Консультация гинеколога /

Повышенный пролактин — вопрос №2957674

50 просмотров

Здравствуйте. У меня выявили повышенный пролактин : 552,85.
Его нужно снижать? Планирую беременность. Можно ли пить Достинекс? Есть дефицит железа. И в норме ли гормон ФСГ? 5,96 и ТТГ: 1,89

Возраст: 21

Хронические болезни: Цистит хронический, анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Каролина! Пролактин незначительно повышен. Если есть Овуляция коррекция не требуется. Цикл регулярный? Овуляцию на УЗИ отслеживали? ФСГ, ТТГ в норме.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, цикл регулярный, 30-33 дня. На тестах еа овуляцию была слабая полоска, но я 1 день только делала. Овуляцию не отслеживала. Переживаю, что зачатие невозможно пока

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Как давно половая жизнь без контрацепции? Регулярная, не менее 2 раз в неделю? Не паниковать, с 12-14 дня цикла сделать фолликулометрию, отследить Овуляцию на УЗИ. Если Овуляция есть проверять спермограмму.
Клиент
Ольга Михайловна, без контрацепции живу 3 месяца, немного пока что. А если на тесте показывает 2 полоски на овуляцию, это значит, что она есть? Или она может быть, но протекать не совсем правильно и лучше сделать УЗИ+
Акушер, Гинеколог
Тесты могут показывать пик гормонов, но не гарантировать Овуляцию, поэтому сделать УЗИ, чтобы точно убедиться что Овуляция есть. Если Овуляция есть уровень Пролактина клинического значения не имеет, тем более такое незначительное превышение.
Клиент
Ольга Михайловна, с какого дня нужно делать УЗИ на овуляцию?
Акушер, Гинеколог
Учитывая цикл 30 дней начните с 12 дня цикла, Овуляция у Вас должна быть на 15 -16 день цикла
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо большое. Ещё скажите пожалуйста, на прошлом УЗИ малого таза выявили фолликул с кровоизлиянием на правом яичнике. Это был 26 день цикла. Это значит что овуляция прошла не правильно?
Акушер, Гинеколог
Если это был фолликул значит Овуляции не было, если жёлтое тело с кровоизлиянием о патологии не говорит, важно что жёлтое тело значит Овуляция была.
Клиент
Ольга Михайловна, я прикрепила фотографию узи, посмотрите, пожалуйста. Может быть это было жёлтое тело всё - таки.
Акушер, Гинеколог
По фотографии к сожалению не возможно дать заключение, нужно смотреть в режиме реального времени. Ожидайте очередную Менструацию, и сделайте фолликулометрию, тогда все будет понятно.
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо большое
Клиент
Ольга Михайловна, мне назначали при планировании беременности пить Фортедетрим 10тыс.Дозировка 2 раза в неделю. Лучше ли будет пить Д3 меньше дозировкой 1 раз в день?
Акушер, Гинеколог
Как Вам комфортнее. Если нет доказанного дефицита недельная профилактическая дозировка 14000 МЕ. Суточная доза 2000 (4 капли).
Гинеколог
Здравствуйте. В этом случае рекомендовано сдать анализ в динамике вместе с Макропролактином, если будет отклонение от нормы то проконсультироваться с эндокринологом, по остальным показателям норма
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Совсем некритично повышен
В таких случаях, обычно, рекомендуют сдать повторно анализ на пролактин с фракциями (макропролактин и мономерный) на 3-5 день цикла.
Если уровень пролактина повышен за счет мономерного, то показано МРТ гипофиза с контрастом.

Анализ сдают с утра, натощак, через 2-3 часа после пробуждения, после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.
За 1 день до исследования исключить:
- половые акты
- раздражение сосков и осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна, баня, горячая ванна)
- физические нагрузки и стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств, употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение
ФСГ и ТТГ - норма
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, а это могло быть из за того, что я сдала анализ на 2 день цикла?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Фсг ттг в норме.
Пролактин повышен не значительно, такое повышение может быть физиологично, так как это достаточно чувствительный гормон и важно соблюдать подготовку перед его сдачей, а именно исключить физическую активность и половой акт за 2-3 дня до сдачи, строго натощак после пробуждения, достаточно выспаться, исключить вредные привычки, быть в спокойном эмоциональном состоянии.
Можно повторить этот анализ еще раз, соблюдая правила подготовки.
Но если у вас регулярный цикл и сохранена овуляция, то коррекция такого уровня пролактина не требуется.

Учитывая планирование беременности, необходимо принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, витамин д 2000 ед в сутки и йодомарин 200 мкг в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Андреевна, мне врач назначал Фортедетрим 10 тыс. Дозировка 2 раза в неделю. Или все таки нужно раз в день пить меньше дозировки? Как лучше будет
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Схема приема 2 раза в неделю тоже подходит, если вам так удобнее, чем ежедневный прием.
2000 ед в сутки это стандартная минимальная профилактическая дозировка, т.е. в неделю это получится 14000, а не 10000.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется сдать пролактин с фракциями (мономерный и макропролактин). Если повышение за счёт мономерного пролактина, то необходимо выполнить мрт области гипофиза головного мозга, чтобы исключить аденому. А также проконсультироваться эндокринологом для необходимости подбора терапии. Если же не будет повышения и цикл регулярный, овуляция присутствует, то можете планировать беременность, Достинекс в таком случае не нужен
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Повышение пролактина незначительное. В таких случаях обычно рекомендуется повторно сдать пролактин (макропролактин и мономерный), соблюдая правила сдачи анализа. Дальнейшая тактика будет зависеть от результата.
Остальные результаты анализов в норме.
Клиент
Светлана Гурьевна, а это могло быть из за того, что я сдавала на 2 день цикла?
Акушер, Гинеколог
Скорее всего - нет
Клиент
Светлана Гурьевна, его нужно понижать?
Акушер, Гинеколог
Насколько я поняла, анализ сдали впервые?
Если это так - нужно сдать анализ повторно и уже в зависимости от результата решать вопрос о назначении лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Необходим длительный приём достинекса при гиперпролактинемии
21 апреля 2022
Ирина, Новороссийск
Вопрос закрыт
Микроаденома гипофиза
8 декабря 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Беременность гипертонус и гормоны
16 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Пролактин (высокий)
13 марта 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Низкие показатели ферритина и железа
30 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Низкий пролактин
23 марта
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина