Что вас беспокоит?
Боль слева в подреберье
Здравствуйте, периодически беспокоит небольшая кратковременная боль слева в основном под ребром, иногда , редко, отдаёт в спину. Чаще через несколько часов после еды. Несколько лет назад ставили диагноз хронический панкреатит, также у меня диагностирована, скользящая ГПОД, поверхностный гастрит.Каждый год прохожу диспансеризацию. Анализы в норме. В прошлом году делала Узи внутренних органов, все норме, была у гастроэнтеролога, назначила диету и небольшое лечение. В ноябре прошлого года при лечении бронхита принимала Антибиотики, потом в январе заболела тоже принимала Сумамед и после этого опять началась небольшая боль плюс отрыжка и изжога небольшая после еды. Сейчас неделю принимаю Рабепразол, Ганатон, полегче, но вчера съела капусту квашеную и ночью опять неприятные ощущения в левой области под рёбрами.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите, придерживаетесь ли вы антирефлюксного режима?
Стул в норме? Без зловонного запаха? Непереваренный фрагментов нет?
Вероника Андреевна, я стараюсь придерживаться, но не всегда. Стул в норме, без запаха, непереваренных нет.
Вероятно, боли не связаны с поджелудочной. Для исключения патологии — недостаточности экзокринной функции — сдаётся панкреатическая эластаза оформленного кала.
В данном случае жалобы скорее связаны с обострением ГЭРБ на фоне грыжи ПОД.
ГЭРБ — это хроническое заболевание, при определённых условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение.
Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
1. Необходимо соблюдать трёхразовое питание и тщательно избегать так называемых «перекусов».
2. Исключить наклон тела вперёд и положение лёжа в течение часа после еды.
Последний приём пищи за 2–3 часа до сна.
3. Исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы.
4. Исключить продукты, вызывающие жалобы: жирные, жареные, маринованные и острые блюда, а также алкоголь, кофе, крепкий чай, шоколад, цитрусовые, томаты, лук, чеснок, газированные напитки.
5. Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса (ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8–10 кг, работа, сопряжённая с наклоном туловища вперёд).
6. Отказ от курения, если курите.
В подобных случаях врачи на очном приёме рекомендуют проведение курса терапии:
1) Разо (рабепразол) 20 мг утром 4 недели — ИПП — снижает кислотность и оказывает цитопротективное действие — стимуляция секреции муцинов и повышение их концентрации в слизи пищевода — дополнительная защита.
2) Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели — способствует восстановлению нормального физиологического состояния пищевода, повышает тонус пищеводного сфинктера и ускоряет эвакуацию из желудка.
3) Альфазокс принимать по 1 пакетику (10 мл) после еды и на ночь — в клинических исследованиях доказана эффективность при применении в течение 4–5 недель.
Также следует планово выполнить ФГДС для оценки слизистой верхних отделов ЖКТ.
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите какой характер стула у вас?
Вздутие и бурление в животе беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 202019 ответов
- 9 Ноября 20217 ответов
- 31 Марта 20226 ответов