что и в коровьем, и в козьем молоке содержится белок казеин. Если у ребёнка есть аллергия на казеин, то козье молоко также будет под запретом. Поэтому необходимо сначала сдать анализ.

Это позволит избежать подбора вслепую и подобрать наиболее безопасный и комфортный вариант для ребёнка.
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер! Говорят у таких малышей не берут, даже платно, я звонила в клиники, как тогда быть?
Дерматолог, Детский дерматолог
Лаборатория чем мотивировала отказ? Я могу предположить только отсутствие специалиста, который смог бы произвести забор крови у такого маленького ребенка.

Изменения со стороны стула были?
Клиент
Со стороны стула
По 2 дня не ходит
Жидковат, попа постоянно красная, пукает с небольшим выделением кала
А по цвету все в порядке
Дерматолог, Детский дерматолог
Вам не ставили лактазную недостаточность? У младенцев бывает физиологическая, то есть связана с возрастом.

Здесь нужна работа гастроэнтеролога в том числе,так как вопрос со смесью не решён. В комфорте и частично расщепленный белок, и уменьшенное количество лактазы. Я так поняла, она подходила в самом начале?
Клиент
Да, все верно, у гастроэнтеролога были, сказал ничего не менять и все
Венеролог, Дерматолог, Детский
Я думаю это вирусная экзантема
После перенесённого вирусного заболевания бывает как следствие интоксикации вирусом
Наружно неотанин крем
Фенистил по весу
Легкий душ
Клиент
Я помазала комфодермом
Также врач порекомендовал
Тоже подойдет?
Клиент
А сколько времени мазать?
Просто после болезни прошло два месяца почти, а появилось не так давно
Клиент
Температуры не было у сына, сыпь просто красная и сухая в некоторых местах
Венеролог, Дерматолог, Детский
Лучше не гормон
Мазать до нормализации состояния
Смягчение эмолентами в течение дня
Клиент
Эмолентом мажу уже неделю, ля роше
Гормон мне педиатр выписывала элидел, но у нас на него жуткая реакция была в виде красных пятен
Венеролог, Дерматолог, Детский
Элидел я не писала
Эмоленты на регулярной основе
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления раздражительного дерматита на фоне сухости кожи, трения, изменений в питание.
По возможности Проверить кал на углеводы и скрытую кровь, чтобы отдифференцировать аллерген на белок.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Крем Неотанин 2 р в день до полного разрешения.
Соблюдать температурной режим одежды.
Поддерживать Увлажнение воздуха 55 %.
Принятый ответ
Клиент
Сдавали кал на углеводы, сейчас прикреплю
Клиент
Увлажнитель постоянно работает, регулярно проветриваем, одежда всегда чистая, хлопок
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Скажите, пожалуйста, а нет частого срыгивания, стул жидкий, есть настороженность на лактазную недостаточность, может сейчас транзитоная и после года пройдёт
Проверить необходимо ещё кал на скрытую кровь. .
Клиент
Срыгивания у нас не было никогда, стул жидковат, бывает пукает, протираешь салфеткой и там как очень скудное количество кала, попа красная почти всегда, подмываю и использую под подгузник крем мустелла и левомеколь, чередую
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Попробуйте крем Судокрем использовать при покраснениях.
Сейчас рекомендую ещё понаблюдать несколько дней за кожей, возможно, на смеси идёт адаптация пищеварительной смеси.
Наружно крем Неотанин 2 р в день на высыпания на теле на 14дней.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,
По фото и описанию могу предположить, что сыпь на коже похожа на вирусную экзантему
Возникает на фоне или сразу после перенесённой вирусной инфекции
При данном состоянии рекомендовано
- фенистил 2 кап на кг веса 1 раз в день 10 дней
- наружно: неотанин крем 2 раза в день 10-14 дней
Увлажнение: липикар, липобейз, ла кри, эмолиум
Ванну не принимать
Мочалкой в душе не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Исключить сладкое, мучное
Для стимуляции иммунитета:
- сон не меньше 7-8ч
- пить воду 10 мл на 1 кг веса
- дышать свежим воздухом
- проверить дефицитные состояния: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, в12, в9
- контролировать работу жкт
Здесь формируется до 80% общего иммунитета
- уменьшать стрессы
Принятый ответ
Клиент
Какое сладкое? У меня ребенку 4 месяца! После инфекции прошло 2 месяца почти
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
После вирусной инфекции проявления научиться могут позже и держатся как раз около 2 мес
Сладкое, мучное имела ввиду для мамы. Вы на ив, пересмотрела
Вопросы питания, смены смеси Вам надо обсудить с Вашим педиатром
Дерматолог этим не занимается
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Высыпания похожи на проявление вирусной экзантемы.
Может проявляться симптомами простуды, повышением температуры, а может - только высыпаниями на коже.
Высыпания могут подсыпать волнообразно до 2-3 недель.
Рекомендуется:
Ограничить сладкое, мучное, цитрусовые.
Минимизировать контакт с водой.
Крем Неотанин 3р в день 10 дней.
Добавить Детримакс по 1000ЕД утром 1 месяц.
Фенистил по две капли на 1 кг веса ребёнка в три приёма 10 дней.
Следить за общим состоянием и температурой тела.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Копрограмма хорошая у ребёнка, нет признаков воспаления. Чтобы исключить абкм нужно сдать кал на скрытую кровь. У ребёнка клиника лактазной недостаточности, анализы подтверждают. Надо добавить препарат лактазар. 1 капсула на 100 мл молока. Давать перед кормлением, высыпать содержимое капсулы и растворить в 10 мл смеси, затем только основное кормление.
Клиент
Здравствуйте! У нас с лактазара очень жидкий стул
Педиатр
По поводу сыпи пока использовать эмоленты ( атопик, эмолиум, липобейз) 3-4 раза в день длительно. При зуде Фенистил капли
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЭКГ результат
8 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышенный уровень железа в крови при низком гемоглобине
11 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Николаевна Радюк
120 отзывов
Детский дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Детский дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Бэлла  Джанчатова
40 отзывов
Детский дерматолог
КубГМУ , лечебное дело, о
Опыт работы: 10 лет
Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Детский дерматолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...