Боль слева в подреберье — вопрос №2953888

Вероятно, боли не связаны с поджелудочной. Для исключения патологии — недостаточности экзокринной функции — сдаётся панкреатическая эластаза оформленного кала.

В данном случае жалобы скорее связаны с обострением ГЭРБ на фоне грыжи ПОД.

ГЭРБ — это хроническое заболевание, при определённых условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение.

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
1. Необходимо соблюдать трёхразовое питание и тщательно избегать так называемых «перекусов».

2. Исключить наклон тела вперёд и положение лёжа в течение часа после еды.
Последний приём пищи за 2–3 часа до сна.
3. Исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы.
4. Исключить продукты, вызывающие жалобы: жирные, жареные, маринованные и острые блюда, а также алкоголь, кофе, крепкий чай, шоколад, цитрусовые, томаты, лук, чеснок, газированные напитки.

5. Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса (ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8–10 кг, работа, сопряжённая с наклоном туловища вперёд).
6. Отказ от курения, если курите.

В подобных случаях врачи на очном приёме рекомендуют проведение курса терапии:
1) Разо (рабепразол) 20 мг утром 4 недели — ИПП — снижает кислотность и оказывает цитопротективное действие — стимуляция секреции муцинов и повышение их концентрации в слизи пищевода — дополнительная защита.
2) Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели — способствует восстановлению нормального физиологического состояния пищевода, повышает тонус пищеводного сфинктера и ускоряет эвакуацию из желудка.
3) Альфазокс принимать по 1 пакетику (10 мл) после еды и на ночь — в клинических исследованиях доказана эффективность при применении в течение 4–5 недель.

Также следует планово выполнить ФГДС для оценки слизистой верхних отделов ЖКТ.