Недержание мочи после инсульта — вопрос №2956925

Question

Недержание мочи после инсульта — вопрос №2956925

Лена, Макарьев

85 просмотров

21 февраля 2025

Добрый день в июле прошлого года у отца был обширный ишемический инсульт. Одним из нарушений стало недержание мочи. Первый месяц без подгузников было не обойтись. После более менее наладилось, но чуть позже проблема вернулась. Назначили фурагин и тамсулозин. Помогло. Через время вернулось. Но лекарство не помогло 2й раз. Сдали анализ мочи, крови и сделали УЗИ. Поставили простатит. Лечение не назначили- уролога у нас нет. Возможности попасть нет в ближайшее время.

Возраст: 57

Вопрос закрыт

кровь

лечение

прошлого

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Лена, 21 февраля

Клиент

Алексей Павлович, и то и другое. У него нарушение психики. Я не совсем его понимаю(( но сейчас все таки это реже чем было... (

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лена, 21 февраля

Клиент

Алексей Павлович, тамсулозин 1 раз в день? Верно?

Пожаловаться

Кузнецов Алексей Павлович, 21 февраля

Уролог

Да, тамсулозин 400 мкг , учитывая что при УЗИ в мочевом пузыре мало мочи можно добавить везикар (везигамп) 5 мг . Раньше был препарат везомни, сейчас его нет в России , но производитель допускает комбинацию везикара и омника (тамсулозина) = везомни. А для улучшения трофики (питания) стенки мочевого пузыря добавить везилют 1 уп. - ну это если у него не много на прием лекарств, а то и так "куча" наверное.

Пожаловаться

Лена, 21 февраля

Клиент

Алексей Павлович, у него розувастатин, бисопролол, и тромбоцитов основные.

Пожаловаться

Кузнецов Алексей Павлович, 21 февраля

Уролог

Это не много, нормально.

Пожаловаться

Лена, 21 февраля

Клиент

Владислав Анатольевич, здравствуйте. Почему именно так происходит я не могу сказать. В туалет ходит часто. Говорит: заранее, чтобы успеть. Но сейчас недержание не такое частое. Держать может. Но иногда бывают казусы. Ему внушили, что у него простатит, а он очень Впечатлительный. Я так и думала, что это нарушение каких то команд мозга. Ведь еще недавно держать мочу он не мог совсем( но он об этом забыл. Наши хирурги ему сказали простатит он и верит... (

Пожаловаться

Чернышев Владислав Анатольевич, 21 февраля

Уролог

Понятно объясните ему что недержание не от простаты. Если не верит пусть попринимает афалазу 2т под язык 2раза в день и проставит свечи Витапрост форте 1св на ночь 10 дней. А вообще нужна бетмига 1т в день длительно

Пожаловаться

Лена, 21 февраля

Клиент

Анастасия Егоровна, цистон 1 раз в день 30 дней, курс раз в пол года, правильно поняла?

Пожаловаться

Теребенина Анастасия Егоровна, 21 февраля

Уролог

да, верно

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 21 февраля

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Что касается везикара ... можно пробовать, но он уменьшает чувствительность нервных окончаний слизистой на наполнение мочевого пузыря и тем самым урежает количество позывов, а так как в Вашем случае все происходит, вероятно, без позывов, механизмы мочеиспускания замкнуты непосредственно на какие то пораженные инсультом участки головного мозга, я сомневаюсь в действенности везикара. Если у пациента нет глаукомы, то пробуйте. Но время лечит и постепенно функции поврежденных инсультом участков головного мозга, возьмут на себя другие структуры.

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 21 февраля

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Что касается простатита. Где он? Чем подсвержден? В упор не вижу простатита, пока мне не предЪявят микроскопию секрета предстательной железы.

Пожаловаться

Лена, 21 февраля

Клиент

Владимир Иванович, ничем не подтвердили... Я тоже в него не верю(

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 22 февраля

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. Хороший вариант, но сожалению не очень дешёвый в вашем случае будет:
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды 1 месяц.
Везустен колоть 1 раз в день через день, 3 раза в неделю, 10 инъекций на курс. Разводить в 1-2 мл физраствора.
Нейромидин по 1 таб 2 раза в день в течение месяца.
Через месяц оценка эффективности и дальшие рекомендации.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У меня был тиретоксикоз,уже год на гармон терапии,лечусь сейчас по такой схеме ,берем и замещаем,когда мне снижать дозу?

1 ответ

19 декабря 2019

Мария

Вопрос закрыт

Что делать если понижены тромбоциты

1 ответ

17 февраля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Сбой в работе ЖКТ

5 ответов

22 февраля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Неходжинская В-крупноклеточная лимфома

2 ответа

12 февраля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что принимать по результатам анализа

4 ответа

19 августа 2024

arnautova-97@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Кровотечение из носа

2 ответа

9 ноября 2024

Самир, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кузнецов Алексей Павлович, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T08:45:02+03:00

Добрый день, у пациента недержание мочи скорее всего имеет "центральную " природу происхождения, то есть предстательная железа здесь не причем , это последствия инсульта. И надо было продолжить прием тамсулозина длительно (пожилые люди вообще принимают пожизненно), пью -действует , прекращают - все возвращается назад. А лейкоциты в моче ? вполне ожидаемо у мужчины с нарушением мочеиспускания. Пациент не удерживает мочу без позыва или не может сдержаться "до похода в туалет"?

Рыбакин Владимир Иванович, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T09:12:10+03:00

Согласен с доктором Кузнецовым. Тамсулозин принимать пожизненно, тем более, что у пациента уже развивается гиперплазия предстательной железы, а это прямые показания. Кроме того можно дать 1 курс противовоспалительной фитотерапии Канефроном по 2 т Х 3 раза в день.

Чернышев Владислав Анатольевич, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T09:17:48+03:00

Здравствуйте. Простатит не обострен, при обострении пса больше 4 у вас ниже. Недержание скорее всего из за инсульта. Надо понять он не удерживает мочу при резком позыве или она бежит самотёком. Это важно. Напишите пожалуйста.

Теребенина Анастасия Егоровна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T09:19:02+03:00

Добрый день. согласна с коллегами.
Продолжайте прием тамсулозина ( омника) 0.4 мг 1к 1р\сутки на постоянной основе
Лейкоциты в моче из-за недержания мочи, отсутствия должной гигиены наружных половых органов, применение пеленок и памперсов.
Добавьте курсами фитопрепараты ( канефрон\ цистон\ урол сбор\ почечный чай\ фитолизин и др) на 30 дней 1р в 3- 6 месяцев

Корчагина Галина Александровна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T11:28:51+03:00

Здравствуйте. Такое состояние связано с нейрогенным мочевым пузырём после инсульта. Поэтому рекомендуется динамический контроль у невролога.
Учитывая возраст, рекомендуется контролировать ПСА крови и ТРУЗИ предстательной железы 1 раз в год.
Пока можно продолжать Омник по 1 к 1 раз в день в течение 3 месяцев.
Для исключения простатита - сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы.