Консультация педиатра /

Результаты анализов. — вопрос №2950718

78 просмотров

Здравмтвуйте! Четыре дня назад ребенка 7 лет рвало 5 раз. Вызвали скорую, сделали церукал. Рвота прекратилась. Скорая приблизительно поставила бактериальную кишечную инфекцию. Сдали анализы. Незнаю к кокому специалисту обращаться дальше?

Возраст: 40

Хронические болезни: Хронисеских болезней нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови нет признаков бактериальной инфекции, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение. Инфекция вирусная.

По данным анализа мочи воспалительных изменений нет.

Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит, какая температура?
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, добрый день! Уже лучше. Меня пугает низкий ТТГ и глюкоза.
Педиатр
Глюкоза обоснованно снижена, так как у ребенка была обильная рвота, она восстановится постепенно, когда наладите рацион питания и обильное питье.

ТТГ может снизится на фоне инфекции. Нужно посмотреть уровень фоне полного здоровья
Клиент
Марина Олеговна, температуры нет. Когда приехала скорая 37,2
Педиатр
Страшного ничего нет по анализам. Продолжаем симптоматическое лечение и наблюдение. Увеличиваем питьевой режим, отпаиваем дробно водой. Держим щадящую диету. Можно сорбент по типу Энтеросгель, либо Полисорб 3-5 дней.

По моче погрешность сбора, рекомендую пересдать. Гормоны тоде посмотреть на фоне полного здоровья
Педиатр
Добрый день. В общем анализе крови признаки вирусной инфекции. В анализе мочи повышен белок, в биохимии поввшен креатинин,что говорит о патологии почек. В таких случаях обычно рекомендуют сделать узи почек и обратиться за консультацией к нефрологу.
На данный момент необходимо отпаивать ребенка водой, т.к. в моче повышены оксалаты, что говорит о недостаточном питьевом режиме.
Рвота была только один день?
Принятый ответ
Клиент
Алина Алексеевна, здравствуйте! Носью 5 раз.
Педиатр
Вероятнее всего по анализам можно предположить вирусную кишечную инфеецию. Из-за этого могут быть и отклонения в моче. На данный момент лечение симптоматическое: обильное питье для быстрейшей эррадикации вируса из организма. Мочу необходимо пересдать после полного выздоравления, примерно через 2 недели.
По поводу снижения ттг, это возможно на фоне инфекции. Лучше сдать анализ, на фоне полного сдоровья и длсдать АТ к ТПО и сделать УЗИ щитовидной железы для исключения патологии.
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови
-признаков острого бактериального воспаления нет (лейкоциты и соэ норма)
-есть снижение лимфоцитов, что говорит о вирусной инфекции
-эозинофилы(при аллергии повышаются) в норме.
-Тромбоциты норма от 160 до 600
Гемоглобин и эритроциты немного повышены,что говорит о недостаточном питьевом режиме.
Также в общем анализе мочи есть соли,что тоже говорит о недостаточном питье.
Поэтому рекомендую допаивать водой 40мл на кг в сутки.

В биохимии грубой патологии нет,все соответствует возрасту
Единственное, уровень ттг снижен,но могла повлиять интоксикация вирусная.
Рекомендую пересдать ттг,АТ-ТПО и проконсультироваться с эндокринологом
Принятый ответ
Педиатр
Кристина, добрый день!

В анализе крови признаки вирусной инфекции, на это указывает повышение моноцитов.
Антибиотик не показан.

Анализ мочи без признаков воспаления; появление солей и кетонов связано с недостаточным питьевым режимом; расчет 30 мл на кг веса.
Белок повышен, возможно дефект сбора- нужно пересдать предварительно подмыть.
Мочевина в норме, норма до 8,9ч
Ттг снижен, по какому поводу сдавали?

Какие жалобы на данный момент?
Принятый ответ
Клиент
Валентина, здравствуйте! Для себя.
Педиатр
Кристина, рекомендую пересдать ттг, т4, т3 свободный через 2 недели после выздоровления
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Вирусная этиология с присоединением бактериального компонента. Да, есть признаки бактериальной инфекции - нейтрофилы повышены. Также признаки гемоконцентрации - при рвоте, диарее, температуре повышается расход воды, нужно пополнять. кетоны представляют опасность, надо их появление не допускать в моче. Кетоны в моче говорят о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, другие кетоны, рeкoмeндую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса в сутки. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма - заодно и для повышения глюкозы это хорошо - у ребёнка глюкоза низкая, нельзя допускать такое низкое значение. Сто грамм изюма на литр воды. Рeкoмeндую приобрести тест-полоски для домашнего определения кетонов в моче и контролировать 3-4 раза в день. После нормализации показателей 30 мл на кг веса. Моча – рН кислая, плотность по верхнему референсу, рeкoмeндую добавить питьё слабощелочное например детский чай Липа, Ромашка, Шиповник, Мелисса и другие – есть готовые детские гранулированные чаи и напитки- надо только добавить воды: Семпер, Хипп, Бебивита, Леовит, они вкусные, дети их охотно пьют, заодно и обладают лечебным действием. В моче белок. Большое количество - соли оксалаты, они растворяются цитратом – то есть воду с лимоном или другими цитрусами если нет на них аллергии. Оксалаты увеличиваются при недостаточном количестве витамина В6 или от переизбытка в организме витамина С. Мочевина повышена – это в первую очередь от недостаточного питьевого режима – не достаточно воды, чтобы перевести токсичную мочевину в нетоксичную мочевую кислоту и вывести её через почки с водой, но для этого нужна вода. ТТГ снижен от интоксикации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ветрянка сколько дней карантин
18 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Надо ли пить антибиотики
24 мин. назад
700.00 р.
Анна
Проблемы с самозасыпанием
35 мин. назад
800.00 р.
Вита, Шуя
Сыпь на лице новорожденного
32 мин. назад
800.00 р.
Яна, Нефтеюганск
Насморк у ребëнка
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда