Головокружение, страх — вопрос №3101582

Question

Головокружение, страх — вопрос №3101582

Михаил

238 просмотров

6 апреля 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, на фоне весны и осени у меня постоянно кружится голова, появляется какой то страх, возникает головная боль, тремор в руках,
давление 130/80, врач прописал Мексидол в/в 10 дней, после него надо пить цитофлавин 25 дней по 2 таб. в день, ставлю уколы 5 день состояние не улучшилось, прошелся сегодня по улице голову закружило, повело чуть вправо, помогите что делать

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

головокружение

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, вчера, 16:54

Невролог

Здравствуйте! Головокружение постоянное или приступами? Зависит от положения тела? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Бывают выраженные головные боли? Ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Пожаловаться

Михаил, вчера, 17:02

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте, головокружение бывает приступами, иногда когда лежишь, но часто бывает при ходьбе, головокружение по типу пе устойчивости, вокруг все плывет, голова болит не часто

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, вчера, 17:09

Невролог

Так может проявляться психогенное головокружение- ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение) или вестибулярная мигрень. Если это вестибулярная мигрень, то должны быть приступы и классической мигрени. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова?

Пожаловаться

Михаил, вчера, 17:21

Клиент

Анастасия Юрьевна, ни тошноты ни раздражения нет, боль односторонняя с правой стороны, проще легче лежать даже идти никуда не хочется, боль бывает на 5-6 баллов

Пожаловаться

Михаил, вчера, 17:51

Клиент

Анастасия Юрьевна, вот https://psytests.org/result?v=depE2pP

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, вчера, 18:56

Невролог

Если головная боль ничем не сопровождается, то вероятнее это головная боль напряжения. По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и депрессия. Вероятнее они и дают симптомы. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные, привыкания не вызывают

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, вчера, 16:56

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стресс, переутомление, нервное перенапряжение)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Также опишите своими словами головокружение и пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

Пожаловаться

Михаил, вчера, 17:08

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте, голова болит скорее всего смешанно,тошноты и рвоты нет, много работаю по 12 часов в день , у родственников все в порядке, от 5 до 6 раз в месяц болит голова, боль скорее всего давящая

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, вчера, 17:45

Невролог, Рентгенолог

По головной боли больше данных за головную боль напряжения.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты.

Пожаловаться

Михаил, вчера, 17:51

Клиент

Марина Алексеевна, https://psytests.org/result?v=depE2pP

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, вчера, 18:08

Невролог, Рентгенолог

По тесту видели сами в обеих шкалах выделено все красным, это значит, что и тревога и депрессия по баллам высокие, нельзя исключить тревожно-депрессивное расстройство.
При тревоге и депрессии могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, вчера, 17:07

Невролог

Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )

Пожаловаться

Михаил, вчера, 17:31

Клиент

Лилия Альбертовна, здравствуйте то есть нужно отменять Мексидол и все выше перечисленное и пропить то что вы написали?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, вчера, 18:32

Невролог

Мексидол никак не действует на ваши симптомы.

Пожаловаться

Михаил, вчера, 18:38

Клиент

Лилия Альбертовна,
а чем тогда лечить?

Пожаловаться

Богомолова Мария, вчера, 18:09

Психолог

Добрый вечер.
По описанию + тест нельзя исключить психосоматическое проявление тревожного расстройства.
Необходима очная консультация психотерапевта для оценки состояния и решения вопроса о медикаментозной терапии.
Если говорить о медикаментозной терапии, то как правило, это антидепрессанты из группы СИОЗС.

Важно также понимать, что медикаментозное лечение - это помощь здесь и сейчас. Медикаменты действуют на уровне биохимии.
А тревога - это мыслительный процесс.
Важно приводить своё психологическое состояние в порядок. Иначе состояние может возвращаться вновь и вновь.
Для самопомощи рекомендую книгу Р. Лихи "свобода от тревоги", "лекарство от нервов"
Работа со стрессом - это не уйти от него и забыть, это научиться правильно на него реагировать.

Рекомендую освоить техники расслабления, релаксации. Например, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Т.к. нервное напряжение важно снимать.

Важно понимать, что тревога бывает разная. Есть нормальная - это когда есть реальная угроза и организм защищается. А есть патологическая тревога - это когда тревога проявляется гораздо сильнее, чем предполагаемая объективная опасность, часто не прекращается по мере ликвидации опасности, происходит зацикливание на проблеме. Т.е. проблема в голове превращается "из мухи в слона".

В настоящее время можно воспользоваться следующими советами:
Обязательно прогулки на свежем воздухе - кислород+активность будет стимулировать выработку эндорфинов для поднятия настроения
Тепловые процедуры - ванна, сауна - помогут нормализовать сон, расслабиться
Контрастный душ - для того, чтобы взбодриться.
Соблюдение гигиены сна для восстановления сил.
Достаточное количество чистой воды.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, вчера, 19:12

Невролог

Здравствуйте.
Опишите подробнее головокружение (крутится комната, или внутренняя ощущение, когда оно возникает, сколько длится ,если при этом двоение в глазах, снижение слуха, пошатывание и нейстойчивость при ходьбе, тошнота).
Какие-то обследования проходили?
Данные состояния приступами возникают?
Пройдите пожалуйста тест по ссылке

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После ОРВИ появилось головокружение и леденеют ноги

6 ответов

19 ноября 2020

Ульяна

Вопрос закрыт

Головокружения, бессонница, панические атаки, низкий пульс

8 ответов

20 ноября 2020

Ольга

Вопрос закрыт

МРТ головного мозга с сосудами

5 ответов

3 сентября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Мучаюсь с головокружениями и гулом в голове

2 ответа

4 августа 2023

Иришка, Омск

Вопрос закрыт

При приёме Антидепрессантов аолнимается давление.

4 ответа

14 ноября 2023

Вероника, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Проневич Алина Сергеевна, вчера, 18:46 · Accepted Answer · 2025-04-06T18:46:57+03:00

Добрый день! По описанию, Ваше головокружение НЕ связано с сосудами и с патологией внутреннего уха.

Больше данных за ПППГ-постурально-перцептивное головокружение-чаще всего это связано с изменением функции или восприятия сигналов из вестибулярной системы на фоне тревожного расстройства.

Запускает этот процесс - стрессовая ситуация и такого рода головокружение является проявлением сбоя в работе вестибулярной системы.

Лечение ПППГ требует как медикаментозной терапии- это антидепрессанты

Обязательно к выполнению -вестибулярная гимнастика,
https://vk.com/wall-78238677_8629

Мидокалм не помогает в лечении такого головокружения

Сейчас можно принимать симптоматический препарат-
таб. Веспирейт 15 мг по 1 таб в сутки -1мес