Крапивница — вопрос №2960024

Здравствуйте,вероятно у ребёнка острая крапивница. Причина крапивницы не всегда аллергия, заболевания ЖКТ, гельминты, инфекция вирусная( наиболее частая причина у детей)и т.д. Данные причины необходимо исключить в первую очередь Необходимо принимать антигистаминные препараты, например Зиртек ( Зодак, Супрастин, Кестин) в 1 раз в день, допускается превышение дозы 2 кратно при недостаточном эффекте. Курс лечения 14 дней. Полисорб продолжайте до 5 дней.

Здравствуйте.
Если высыпания существуют меньше суток, исчезают без следа (синячков, пигментации, шелушения), а затем вновь появляются в других местах и зудят - это острая крапивница.

Не всегда острая крапивница это пищевая или респираторная аллергия.
Чаще острая крапивница возникает на фоне течения вирусной инфекции и может продолжаться какое то время после неё. У ребёнка, как вы описываете, в начале были проявления вирусной инфекции.
В большинстве случаев крапивница разрешается спонтанно в течение 2 недель (у 95 процентов пациентов).
Именно излечивающей терапии нет и нет препаратов, которые бы ускоряли этот процесс.

Основа лечения крапивницы - антигистаминные 2 поколения.
Супрастин не является препаратов выбора при крапивнице. Он может вызывать слабость, сонливость, снижение концентрации, а так же может влиять на дыхательную и сердечно-сосудистую системы.
Поэтому его рекомендуется заменить.

Например, можно принимать левоцетиризин по 1 таблетке 1 раз в день до 2 недель, при неэффективности данной дозировки можно в таких случаях рекомендуется увеличить дозу антигистаминного вдвое (2 таблетки в сутки).
Продолжать ухаживать за кожей основным увлажняющим средством, на фоне сухости кожи может быть дополнительный зуд.

Сам диагноз острой крапивницы - клинический диагноз.
Эпизод острой крапивницы согласно клиническим рекомендациям не требует обширного обследования, ни аллергологического, ни общего клинического.

Аллергию мы можем заподозрить, если крапивница бы возникала при контакте с аллергеном в первые минуты контакта - максимум 2 часа.
Аллергия, действительно, может появиться и в 6 лет, чаще всего это уже группа ингаляционных аллергенов.
Если при контакте с кошкой у ребёнка не возникает обострения крапивницы (кошка облизала, потерлась шерстью) и тут же вспыхивают высыпания, то значит аллергии на кошку нет.
Так же и с пищей, если рацион ребёнка не менялся, если он ест +/- одинаковый набор продуктов, то толерантность к ним иммунная система резко не потеряет, чтобы мы заподозрили крапивницу от пищи, она должна возникать в момент употребления определённого продукта в первые минуты - максимум 2 часа (но у ребёнка она возникает и без связи с едой), поэтому пищевая аллергия маловероятна.

Сейчас на данном этапе достаточно будет сдать общий анализ крови.

Татьяна здравствуйте, посмотрела приложенные вами файлы ,по фото действительно острая крапивница. Причин возникновения крапивницы очень много :это и аллергические реакции и поломки в иммунной системе и проблемы с желудочно-кишечным трактом и патологи щитовидной железы, это минимум что я перечислила. Однако тактика лечения не меняется от этого, обязательно назначается прием антигистаминных препаратов: супрастин препарат первого поколения и обычно аллергологи назначают его первые несколько дней -максимум неделя (дело в том что препарат имеет много побочных эффектов и его метаболизм происходит через печень , то есть он дополнительно нагружает печень,а при аллергических моментах итак идет нагрузка на печень), поэтому в идеале перейти на зодак/зиртек или супрастин (метаболизм этих препаратов происходит минуя печень). Сорбенты (полисорб ,энтеросгель ,фильтрум )из стандартов лечения крапивницы убраны уже очень давно ,однако если вы видите улучшения с учётом указания в анамнезе атопического дерматита ,то конечно имеет место пропить курсом дней 5 -7. В плане обследования рекомендую начать с минимума :сдать общий анализ крови развёрнутый ,общий иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок, от этого сможем оттолкнуться . Желаю здоровья здоровья вам и вашему ребёнку!