Алт гептрал криоперенос — вопрос №2958886

Question

Алт гептрал криоперенос — вопрос №2958886

Виктория, Мурманск

133 просмотра

21 февраля 2025

Здравствуйте! Сдавала анализы перед криопротоколом. Все анализы крови были в норме, кроме АЛТ, АСТ, базофиллов. Чувствую себя нормально. Месяц до этого показатели все были в норме. Назначили поливитамины (фемибион) и кок (фемоден). Витамины отменила, кок тоже. Анализы на гепатиты отрицательные. Никогда не было особо проблем с печенью.
Пью сейчас гептрал по 1 т 2 раза в день . Предерживаюсь диеты номер 5.
Репродуктолог сказала понизить АЛТ, АСТ до переноса. Назначили прогинову 1 т 3 раза день. Не повысит это еще показатели? Стоит принимать что-то еще дополнительно?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

алт аст

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Виктория, 22 февраля

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ! Я собираюсь обсудить с врачом переход на трандермальные формы препарата. Так как у меня на КОК повышение было. В прошлом месяце АЛТ был 25, АСТ 17,4. Раньше повышения печеночных ферментов не отмечалось. Я хочу пересдать анализ на днях и если будет повышен, то договориться с врачом о смене препарата. А внутримышечное введение лучше, чем в таблетках? Или разницы не будет? В инструкции к препарату написано, что при в/м биодоступность 95%

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 22 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Вероятнее всего повышение печеночных проб связано с приемом гормонов.
В таких случаях самым эффективным препаратом для снижения будет Гептрал внутривенно струйно. В дозе 400 мг в день. 10 дней. Можно так же добавить Урсосан по массе тела. На 20 дней. Совместный короткий прием допустим в таком случае.

Пожаловаться

Виктория, 22 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, спасибо за ответ. А в/м лучше, чем в таблетках. Биодоступность 95 %. Пока пью 8 дней таблетки. Хочу пересдать на днях анализ. Если будет повышен, то поменять при возможности препарат.

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 22 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, я поняла, спасибо большое за ответ.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 22 февраля

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте.
Скажите, а до подготовки к ЭКО контроль делали АСТ, АЛТ? Все было в норме?
Вам необходимо так же сдать ГГТП показатель. Скажите, а какой у Вас вес? Делали ли узи органов брюшной полости?

Пожаловаться

Виктория, 22 февраля

Клиент

Елена Николаевна, да, делала. До вступления в криоперенос повышены были. Врач сказал попытать понизить. Так как до этого был назначен КОК. Месяц назад показатели были: АЛТ 25, АСТ 17. Раньше повышения не отмечалось. Рост 175 вес 72. Алкоголь не принимаю, стараюсь правильно питаться и соблюдать водный режим.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Елена Ельтищева, 22 февраля

Очень похоже на стеатогепатмт.
Т. Е. Возможно у Вас есть жировой гепатоз.
На этом фоне повышены трансаминазы.
На фоне гормональной терапии метаболические нарушения в печени нарушились и повысились еще больше трансаминазы.
Тут Гептрал может не работать.
Он не работает при стеатогепатитах.
Нужно рассмотреть прием эссенциальные фосфолипиды, например фосфоглив 2 капс три раза(1 месяц) и урсасан 500 мг на ночь(2-3 месяца)

Виктория Павлова, 22 февраля

Здравствуйте! Спасибо за ответ! Я только 21 день принимала Кок. Соблюдала диету. Алкоголь не принимаю. Рост 175 вес 72. Так быстро повысился АЛТ, АСТ совсем немного. Т.е. пока закончить прием гептрала и начать принимать фосфоглив? Планирую пересдать анализы.

Виктория Павлова, 22 февраля

А есть комбинированный препарат фосфоглив урсо он подойдет ? Или лучше отдельно пить ?

Елена Ельтищева, 23 февраля

Виктория здравствуйте, да, фосфоглив урсо можно принимать.
Но там маленькая доза фосфолипидов. Я бы рассмотрела отдельно прием фосфоглива и урсасана.
Гептрал конечно не навредит, но зачастую он не эффективен при стеатозе.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышение АсТ

1 ответ

20 мая 2020

Артём

Вопрос закрыт

Повышен АЛТ

4 ответа

24 июня 2021

Евгений

Вопрос закрыт

Алт Аст сильно повышены

7 ответов

22 апреля 2023

Олеся

Вопрос закрыт

Повышенные АЛТ АСТ В 4 года

1 ответ

20 сентября 2024

Алина, Москва

Вопрос закрыт

АЛТ и АСТ повышены

5 ответов

2 декабря 2024

Ирина, Чита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Очень похоже на стеатогепатмт.
Т. Е. Возможно у Вас есть жировой гепатоз.
На этом фоне повышены трансаминазы.
На фоне гормональной терапии метаболические нарушения в печени нарушились и повысились еще больше трансаминазы.
Тут Гептрал может не работать.
Он не работает при стеатогепатитах.
Нужно рассмотреть прием эссенциальные фосфолипиды, например фосфоглив 2 капс три раза(1 месяц) и урсасан 500 мг на ночь(2-3 месяца)
Здравствуйте! Спасибо за ответ! Я только 21 день принимала Кок. Соблюдала диету. Алкоголь не принимаю. Рост 175 вес 72. Так быстро повысился АЛТ, АСТ совсем немного. Т.е. пока закончить прием гептрала и начать принимать фосфоглив? Планирую пересдать анализы.
А есть комбинированный препарат фосфоглив урсо он подойдет ? Или лучше отдельно пить ?
Виктория здравствуйте, да, фосфоглив урсо можно принимать.
Но там маленькая доза фосфолипидов. Я бы рассмотрела отдельно прием фосфоглива и урсасана.
Гептрал конечно не навредит, но зачастую он не эффективен при стеатозе.

Прядко Екатерина Сергеевна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T09:31:19+03:00

Добрый день, наиболее вероятной причиной повышения АЛТ, АСТ является лекарственное поражение печени на фоне приема препаратов, необходимых в рамках подготовки к процедуре ЭКО. К сожалению, прогинова может влиять на уровень АСТ,АЛТ, однако здесь индивидуально. При лекарственном поражении рекомендуется отменить препарат, вызвавший данное состояние.
В данном случае можно обсудить с репродуктологом вариант перехода на трансдермальные формы, они как правило переносятся легче и не дают повышения печеночных трансаминаз. Так же рекомендуется проведение УЗИ ОБП, и если не сдавались такие биохимические показатели - ЩФ, ЛДГ, ГТТП. Контроль АСТ, АЛТ в динамике .

Гептрал - хорошо зарекомендовал себя в рамках терапии лекарственных поражений печени. Можно так же рассмотреть внутривенное введение по 800 мг в сутки в течение 2х недель, с дальнейшим переходом на таблетированный препарат 400мг по 1тб 2 раза в день.
При отсутствии эффекта от гептрала, препаратом выбора являются препараты УДХК(урсосан, урдокса) 13-15мг на кг массы тела, а также эссенциальные фосфолипиды(эссенциале и др.)

Рындина Наталья Михайловна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T15:29:53+03:00

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 22 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Гептрал внутримышечно - выкинутые деньги на ветер к сожалению. Лучше в вену. На практике в мышцу нет такой эффективности.

Принятый ответ