Консультация педиатра /

Кишечная инфекция у ребенка — вопрос №2954018

44 просмотра

Добрый день!
Прошу прокомментировать текущее состояние ребенка и возможно скорректировать лечение.

14.02 пятница. Однократный жидкий стул в саду. Далее нормально ел, спал и играл поэтому меня не вызвали. Забрала ребенка и придя домой обнаружила высыпания у ребенка на ножках. У нас атопический дерматит. Высыпало сильно от бедр до икр.
Предположила, что на что то в саду. Начала давать энтеросгель 1/2 ст ложки два раза в день и 8карель зодак в день + эмолент Авене ксеракалм.

Так прошли выходные. Ребенок был в хорошем настроении, ел и пил. Высыпания побледнели. Отменила энтеросгель так как он крепит ребенка сильно.

17.02. Понедельник. Ребенок пошел в сад. По приходу домой вечером очень попросил мороженное. Дала безлактозное из Вкусвилл. Через полчаса рвота фонтаном и еще через полчаса жидкий стул как вода. Даю энтерос гель и адиарин (но выпил совсем мало)

18.02 вторник. Ночь поспал хорошо. Рвоты не было. Решила, что это все было из за мороженного. Утром немного перекусил и пошли в сад. Через полчаса звонят забирайте вырвало фонтаном.

Пришли домой, вызвала врача. Пока ждали жидкий стул зеленый и зловонный. И еще раз вырвало. Тоже с кислым запахом. Температуры не было.

Пришла врач сказала скорее всего бактериальная кишечная инфекция
Прописала :
Энтерофурил 2,5х3р в день
Энтеросгель 1/2 ст ложки 3 р в день
Адиарин 1 пакетик разводить в 200 мл воды и давать по чуть чуть.
Пить не менее 800 мл жидкости в день на наш вес (19 кг)
Креон содержимое одной капсулы 3 раза в день (10000)
Эспумизан от вздутия.

21.02 явиться на осмотр для корректировки лечения и назначения анализов.

Сразу же начали лечение.
С визгом заливала все лекарства🤦‍♀️

На сегодняшний день 20.02 четверг. Писает мало, хотя пьет сносно… но не все 800 мл к сожалению. От адиарина плюется. Ест понемногу. Пюре кабачка, рис, овсянка на воде и сухарики . Вчера поел немного запеченой груши. Буквально 30г

Со вторника у ребенка нет не то что поноса, вообще не какает.., утром сказал что животик бобо.
Рвота крайний раз была в среду утром (вчера однократно).
Ночь спал плохо. На утро ладно выпил много воды. Животик бурлит. В итоге с капризами уснул в 11. Хотя встал в 8. Явная слабость. Температура 36,9

Жду обратную связь, спасибо

Возраст: 3

Хронические болезни: Атопический дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! По описанию не предполагается бактериальная кишечная инфекция, энтерофурил не показан

Если диареи уже нет, энтеросгель не нужен

Креон так же не назначается при кишечной инфекции

Скажите пожалуйста, какая регулярность мочеиспусканий?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте. Вчера лег спать в 21. Перед сном поменяла подгузник и там совсем чуть чуть мокро было. Подгузник надевала на случай жидкого стула ночью.
Проснулся в 8-30 с сухим подгузником. Много попил , причём еще глаза не открыл сказал «мама пить». 100 мл воды и 30 мл сока яблочного разбавила 50-50. Думала вырвет, но нет.
После этого пописал только в 9-20 но подгузник был полный и тяжелый.. Очень ярко желтая моча.
И вот по текущий момент он не писал. Сейчас спит уже час. Подгузник сухой. Хотя до сна съел 100г овсянки на воде, две хлебные палочки и примерно 100 мл по чуть чуть воды через трубочку

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Пока допустимо, не должно быть интервалов между мочеиспусканиями до 6 часов, если такое будет отмечаться, тогда показано отпаивание адиарином,
Если же нет, и более-менее мочится регулярно, отпаиваем водой 50 мл на кг в сутки

Не волнуйтесь, по описанию есть положительная динамика
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
А сколько раз примерно ходит писить? И сколько пьет воды?

То, что нет температуры, рвоты и жидкого стула это уже положительная динамика
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна,
Вчера лег спать в 21. Перед сном поменяла подгузник и там совсем чуть чуть мокро было. Подгузник надевала на случай жидкого стула ночью.
Проснулся в 8-30 с сухим подгузником. Много попил , причём еще глаза не открыл сказал «мама пить». 100 мл воды и 30 мл сока яблочного разбавила 50-50. Думала вырвет, но нет.
После этого пописал только в 9-20 но подгузник был полный и тяжелый.. Очень ярко желтая моча.
И вот по текущий момент он не писал. Сейчас спит уже час. Подгузник сухой. Хотя до сна съел 100г овсянки на воде, две хлебные палочки и примерно 100 мл по чуть чуть воды через трубочку
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Какой вес ребёнка? Сколько примерно в сутки получается выпивает мл?
Педиатр
Здравствуйте, по описанию у ребёнка отмечается положительная динамика.

Энтерофурил начали принимать без анализов?
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, да.
Врач на вызове сказала, что если кислая рвота и зеленый жидкий стул с плохим запахом , то это бактериальная инфекция и нужен энтерлфурил. Давать до пятницы (со вторника). В пятницу придти на осмотр и на анализы. Разбираться что там в кишечнике…
Педиатр
Очень странно конечно, потому что так может протекать и вирусная инфекция, но раз начали приёма антибиотика, то его пропиваем курсом.

На будущее, всегда сдаём сначала анализы. Так как если это вирус, то антибиотик не работает.

Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, отпаиваем дробно водой. Держим щадящую диету, исключая молочное, сырые овощи и фрукты, соки и сладости.
Педиатр
Здравствуйте
У Вас отмечается положительная динамика
После поноса очень часто бываете запор

Сейчас рекомендую обильное теплое питье(30 мл на кг)
Больше овощей и фруктов(киви, абрикос, чернослив, виноград, кисломолочные продукты, сливочное масло)
Если уже со среды нет поноса, рекомендую отменить препараты
Принятый ответ
Педиатр
Татьяна, здравствуйте!

По описанию у ребенка признаки кишечной инфекции с положительной динамикой.
Лечение симптоматическое: рекомендуется давать пробиотик Бак-сет, он хорошо крепит стул (если есть диарея), если диареи нет - Биогая или Примадофилус Реутери, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.
При появлении красных флагов: отказ от еды, воды, слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуется неотложное обращение к врачу.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
У ребенка наблюдается положительная динамика .
Рекомендуется обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
При повышении температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие : парацетамол или ибупрофен.
Соблюдение диеты : ограничить :сырые ягоды и фрукты , цельное молоко.
Прием пробиотика- Баксет беби на 10 дней
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Котенок ничего не ест и не пьет рвота понос
12 сентября 2020
Галина
Вопрос закрыт
У ребенка снова жидкий стул и t после ротавируса
7 августа 2022
Диана, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Острое кишечное отравление, чем лечить?
17 августа 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Затяжной понос
26 января 2024
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Тошнота и боль в животе
14 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Ребенок 9 лет, рвота и боль в животе
14 декабря 2024
Сергей, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Депрессия , отравление или колит ?
15 января
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена