Консультация терапевта /

ОРВИ и анализы — вопрос №2949684

57 просмотров

Добрый день!
1,5 недели назад заболело горло,я его пролечила активно, затем начался небольшой насморк и заложенность,тоже в принципе быстро прошло
Думала,что уже выздоровела
Сдала кровь 15.02 (креплю результат), чтобы посмотреть точно ли выздоровела: кровь спокойная, даже с-реактивный белок 1,18 был.
В воскресенье 16.02 просыпаюсь с дикой болью в горле,еду к терапевту. Она осматривает, горло красное, как-будто новая свежая инфекция. Назначила антибиотики азитромицин 500 мг - 5 дней, ещё свечи полиоксидоний, плюс симптоматическое лечение (кетопрофен-лор полоскание, имудон рассасывать). В воскресенье 16.02 температура 37.8, ломит кости.
В понедельник уже лучше, горло не болит, температура 36.9-37.0
В ночь с понедельника на вторник чувствую себя плохо: сердце колотится, холодно. Измеряю температуру:37,6. Снижаю фервексом, так как не могу уснуть
Сегодня температура 37 - 37.2, горло не болит.
Сдаю кровь (клиника + срб) и результаты меня просто шокируют. СРБ - 11, хотя еще 15.02 был в норме
Подскажите, почему такие анализы плохие если я уже выздоравливаю и пью антибиотики уже 4 дня?
Меня очень пугают такие анализы, у меня никогда СРБ таким высоким не был.

Возраст: 27

Хронические болезни: ГЭРБ ДЖВП Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Не волнуйтесь, СРБ повышается в ответ на воспалительный процесс или инфекцию в организме и приходит в норму после выздоровления.

В анализах у вас нет данных за бактериальную инфекцию, нейтрофилы в норме в обоих анализах, показаний к приему антибиотиков не было, но если уже начали курс, рекомендуется пропить все 7 дней.

Сейчас лечение симптоматическое:
Рекомендую обильное, тёплое питьё.
Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки.
Промывайте нос физиологическим раствором, горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды)
3-4 раза в день.
От горла Лизобакт рассасывать
3-4р/д.
При повышении температуры - жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
Ингалипт ,Мирамистин спреи
2-3р/д в горло

Кашель у вас сухой или с мокротой?

Если у вас еще будут вопросы я с радостью на них отвечу, выздоравливайте🫶🏻
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, кашля нет

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Отлично, тогда больше рекомендации дополнять не нужно. Скорейшего вам выздоровления 🌷

У вас еще есть какие-то вопросы, чем я могу помочь?
Клиент
Виктория Сергеевна, скажите, если я уже себя в принципе хорошо чувствую, почему такой высокий СРБ? Или он не сразу снижается?
И еще вопрос: могу ли я при нормальном самочувствии завтра пойти на концерт? Какова вероятность, что я там что-то еще подхвачу на сниженный иммунитет? Или лучше не стоит в место массового скопления людей идти?
Терапевт
Показатели приходят в норму в течении 2-х недель обычно.
Конечно, если у вас хорошее самочувствие, вы можете пойти на концерт, не волнуйтесь, при соблюдении всех рекомендаций ваш организм под защитой, выше я написала витамины, которые можно сейчас принимать
Клиент
Виктория Сергеевна, а чем можно себя защитить на концерте? Или что можно сделать после концерта, чтобы не заразиться снова?
Терапевт
Я могу вам порекомендовать пользоваться одноразовой маской в местах с большим скоплением людей, как придете домой, первым делом тщательно помойте руки, более никаких рекомендаций не требуется, не переживайте, ваш иммунитет самостоятельно хорошо справляется с инфекцией и защищает вас🫶🏻
Клиент
Виктория Сергеевна, подскажите, а остальные показатели крови?
СОЭ у меня высоковат и % нейтрофилы, базофилы повышены
Еще средняя концентрация гемоглобина повышена, средний объем тромбоцита, индекс распределения тромбоцитов
Терапевт
На показатели в процентном соотношении не обращаем внимание, так как в абсолютном количестве они в нрре, процентное соотношение не имеет никакой информативности.

СОЭ является неспецифическим маркером воспалительного процесса, повышается при инфекции и так же самостоятельно приходит в норму после выздоровления.

Повышение средней концентрации гемоглобина, среднего объема эритроцита, объем тромбоцита так же может указывать на инфекционное заболевание, а так же недостаточность питьевого режима, необходимо пить как можно больше воды, как я уже писала выше, ничего страшного в анализах нет, все придет в норму🙏🏻
Терапевт
Здравствуйте .смотрю анализы
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день, Полина. На фоне антибиотика 4-й день субъективно как себя чувствуете? Улучшение замечаете? Помимо симптомов ОРЗ что-нибудь еще беспокоит?

В общем анализе крови всё без отклонений, нет признаков бактериальной инфекции. СРБ повышается в ответ на воспаление и инфекции в организме. Со временем по мере выздоровления он нормализуется. При улучшении самочувствия, нет необходимости повторно сдавать на СРБ.
Принятый ответ
Клиент
Чайдаш Николаевна, ну температура 37-37.2, горло не болит. В принципе думала что уже выздоровела. А через сколько вообще снижается СРБ после вирусной инфекции?
И еще СОЭ у меня высоковат и % нейтрофилы, базофилы повышены
Еще средняя концентрация гемоглобина повышена, средний объем тромбоцита, индекс распределения тромбоцитов
Терапевт
Да, в анализах признаки вирусной инфекции. Сроки нормализации СРБ у всех индивидуальная, точных цифр не скажу. Норма СОЭ в разных лабораториях разнится, СОЭ до 15 мм/час у женщин допускается, это не критично, не волнуйтесь. Нейтрофилы, базофилы, средний обьем тромбоцита , индекс распределения тромбоцитов повышены незначительно с учетом того что вы болеете, средняя концентрация гемоглобина в пределах нормы у вас. Результаты лабораторных анализов врачи обычно рассматривают совместно с симптомами пациента. Ваши результаты крови характерны вашему текущему состоянию. Выздоравливайте 🙏
Клиент
Чайдаш Николаевна, подскажите, как вы думаете, с такими анализами можно выходить на работу? Если относительно нормально себя чувствую. Темпер 37-37.2, горло не болит.
И стоит ли идти завтра на концерт? Могу ли еще что-то подцепить на сниженный иммунитет?
Терапевт
Если чувствуете себя работоспособной, то с такими анализами нет противопоказаний для работы. Для «поддержания» иммунитета, рекомендуется бронхомунал 7 мг, по инструкции. Также, ежегодная вакцинация от гриппа по эпид.показаниям осенью.
Терапевт
По крови бактериальной инфекции нет.
Срб повышно,но его значения соответствуют вирусной инфекции .
Антибиотики допивайте до конца курса .
Далее при вирусных инфекциях рекомендуют симптоматическое лечение .
Горло полощите раствором ОКИ 2 раза в день .
Обильное питье .
Витамин Д 2000МЕ и витамин С 1000 мг .
Клиент
Дарья Сергеевна, подскажите, как вы думаете, с такими анализами можно выходить на работу? Если относительно нормально себя чувствую. Темпер 37-37.2, горло не болит.
И стоит ли идти завтра на концерт? Могу ли еще что-то подцепить на сниженный иммунитет?
Терапевт
Если вы чувствуетеи,что работоспособны ,то с такими анализами конечно работать можно.
Для повышения иммунитета можно трекрезан по схеме пропить.
Клиент
Дарья Сергеевна, я пока полиоксидоний свечи использую
Или трекрезан лучше?
Терапевт
В моей практике трекрезан лучше себя показал
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, вероятнее всего это связано с течением вирусной инфекции, новой инфекции. Рекомендую симптоматическое лечение полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней, обильное тёплое питье, витамин Д 2000 МЕ, витамин С 500 мг, промывать нос аквалор до 5 раз в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, подскажите, как вы думаете, с такими анализами можно выходить на работу? Если относительно нормально себя чувствую. Темпер 37-37.2, горло не болит.
И стоит ли идти завтра на концерт? Могу ли еще что-то подцепить на сниженный иммунитет?
Нарколог, Терапевт
Иммунитет после орви однозначно снижен. Для поддержки иммунитета витамин Д 2000 МЕ и витамин С 500 мг
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Какой антибиотик Вы принимаете?
Отмечаете улучшение самочувствия?
По результатам общего анализа крови есть признаки перенесенной бактериальной инфекции - повышены Нейтрофилы в процентном соотношении, СРБ повышен незначительно, при любом ОРВИ он будет повышаться.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, азитромицин 500 мг пью уже 4-ый день. Улучшение вроде есть. Но почему-то СРБ высокий все равно, хотя чувствую себя лучше
Терапевт, Функциональный диагност
Это нормально, постепенно он придет в норму. Это реакция организма на воспаление. Переживать не стоит. Через 10 дней рекомендуется сделать контроль СРБ.
Клиент
Анастасия Александровна, подскажите, как вы думаете, с такими анализами можно выходить на работу? Если относительно нормально себя чувствую. Темпер 37-37.2, горло не болит.
И стоит ли идти завтра на концерт? Могу ли еще что-то подцепить на сниженный иммунитет?
Терапевт, Функциональный диагност
На работу выходить можно и на концерт тоже, риски заразиться ОРВИ есть всегда, изолироваться от общества не возможно.
Главное, мойте руки достаточно часто, промывайте носовые ходы солевым раствором 2-3 раза в день, пейте жидкость. Для укрепления иммунитета- витамин С 1000 мг в сутки, 10 дней
Терапевт
Добрый день.
Сама кровь спокойная, кроме СРБ.
Антибиотитик оценивается на на 4 день приема, может такое быть, что он Вам не подошел или, как равиант, так может протекать еще ковид или грипп, рекомендуется выполнить мазок на данные заболевания, для их исключения. Также, выполнить посев с чувствительностью к антибиотикам , чтобы на случай вновь их приема-был подобран чувствительный препарат
На данный момент, по крови-к приему АБ не показан, лечение продолжайте сипмтоматическое.
В случае ухудшения состояния, рекомендуется пройти рентгенографию грудной клетки с пересдачей анализов крови
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в горле и ушах
7 марта 2023
Даниил
Вопрос закрыт
Держится температура
28 сентября 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
ОРВИ, ковид
23 ноября 2023
Олеся
Вопрос закрыт
У ребенка долгое время держится температура.
5 февраля 2024
Наталия, Чебоксары
Вопрос закрыт
Кашель по утрам 9 месяцев
13 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Болит ухо и температура
25 января
Анна, Волгодонск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...