Что вас беспокоит?
Можно ли обойтись без капельницы Феринжекта?
Здравствуйте. Мне 32 года, сдала анализы, ОАК и ферритин, показатели гемоглобина и ферритина низкие, анализы прикрепляю, обратилась к врачу, врач назначил ФГДС - прошла, поставили гастрит на фоне Хеликобактери пилори, назначили на 2 недели антибиотики, завтра заканчивается курс антибиотиков и завтра мне предлагают сделать первую капельницу с Феринжектом, чтобы быстрее восполнить железо, вот у меня вопрос, могу ли я завтра начать пить таблетки и капельницы не делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Пришлите результаты анализов
Димитрий Витальевич, прикрепила
Добрый день, Юлия )
По прикреплённым результатам анализа у вас диагностируется железодефицитная анемия средней степени тяжести.
В этой ситуации в вполне возможно начать исполнять железо таблетироваными формами.
Рекомендую прием сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
Через один месяц от начала лечения рекомендую сделать промежуточный контроль ОАК и ферритина , чтобы понимать насколько эффективно действует препарат.
Если показатели будут расти медленно , тогда все же необходимо будет капельное ведение препарата.
По окончанию курса , как сдадите анализы, по необходимости можно будет продолжить прием препарата.
Целевое значение ферритина, котором мы должны стремиться, должны быть равным массе вашего тела .
Юлия Валерьевна, а я могу сделать одну капельницу и дальше продолжить таблетки? Или это капля в море?😄
Принятый ответ
Нет , в вашем случае минимум 5 😉
По этому , если не хотите в/в , тогда сразу начинайте с таблеток .
Юлия Валерьевна, поняла, спасибо
Здравствуйте! По показателю гемоглобина у Вас анемия средней степени, показатель ферритина очень низкий, помимо этого на фоне заболевания желудочно-кишечного тракта всасывание препаратом железа при пероральном приеме снижается., поэтому в таких случаях действительно рекомендуется проведение парентерального восполнения железа. В этом случае Ваш доктор придерживается верной тактики
Екатерина Васильевна, а я могу сделать 1 капельницу и дальше таблетки?
Желательно пройти курс из 5 капельниц и оценить динамику, важно будет смотреть на уровень ретикулоцитов в первую очередь, если динамика будет достаточно положительной, то переходите на таблетированный препарат
Екатерина Васильевна, спасибо за ответ
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте
По результатам анализа есть анемия средней степени тяжести- необходим поиск причины анемии ( возможно роды, период кормления грудью, обильные менструации- необходима консультация гинеколога+ УЗИ органов малого таза.
Возможно оперативные вмешательства, кровотечения.
Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь.
Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС.
Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции.
Начать прием препаратов железа:
В вашем случае рекомендуется воспаление железа в/в введением препаратов железа ( Ликферр/ Феринжект) 5 капельниц,
Далее проложить Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.
Евгения Сергеевна, было 3 кесарево, проходила узи малых органов - всё хорошо, консультацию гинеколога тоже прошла, месячные по 8 дней, 3 дня обильно 3 дня умеренно 2 дня мазня, назначили гормональную терапию, ФГДС я прошла, я написала в своём вопросе. Выявили Хеликобактери
Принятый ответ
Хорошо. Рекомендации по восстановлению гемоглобина остаются прежними.
Если других причин снижения гемоглобина нет, то указанного курса будет достаточно.
Евгения Сергеевна, спасибо, поняла
Принятый ответ
Здравствуйте, конечно вы можете принимать препараты в таблетках, но это будет более длительный период лечения, необходимо принимать не менее 3 месяцев, чаще дольше
Учитывая такой низкий уровень гемоглобина капельницы будут неплохим вариантом лечения, вы можете сделать капельно железо и после перейти на таблетированные препараты
Ваша задача не только поднять гемоглобин, но и ферритин чтобы был на уровне 40
Алёна Юрьевна, спасибо за ответ
Юлия, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».
Скажите, пожалуйста, не болели на момент сдачи анализа?
Помимо анемии средней степени тяжести, в крови есть признаки вирусной инфекции - снижены лейкоциты, увеличены лимфоциты.
Вы можете, конечно, корректировать анемию средней степени не капельницами, а таблетками, но время лечения увеличится. Скорее всего, для достижения нормальных цифр гемоглобина/ферритина/железа может уйти несколько месяцев на таблетированной форме.
Анна Сергеевна, спасибо за ответ
Здравствуйте.
В общем анализе крови - признаки вирусной инфекции. Возможно, перенесли бессимптомно. Не болели на момент сдачи?
Вы можете принимать таьлетированные формы, например сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или тотема в ампулах два раза в день. Но нужного результата будете достигать долго.
Низкий показатель гемоглобина, очень низкий ферритин.
Ферритин должен быть выше 40. А, вообще, нижняя граница ферритина равно весу пациента. Т.е ферритин должен быть выше этой цифры.
феринжект достаточно легко переносится, у этого препарата редко побочные действия. Не стоит его так бояться. Он быстрее поможет поднять уровень железа, а дальше можно будет перейти на таблетированные формы.
Вы помимо ФГДС ничего не проходили?
Рекомендую пройти УЗИ брюшной полости, узи малого таза (обильная меснтруация?), ФКС , по положительном результате - колоноскопия и консультация проктолога.
Анна Андреевна, не болела, но болели дети до этого и возможно просто перенесла на ногах
Анна Андреевна, спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20182 ответа
- 31 Июля 20193 ответа
- 28 Марта 202116 ответов
- 17 Апреля 202119 ответов