Ребёнок какает в течении дня до 15 раз — вопрос №2948923

Question

Ребёнок какает в течении дня до 15 раз — вопрос №2948923

Татьяна, Рязань

119 просмотров

18 февраля 2025

Выставляю повторно, сделали дообследование
Ребенок девочка 2,3 года(18.11.22) пару месяцев не может нормально сходить в туалет, то буквально горошину, то три, а то и просто как помажет трусы, на горшок начала ходит в 2,1, периодически конечно промахивается пока, перенесли ротавирус в середине декабря, с октября ходит в садик, ходили в гастроэнтерологу 10 января, функциональный запор, назначили слабительное на 3(!) недели, пп диету, туалетный тренинг, вести дневник дефекаций по шкале обычно всегда 4, ничего не изменилось, только на горшок начала соображать ходить, еще в 1,1 год бвл поставлен диагноз атопический дерматит, кушает в "здоровые" периоды хорошо, в этом году после нг пристрастилась к конфетам, но сейчас уже слезли с них

Вопрос закрыт

период

пара месяца

середина декабря

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 18 февраля

Клиент

Здравствуйте, спасибо, я просто очень боюсь слабительных, ну там вдруг как то усваиваться плохо еда будет, ну и мама мед сестра у меня, боже мой как так внучку на слабитеных так долго держать, разнесла меня в пух и прах

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 18 февраля

Педиатр

Татьяна, обычно на такой длительный прием рекомендуют Форлакс, так как он не нарушает всасывание и «пролетает» кишечник и абсолютно безопасен при длительном применении.

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля

Клиент

Назначали гутталакс 8 капель, далее после полного опорожнения форлакс 2 пакетика в день три недели

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 19 февраля

Педиатр

А какой вес ребенка и сколько грамм в пакетике?

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля

Клиент

Вес 12,500 , пакетик 4 грамма

+ 1

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 19 февраля

Педиатр

Это очень мало.

Форлакс при терапии запоров рассчитывается на первом этапе 1-1,5г на кг в сутки, на вес 12,500 это 18г в сутки в 2 приема(то есть 4 пакетика по 4г и 1/2 одного пакета 4г), это нужно для того,чтобы убрать каловый завал.
Когда стул становится жидким, вплоть до диареи (обычно это на 3-4 сутки, иногда до 5-7 суток) то дозировка снижается из рассчета 0,4-0,8г на кг, на вес 12,500 это 10г в сутки - это уже поддерживающая дозировка на 2,5-3 месяца, ежедневного приема.

И никакого Гуталлакса нет в этой схеме, так как он работает хуже, чем форлакс, провоцируя вздутие и дискомфорт в животике.

Ну и конечно помимо терапии ещё и питание, стараться сбалансировать его и питьевой режим 50-60мл на кг веса в сутки чистой воды, обязательно.

Вот при таких схемах действительно эффективно лечить запор, мало того что эффективно, так ещё и безопасно

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля

Клиент

Ого, я вас поняла, в целом картина разъясняется, воду в последнии дни стала мало пить, снова дала поильник с трубочкой и вот сегодня почти два по 400мл выпила , в целом она раньше так и выпивала и легче было отслеживать, в плане овощей стало сложнее, брокколи нам теперь стали неугодны, но в саду говорят кушает неплохо все что дают, вечером стараюсь дать максимально овощей свежих и тушеных, мясо, яйцо и кисломолочку, и фрукт какой-нибудь, без крупы и хлеба и печенья, но все ровно теперь просит шоколадку, даю маленький кусочек, перед сном пьёт молочную кашу

+ 1

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 19 февраля

Педиатр

Это очень хорошо)

Форлакс решит проблему со стулом, а на вас ответственность за питье и еду(но без населения, мягко, в игровой форме, чтобы не было потом расстройств пищевого поведения и отрицания еды).

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля

Клиент

Да я стараюсь подстраиваться , у нас был период когда мы хотели кушать только вилкой и тут случились проблемы с овощами, начала ковыряться, подсела на пельмени, но проблем вроде не возникало, теперь мы хотим кушать только ложкой и настало время рагу и супов и тут вот уже снова начали кушать овощи слава богу, но свежих стало меньше, в основном это огурецы и томаты, короче пбслодности начались с самостоятельностью мадмуазели

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля

Клиент

Да, папу мы исключили из помощи за едой, у него терпения не хватает и начинается тоталитаризм беспощадный

+ 1

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 19 февраля

Педиатр

Очень хорошо, что мадмуазель имеет свое мнение и формирует свои вкусы)
Продолжайте в том же духе, все получится)

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 19 февраля

Педиатр

Татьяна, а у вас очень интересная семья😂 мою чем то напоминает😂

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля

Клиент

Да но периодически подключается бабушка вот со своим авторитетом, и боже, слабительные, как так, что там усвоится, растущий организм и все такое, ну и я вроде уловила логику в ее высказываниях, но картина сейчас в общем стала ясной, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 19 февраля

Педиатр

Если бы что-то мешало всасыванию микро и макроэлементов на фоне терапии запоров,ни один адекватный врач не оставил бы это без внимания и были бы доп.рекомендации)

Мы же тоже не дураки, и кто как не педиатр знает, что такое растущий организм

Сил вам!)

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля

Клиент

Спасибо большое!

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля

Клиент

Здравствуйте, прием начинали, особо ничего не менялось, в ситуацию вмешалась бабушка, медсестра, мол что это ща лечение такое слабительными и мы бросили😱

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля

Клиент

Спасибо за пояснения, картина стала куда понятнее

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля

Клиент

По диете сейчас очень сместилось все в сторону крупп, ну то есть раньше было практически одни овощи и мясо, творог, фрукты, сейчас киви есть перестала, брокколи тоже минимально, ну хоть с конфет слезли после нг, сухофрукты никак, но любит сливы, в питании стараюсь изворачиваться и компенсировать как то в последнее время привередливого гурмана

+ 1

Пожаловаться

Чеботарёва Алина Алексеевна, 19 февраля

Педиатр

Вы большая молодец! Продолжайте также. Раз ребенок любит сливы, это очень хорошо,т.к. сливы обладают слабительным эффектом. Как можно чаще используйте в рацион сливы и чернослив, пока ребенок отказывается от других овощей.

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля

Клиент

Хорошо! Поняла! Спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Чеботарёва Алина Алексеевна, 19 февраля

Педиатр

Скорейшего выздоравления!

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля

Клиент

Здравствуйте! А вот в плане наладить отток желчи это питанием именно? Мы сейчас стараемся вернуться на овощи, водичку пьет снова в поильнике примерно полтора за день выпивает в нем 400 мл, весит девушка сейчас 12.5 кг, слабительное возобновим

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля

Клиент

Был байкот кушать только вилкой, полгода резко перестали кушать супы, сейчас возвращаемся на супы и рагу из овощей с мясом, из свежего кушает помидоры, огурцы, яблоки, сливы вот возлюбила, киви перестала кушать совсем, сухофрукты ни в какую

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

можно попринимать препарат Хофитол на 2-3 недели, разрешен с рождения.

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля

Клиент

Здравствуйте, спасибо! Теперь все более менее понятно, мы начинали лечение, особо ничего не менялось, но вмешалась бабушка, медсестра, мол что это такое ща лечение слабительными, кошмар и мы бросили😵‍💫

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля

Клиент

А то что билирубин низковат и крахмал в стуле ничего страшного? А то в интернетах такое понаписали меня чуть инфаркт не хватил

+ 1

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 19 февраля

Педиатр

Татьяна, бабушка в данном случае не права, её из списка лечащих врачей исключаем) ребенка нужно пролечить, группа препарата назначена верно. Скорее всего дозировка была недостаточная, поэтому эффекта не было. Уточните, какой препарат и в какой дозировке давали?

Билирубин на нижней границе нормы, в данном случае снижение не имеет диагностического значения.
А крахмал в кале появляется из-за физиологической незрелости ферментативной системы ЖКТ у малышей, т е. вариант нормы.

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля

Клиент

Про крахмал и билирубин поняла, бабушку исключили, принимали форлакс, примерно 2 недели, сейчас возобновим, он ей очень не нравился, но потом я нашла способ ей его давать, разводила буквально в ложке а потом давала запивать водичкой, сразу разведённый по инструкции она ни в какую не принимала

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля

Клиент

Пытались давать по 2 пакета, как назначили, но не получалось, ещё давала утром перед садом, потом перешли на вечер и вот своим способом приема , все начало получаться, но тут настигла бабушка, короче все возобновим, начинать с одного пакетика?

+ 1

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 19 февраля

Педиатр

Татьяна, можно начать с 1 пакетика в день, можно разделить на два приема, по 1/2 пакетика х 2 раза в день.
В течение недели наблюдаем, если эффекта нет, добавляем ещё пол пакетика в день, и так, пока не получим действующую дозировку

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля

Клиент

Я поняла, будем пробовать! Спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 19 февраля

Педиатр

Здоровья вам и вашей семье ☘️

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля

Клиент

Я поняла, воду наладим, реально мало пить стала девушка, с овощами сейчас получше как снова вернулись на ложку, был байкот только вилкой кушать и ковырялась в брокколи и тд, сейчас перешли на чтото типа рагу из овощей с мясом мелко нарезанным или фаршем, возобновим лечение, слезать постепенно, усвою, спасибо большое

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 19 февраля

Педиатр

Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эндометрит или нет?

6 ответов

5 мая 2023

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Лекарство от возбудимости

5 ответов

17 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Синехии и цистит

2 ответа

7 ноября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Пятна на машонке

5 ответов

9 ноября 2024

Алексей, Тверь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степичева Алина Юрьевна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T23:01:57+03:00

+ 1

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 18 февраля

Педиатр

Здравствуйте, терапия при запорах минимум 3 месяца, потому что происходит в 3 этапа.

Какой препарат и в каких дозировках назначили?

Принятый ответ

Чеботарёва Алина Алексеевна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T23:05:16+03:00

Добрый день.
Описанная картина характерна для хронического запора: каломазанье, стул с горошину, частые позывы, но невозможность сходить большой порцией, также признаки метеоризма на узи.
Тактика при хроническом запоре: длительный прием слабительных до 3х месяцев, чтобы освободить ампулу прямой кишки от масс. Т.к. при запоре каллвые массы скапливаются, перерастягивают ее и ребенок не ощущает позывы, из-за этого кал выходит самостоятельно,то горошиной, то мажет трусы.
Очень важно соблюдать диету, для выравнивания моторики кишечника и водный режим.
Я понимаю ваши переживания, но данная проблема не решается быстро, необходимо заппстись терпением, иногдаприходится подбирать долго дозировку слабительного. С тактикой гастроэнтеролога согласна.
Вы начали прием слабительного, чтото измениллсь, сколько уже принимаете?

Ивашев Михаил Николаевич, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T23:09:43+03:00

Здравствуйте. Слабительное в данном случае нужно, также рекомендую соблюдать питьевой режим, отредактировать меню, наладить отток желчи потому как самое лучшее слабительное и регулятор кишечника это собственная желчь.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Степанова Зульфия Илдусовна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T23:32:45+03:00

Здравствуйте, Татьяна!
В копрограмме признаков воспалительного процесса нет, все показатели в пределах возрастной нормы.
По УЗИ признаки метеоризма.
В биохимическом анализе крови показатели в пределах возрастной нормы.
Учитывая результаты обследований и описанные симптомы, действительно, наиболее вероятно, что у ребенка функциональные запоры, т е.какой либо органической патологии нет.

При лечении рекомендуется использовать осмотическое слабительное (форлакс , например).
Курс лечения длительный, 3-6 месяцев. Дозировка препарата подбирается индивидуально, начиная с 1 пакетика в день, при необходимости увеличивается.

Цель лечения добиться самостоятельного стула мягкой консистенции, без натуживания, без боли

Лозина Юлия Антоновна, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T08:51:19+03:00

Здравствуйте!
По биохимии все в пределах возрастной нормы
По копрограмме, воспаления нет. Изменения которые есть, связаны с незрелостью ферментов жкт у ребенка
По узи признаки метеоризма

У ребенка функциональный запор.

В этом случае рекомендую форлакс. Вы начинаете с пакетика, чтоб посмотреть подходит ли доза, при необходимости можно будет увеличить. Курс 3-6 месяцев. Отмена постепенная. При резкой отмене слабительного симптомы возвращаются
Также не забывайте про водный режим и рациональное питание с добавлением большого количества клетчатки