Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1275924

Что вас беспокоит?

Появилась ежедневная головная боль

Добрый день. Сегодня 4 сутки, как появилась постоянная головная боль. В первые 2 дня были выраженные мушки перед глазами, легкая тошнота. У окулиста - со зрением все ок, но выявил ангиоспазм сосудов сетчатки. Направил к неврологу. Сделала УЗДГ БЦА - все в норме. Сдала общий аналищ крови, все в пределах нормы, кроме тромбоцитов (378 при норме до 320). Первые дни боль была в глазах и затылке, сейчас давящая в левой половине головы, как будто там синяк, прием 2 таблеток ношпы помогает. Трамв не было. Ничего не предвещало. Есть незначительная протрузия дисков Th8-9, не беспоило. Какие обследования стоит еще пройти? Нужно ли МРТ? О чем говорит анализ крови?

Нет
31 год
15 Февраля 2023·Просмотров: 372·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте
Давление не замеряли (повышения или скачков не было)?

Андрей, за давлением эти дни слежу. 120/110 на 80/70. Нормальное мое

Принятый ответ

Здравствуйте.
По поводу анализа крови-необходимо нормализовать питьевой режим,употребляйте достаточное количество воды ежедневно(не менее 2 литров).
Сдайте кровь на коагулограмму,глюкозу,холестерин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер.
Светобоязни,светочувствительности нет?
Артериальное давление измеряли?
Ночью болей нет?
Боли в шейном отделе позвоночника не беспокоят?
На сколько баллов можете оценить боль по шкале от 0 до 10 баллов?

Ирина, светобоязни нет. Давление 120/110 на 80/70 - мое нормальное.
Ночью когда просыпаюсь ощущается тяжесть в голове, боли нет.
В первые дни боль была сильной, что принимала нурофен. По шкале - наверно 7.
Последние 2 дня боль тупая, несильная, не напрагающая, наверно на 3 по шкале.
Пью магний Б6 и гинкоум по совету невролога.
Боль есть по всему позвоночнику, но в шее меньше всего, больше поясница и верх спины - ношу ребенка уже 3 года на руках, отсюда боли регулярные в спине. Курс массажа помогал.

И можете прикрепить протокол УЗДГ БЦС и осмотр офтальмолога?

Ирина, прикрепила.
Есть ли вероятность каких-то серьезных болезней, которые стоит исключить?

Ознакомилась с результатами исследований.
У вас есть признаки спазма артерий и склонность к затруднению венозного оттока.
Ничего плохого с вами не происходит.
Начните принимать вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца(сосудистый препарат)+детралекс по 1000 мг по 1 таб 1 раз в день-1 месяц(венотоник)+массаж шейно-воротниковой зоны №10

Гинкоум,я если честно,не очень люблю.
Его бы я отменила.

Ирина, спасибо за ответ. А гинкоум по какой причине не подходит?

На нем часто наблюдаю возникновение головных болей.

Принятый ответ

Здравствуйте??По поводу тромбоцитов обязательно питьевой режим сколько принимаете воды за сутки ?вести дневник давления утро ,день ,вечер По поводу ангиоспазма и венозного застоя необходимо медикаментозную терапию ,сможете проколоть если нащепавший в уколах с переходом на таблетки ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение тромбоцитов может свидетельствовать о недостаточном употреблении жидкости.
УЗИ сосудов без патологии, кровоток достаточный.
По описанию похоже на головные боли напряжения со спазмом перикраниальной мускулатуры. Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т или ибупрофен 400 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной).
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин).
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника.
Можно пропить миорелаксант для снятия мышечного спазма - сирдалуд 4 мг на ночь 2 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте. Я рекомендую сдать следующие анализы: ОАК, ферритин, витамин Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3,Т4) для исключения патологических и дефицитных состояний, вызывающих головную боль. Цифры АД контролируете?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.