Что вас беспокоит?
Мирена, выделения + результат цитологии
Добрый день! лечили гиперплазию, в качестве лечения назначили мирену на 5-6 месяцев. В сентябре поставила, цикл сохранялся, месячные скудные но шли 9-10 дней. Цикл 28-30 дней. В субботу 15/02 ( 12 день) удалила спираль т к хотим планировать. Возраст 37 лет. при снятии взяли цитологию + слепок со спирали на стекле- результат прикрепила/все ли хорошо по нему? В воскресенье все было хорошо, а в понедельник начались кровяные выделения на ежедневке, не много но и не просто мазня. То жидкая светло розовая, то вытекает прям яркая. во вторник вечером пошла сильнее, даже чувствовала сам процесс вытекания…хотя весь день выла небольшая мазня . В среду (Сегодня ) чуть-чуть подтекает , но боюсь что опять сильно пойдет как вчера… Узи после снятия не делали, но делали после того как установили, там было все нормально. Пока стояла мирена цикл сохранялся, а вынула получается я на 12 дц. Что это может быть ? Новый цикл? Или скудные выделения на отмене? Как понять ? Покажет ли узи точно ? Просто ощущения как будто месячные, помогите понять и разобраться🙏🏼 очень тревожно, тк читала что люди вынимают ее и все хорошо, просто приходит минструация и все.
Здравствуйте.
Удаление спирали на 12-й день цикла могло спровоцировать гормональный сдвиг, что привело к кровянистым выделениям. Это может быть как реакция на отмену гормона, так и начало нового цикла.
Если выделения стали более обильными и похожи на менструацию, это может быть начало нового цикла. После удаления Мирены цикл может восстановиться не сразу, и первые месячные могут быть необычными (более длительными, скудными или, наоборот, обильными).
Сделайте УЗИ для оценки состояния матки и эндометрия. Если выделения не обильные и без боли, повода для сильного беспокойства нет.
Цитология в норме
Виктория Игоревна, а если бы я ее вынула в конце текущего цикла, картина магла бы измениться? получается я своим снятием сбила себе весь цикл..
Удаление в конце цикла ли начале снижает вероятность того, что цикл "собьется". Организм успевает адаптироваться к отсутствию гормонального воздействия Мирены, и следующий цикл может начаться в привычное время.
На 12 день организм резко лишился внешнего источника гормонов (левоноргестрела), что могло вызвать кровянистые выделения как реакцию эндометрия. Это не опасно. Организм адаптируется, и цикл восстановится.
Следите за выделениями, если они продолжаются более 7-10 дней или становятся обильными сделайте узи или после окончания выделений в этих пределах
Виктория Игоревна, хотела еще уточнить : врач назначила после снятия мирены утрожестан с 17 дц на 10 дней.
Стоит ли принимать их сейчас ( сегодня 17 дц)при выделениях?
и если это все таки цикл а не просто выделения на отмене, не наврежу ли я утрожестаном менструации? Или если это настоящая менструация ей не страшен утрожесиан и на его отмене больше месячные не придут ?
Извините возможно глупый вопрос 🥲
Если выделения не обильные и не вызывают дискомфорта, можно начать приём Утрожестана.
После окончания приёма препарата (на 10-й день) обычно происходит отмена, и это может спровоцировать начало менструации. Если это настоящая менструация, то Утрожестан не навредит ей
Виктория Игоревна, получается если это сейчас у меня настоящая менструация и я все 10 дней буду параллельно принимать утрожестан, то после отмены препарата новая менстпуация не начнется?! 🙏🏼
Не совсем так , после отмены утрожестана менструация начнется через 2-7 дней, может и к концу 10 таблетки , это уже индивидуально.
Так действует прогестерон в нашем организме , когда беременность не наступает , прогестерон снижается и отторгается эндометрий. Утрожестан содержит прогестерон — гормон, который поддерживает вторую фазу менструального цикла
Виктория Игоревна, получается у меня будет две менструации с интервалом 10 дней?! Если рассматривать что сейчас это все таки идет менструация, т к реально она становится похожа все больше и больше..
Может и не надо мне сейчас его начинать пить? Я про утрожестан .
Как вы считаете?
Принятый ответ
Если вы планируете беременность , то утрожестан будет полезен для баланса гормонов от 3-6 менструальных циклов.
Может быть вероятность , что менструация будет задерживаться или , наоборот , придет раньше после мирены , утрожестан может помочь сбалансировать.
Виктория Игоревна, поняла! Значит лучше сейчас все таки начать прием) просто боюсь усугубить и сбить цикл полностью за счет приема на фоне непонятных выделений .
Екатерина , здравствуйте!
По результатам цитологического исследования, все в порядке: атипичных клеток не обнаружено. Выделения после удаления спирали это возможно реакция организма на изменение гормонального фона после удаления Мирены. Мирена выделяет гормоны, которые влияют на эндометрий, после ее удаления организм может некоторое время адаптироваться. Ваши симптомы скорее всего связаны с началом нового менструального цикла и с реакцией эндометрия на изменение гормонального уровня, учитывая что спираль была удалена в середине цикла.
Выполните УЗИ ОМТ что оценить состояние эндометрия и исключить другие возможные причины выделений. Если выделения станут обильными может потребоваться крове останавливающая терапия Транексамом.
Если у вас остались вопросы, буду рада
Вам помочь!
Маргарита Михайловна, а узи лучше сделать сейчас или дождаться когда закончатся выделения?
И как вы считаете если это все таки цикл пришел новый, то мне не ждать месячные по датам моего изначального цикла?
УЗИ лучше сделать сейчас, даже если выделения еще продолжаются. Чтобы оценить состояние эндометрия и исключить полип или гиперплазию.
После удаления Мирены организм может начать перестраиваться и менструальный цикл может измениться. Если выделения которые у вас сейчас идут являются началом нового цикла, то следующие месячные могут прийти через обычный для вас промежуток времени. Организму может потребоваться время для восстановления естественного гормонального фона.
Маргарита Михайловна, поняла. Подскажите мне врач сказала снять мирену и во вторую фазу с 17 д ц принимать утрожестан на 10 дней, у меня сегодня получается 17 дц если не брать во внимание выделения, мне начать утрожестан ? Или нет?
Маргарита Михайловна, хотела еще уточнить : врач назначила после снятия мирены утрожестан с 17 дц на 10 дней.
Стоит ли принимать их сейчас ( сегодня 17 дц)при выделениях?
и если это все таки цикл а не просто выделения на отмене, не наврежу ли я утрожестаном менструации? Или если это настоящая менструация ей не страшен утрожесиан и на его отмене больше месячные не придут ?
Извините возможно глупый вопрос 🥲
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте! Да,можно. Если выделения связаны с удалением ВМС и началом менструации, то прием утрожестана с 17-го дня цикла не навредит. Утрожестан поддержит вторую фазу цикла, менструация придет после его отмены через 10 дней.
Если выделения - это менструация, то утрожестан не помешает ее течению, а после его отмены новая менструация не начнется. Принимать лучше во внутрь - перорально.
Добрый день, Екатерина! Мазки нормальные и с шейки и с вмс. Выделения могут быть такие в течение данного цикла после удаления вмс.. Узи стоит сделать , можно и сейчас, если выделения не пройдут в течение 2-3 дней.
Олег Владимирович, получается эти выделения больше похожи на отмену ВМС, а не на новый цикл , который начался в середине текущего?
Вот это точно, без узи нельзя сказать. Больше связано с удалением вмс. Может быть связано с периовуляторным периодом. Сейчас просто понаблюдать как будет дальше, пойдут как месячные по обильности или мазать будут или пройдут. . Варианты разные могут быть. Дальше по ситуации смотреть когда сделать УЗИ.
Олег Владимирович, а узи лучше после окончания выделений сделать, как вы считаете?
вчера очень были похожи выделения на овуляционные (ЯБ) , но + еще и кровь. И все смешалось и наложилось одно на другое.
Точно сейчас нельзя сказать. В зависимости от выделений, понаблюдайте 2-3 дня, если пройдут, то сделайте на 7-11 день следующего цикла, если выделения не проходят в течение этого времени или будут обильней обычной менструации, то делать по факту.
Олег Владимирович, спасибо! А еще заметила что начали по чуть-чуть выходить небольшие сгустки? Это нормально? Не страшно?
Небольшие не страшно) Кровотечением считается, если 2 прокладки самого большого размера заполняются полностью за 1 час и это длится более 2 часов. В таком случае надо обращаться экстренно для осмотра гинекологом, уточнения диагноза и назначения лечения.
Олег Владимирович, можно я еще у вас уточню 🙏🏼Подскажите мне врач сказала снять мирену и во вторую фазу с 17 д ц принимать утрожестан на 10 дней, у меня сегодня получается 17 дц если не брать во внимание выделения, мне начать утрожестан ? Или нет?
Да, в принципе так можно сделать, даже хорошо в данной ситуации. Это для того , что бы не было нарушения цикла после удаления Мирены. В таком случае могут прекратится выделения на фоне утрожестана, а месячные пойдут на его отмену в течение 7 дней. Но если не пройдут выделения в течение первых 4 -5 дней использования утрожестана можно сделать узи для уточнения ситуации.
Олег Владимирович, а если это все таки у меня цикл начался, то я получается не наврежу?!
И после отмены цикл должен придти уже по новой? Принимать Перорально?
Принятый ответ
Скорей всего не должно быть цикла, так как Мирена стояла и эндометрий не должен нарасти.. Т.е. это не моет быть нормальный цикл в любом случае скорей . Конечно б узи поможет разобраться, но больше плюсов, что бы начать использовать утрожестан, чем нет.
Олег Владимирович, большое вам спасибо 🙏🏼
Здравствуйте
Данное состояние возникает на фоне извлечения спирали
Подтому наблюдайте
Контроль узи через 10-14 дней для оценки состояния эндометрия и исключения патологии эндометрия
Екатерина Алексеевна, поняла. Подскажите мне врач сказала снять мирену и во вторую фазу с 17 д ц принимать утрожестан на 10 дней, у меня сегодня получается 17 дц если не брать во внимание выделения, мне начать утрожестан ? Или нет? И как понимаю если его начать, то лучше пить , а не вставлять .
и имеют ли место в данной ситуации небольшие сгустки которые выходят сейчас ?
Можете начать
Лучше внутрь
Здравствуйте
рекомендую узи в динамике через неделю
такое может быть из удаления спирали
Кристина Эдуардовна, УЗИ сделать через неделю и потом в динамике, или лучше сделать при данных выделениях и потом еще повторить?
рекомендовано в динамике через неделю
сейчас нет смысла не информативно будет
Кристина Эдуардовна, поняла. Подскажите мне врач сказала снять мирену и во вторую фазу с 17 д ц принимать утрожестан на 10 дней, у меня сегодня получается 17 дц если не брать во внимание выделения, мне начать утрожестан ? Или нет?
Кристина Эдуардовна, И как понимаю если его начать, то лучше пить , а не вставлять .
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 20191 ответ
- 25 Декабря 20193 ответа
- 19 Марта 20209 ответов
- 22 Июля 20201 ответ