Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2949626

Что вас беспокоит?

Глиоз ГМ со спондилоартрозом ШОП

Здравствуйте , прошёл мрт ГМ и ШОП ,есть изменения . Проходил мрт т.к. беспокоит шаткость походки,периодические головокружение,постоянная усталость,частично нарушено слух и зрение(двоится),раздражительность,периодические болит правый висок,не могу сконцентрироваться в следствии чего не могу работать .Как восстановиться,как лечить данное состояние(на кавинтон аллергия)?Произошло данное состояние ,был резкий импульс в правый висок,сразу делали к-т ничего не обнаружили.

Псориаз
47 лет
19 Февраля 2025·Просмотров: 101·Милена, Липецк

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно заподозрить тревожное расстройство пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты

Алена Алексеевна, добрый день, загрузил результат

Принятый ответ

Доброе утро ! На МРТ головного мозга возрастные изменения. На МРТ позвоночника остеохондроз , протрузия небольшая 1,5 мм , маленькая гемангиома в грудном отделе позвоночника , которая является находкой на МРТ , клинически не проявляется . Надо исключать тревожное расстройство

Анисат, получается головокружение связаня с тдр?

Доброе утро , Милена , по результатам обследований ,ничего из описанного не может вызвать головокружений, головных болей , снижения слуха . Со снижением слуха обратитесь к Лор врачу . Тревожное расстройство вызывает все эти симптомы, как практика показывает очень часто .

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным МРТ значимых отклонений, описывающих Ваши жалобы нет.
Я бы рекомендовала очный осмотр невролога, чтобы более достоверно определить Вашу походку, головокружение, зрение.
На данном этапе важно проконтролировать режим труда и отдыха:
- вставать в одно и то же время
- отход ко сну не позднее 23:00 (стараться до 22:00)
- сбалансированное питание (по методу гарвардской тарелки)
- достаточная физическая активность (утренняя ЛФК, хотя бы 10-15 минут в день, но регулярно; ходьба, гимнастика, дыхательные упражнения)
- также можно исключить анемию: сдать анализы на ферритин+С-реактивный белок; сывороточное железо, витамины В9, В12
- оценить работу щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4 (свободные)
- при головокружении на этапе ожидания очного осмотра можете проводить вестибулярную гимнастику

Принятый ответ

Здравствуйте, Милена! Сколько времени Вас беспокоит такое состояние? Уточните, пожалуйста, Вас смотрел офтальмолог относительно двоения в глазах и ЛОР врач по поводу снижения слуха? Проводилось ли УЗИ сосудов шеи?

Принятый ответ

Здравствуйте. Пл МРТ головного мозга очаги глиоза это рубчики, образуются в результате гипоксии при рождении, скачков АД, атеросклероза, травм, не опасны, лечение не требуется. По МРТ шейного отдела позвоночника возрастные изменения изнашивания позвоночника.
Касаемо зрения у окулиста были?
Слух по аудиограмме проверяли?

Учитывая , что доминирует тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация очно психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.