Что вас беспокоит?
Повышенный пролактин
Здравствуйте. У меня выявили повышенный пролактин : 552,85. Его нужно снижать? Планирую беременность. Можно ли пить Достинекс? Есть дефицит железа. И в норме ли гормон ФСГ? 5,96 и ТТГ: 1,89
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Каролина! Пролактин незначительно повышен. Если есть Овуляция коррекция не требуется. Цикл регулярный? Овуляцию на УЗИ отслеживали? ФСГ, ТТГ в норме.
Ольга Михайловна, цикл регулярный, 30-33 дня. На тестах еа овуляцию была слабая полоска, но я 1 день только делала. Овуляцию не отслеживала. Переживаю, что зачатие невозможно пока
Как давно половая жизнь без контрацепции? Регулярная, не менее 2 раз в неделю? Не паниковать, с 12-14 дня цикла сделать фолликулометрию, отследить Овуляцию на УЗИ. Если Овуляция есть проверять спермограмму.
Ольга Михайловна, без контрацепции живу 3 месяца, немного пока что. А если на тесте показывает 2 полоски на овуляцию, это значит, что она есть? Или она может быть, но протекать не совсем правильно и лучше сделать УЗИ+
Тесты могут показывать пик гормонов, но не гарантировать Овуляцию, поэтому сделать УЗИ, чтобы точно убедиться что Овуляция есть. Если Овуляция есть уровень Пролактина клинического значения не имеет, тем более такое незначительное превышение.
Ольга Михайловна, с какого дня нужно делать УЗИ на овуляцию?
Учитывая цикл 30 дней начните с 12 дня цикла, Овуляция у Вас должна быть на 15 -16 день цикла
Ольга Михайловна, спасибо большое. Ещё скажите пожалуйста, на прошлом УЗИ малого таза выявили фолликул с кровоизлиянием на правом яичнике. Это был 26 день цикла. Это значит что овуляция прошла не правильно?
Если это был фолликул значит Овуляции не было, если жёлтое тело с кровоизлиянием о патологии не говорит, важно что жёлтое тело значит Овуляция была.
Ольга Михайловна, я прикрепила фотографию узи, посмотрите, пожалуйста. Может быть это было жёлтое тело всё - таки.
По фотографии к сожалению не возможно дать заключение, нужно смотреть в режиме реального времени. Ожидайте очередную Менструацию, и сделайте фолликулометрию, тогда все будет понятно.
Ольга Михайловна, спасибо большое
Ольга Михайловна, мне назначали при планировании беременности пить Фортедетрим 10тыс.Дозировка 2 раза в неделю. Лучше ли будет пить Д3 меньше дозировкой 1 раз в день?
Как Вам комфортнее. Если нет доказанного дефицита недельная профилактическая дозировка 14000 МЕ. Суточная доза 2000 (4 капли).
Принятый ответ
Здравствуйте. В этом случае рекомендовано сдать анализ в динамике вместе с Макропролактином, если будет отклонение от нормы то проконсультироваться с эндокринологом, по остальным показателям норма
Принятый ответ
Здравствуйте.
Совсем некритично повышен
В таких случаях, обычно, рекомендуют сдать повторно анализ на пролактин с фракциями (макропролактин и мономерный) на 3-5 день цикла.
Если уровень пролактина повышен за счет мономерного, то показано МРТ гипофиза с контрастом.
Анализ сдают с утра, натощак, через 2-3 часа после пробуждения, после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.
За 1 день до исследования исключить:
- половые акты
- раздражение сосков и осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна, баня, горячая ванна)
- физические нагрузки и стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств, употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение
ФСГ и ТТГ - норма
Елена Борисовна, а это могло быть из за того, что я сдала анализ на 2 день цикла?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Фсг ттг в норме.
Пролактин повышен не значительно, такое повышение может быть физиологично, так как это достаточно чувствительный гормон и важно соблюдать подготовку перед его сдачей, а именно исключить физическую активность и половой акт за 2-3 дня до сдачи, строго натощак после пробуждения, достаточно выспаться, исключить вредные привычки, быть в спокойном эмоциональном состоянии.
Можно повторить этот анализ еще раз, соблюдая правила подготовки.
Но если у вас регулярный цикл и сохранена овуляция, то коррекция такого уровня пролактина не требуется.
Учитывая планирование беременности, необходимо принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, витамин д 2000 ед в сутки и йодомарин 200 мкг в сутки.
Наталья Андреевна, мне врач назначал Фортедетрим 10 тыс. Дозировка 2 раза в неделю. Или все таки нужно раз в день пить меньше дозировки? Как лучше будет
Здравствуйте.
Схема приема 2 раза в неделю тоже подходит, если вам так удобнее, чем ежедневный прием.
2000 ед в сутки это стандартная минимальная профилактическая дозировка, т.е. в неделю это получится 14000, а не 10000.
Принятый ответ
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется сдать пролактин с фракциями (мономерный и макропролактин). Если повышение за счёт мономерного пролактина, то необходимо выполнить мрт области гипофиза головного мозга, чтобы исключить аденому. А также проконсультироваться эндокринологом для необходимости подбора терапии. Если же не будет повышения и цикл регулярный, овуляция присутствует, то можете планировать беременность, Достинекс в таком случае не нужен
Здравствуйте. Повышение пролактина незначительное. В таких случаях обычно рекомендуется повторно сдать пролактин (макропролактин и мономерный), соблюдая правила сдачи анализа. Дальнейшая тактика будет зависеть от результата.
Остальные результаты анализов в норме.
Светлана Гурьевна, а это могло быть из за того, что я сдавала на 2 день цикла?
Скорее всего - нет
Светлана Гурьевна, его нужно понижать?
Насколько я поняла, анализ сдали впервые?
Если это так - нужно сдать анализ повторно и уже в зависимости от результата решать вопрос о назначении лечения.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 202215 ответов
- 16 Июля 202211 ответов