Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2960567

Что вас беспокоит?

Грибок среднего уха

Ранее обращалась к врачу с данной проблемой: зуд ниже мочки уха внутри, при надавливании -из щеки с внутренней стороны выходит жидкость, зуд сильный от надавливаний уже синяки, врач выписывал флюконазол по 1*2 р/ день. -1 мес Кандибиотик . Анализы не назначали. При кандибиотике - зуд прекращается моментально. Но это временное облегчение. Из ушей ни чего не течёт, запаха нет Помогите, пожалуйста.

22 Февраля 2025·Просмотров: 128·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте

Приложите фото уха к вопросу пожалуйста

Есть ли белые творожистые выделения из уха?

При подозрении на грибковое воспаление в первую очередь рекомендуют сдать посев из уха на флору.

Добрый день нет ни каких выделений, обычная сера
Фото приложу сейчас

А откуда тогда выходит жидкость о которой Вы упомянули?

На внутренней стороне Шеки
Как будто угорь, когда начинаю чесать под ухом, ну не чешу а сильно надавливаю вот оттуда и вытекает какая то жидкость, она прозрачная на вкус солоноватых, после этого как будто легче и зуд проходит сильный.
То есть зуд то не постоянно
Спонтанно как то раза два может в день, может вообще не тревожить целый день

А визуально этот угорь видно?

На фото есть покраснение кожи. это может быть и проявления экземы и воспаление на фоне патогенной флоры (и бактериальной и грибковой).

Вам стоит все таки сдать посев из уха на флору для выявления причины описанных симптомов.



Покраснение- это от трения я натерла, вообще всегда обычный цвет
Это отверстие в шеке не могу сфоткать, ну это вылканчик- нажал на кнопку под мочкой- подтекает.
Причем такое ощущение, когда,, резервуар вулканчика опорожняется, путём надавливания на кнопку под ухом, наступает облегчение и зуд уходит.

При надавливании под мочкой Вы раздражаете слюнную железу, проток которой открывается с внутренней стороны щеки.
С другой стороны нет такого?
Возможно что есть связь уха и слюнной железы

Да с обоих сторон эдентично

Возможно, что и анатомическая особенность такая.

А с ухом все же лучше сдать посев на флору. Кандибиотика при грибковых поражениях обычно не достаточно, там низкая концентрация противогрибкового компонента. А противогрибковые внутрь подбираются с учетом посева.
Если в посеве не будет грибков, то возможно, что это и экзема наружного слухового прохода, которая лечится Акридермом ГК.

Возможно стоит получить очно еще одно мнение ЛОР-врача

Принятый ответ

Здравствуйте. Можете поподробнее описать где вы надавливаете на щеку и выходит гной? Сама щека и околоушная зона беспокоит болит при надавливании? Во время приёма пищи, желание не болит эта сторона?

Надавливаю под мочкой во впадине за скулой, иногда если зуд не прекращается там от надавливания даже шишка образовывается, но проходит сама минут через 20 ,не больно, не жевать, ни болит ни чего

Антибиотик вы использовали достаточно мало в течение дня. Хотя инфекция в ухе может быть смешанная чаще всего рекомендую всё-таки сдать мазок из уха для определения микробиоты, а также сдать кровь на сахар.
Сейчас в ухе есть ощущение заложенности? Используйте внутриушные наушники, или беруши?

Наушники и беруши - нет
Кандибиотик два раза в день - 10 дней мне назначали
Ощущения заложенности нет

Кандибиотик нужно использовать по 3-5 капель в три раза в день, 10 дней. Затем лечение желательно дополнить мазью Тридерм или Акридерм ГК, наносить два раза в день в течение 14 дней.
В течение месяца стараться не мочить уши, чтобы вода не попадала в ухо вообще для этого используется силиконовые беруши во время водных процедур.
Можно также использовать немного другую схему например взять комбинированные средства Полидекса или Анауран капать также по три- пять капель три раза в день, использовать мазь Тридерм или Акридерм ГК, они тоже комбинированные активны против бактериальной и грибковой инфекциях. Мазь использовать также длительно. А также принимать внутрь флуконазол по 50 МГ один раз в день в течение 7 дней.

Спасибо, погналась в аптеку

Пожалуйста, выздоравливайте ☝️

Принятый ответ

Здравствуйте, вам надо обратиться к ЛОР врачу, оперирующему, надо исключить преаурикулярную кисту, возможно проток выходит на щёку. Если это исключат , то нужно придти к хирургу исключить сиалоденит, и абсцесс мягких тканей щеки. И то ,и то без очного осмотра исключить нельзя . Поэтому я не понимаю почему лечение такое вам написали , и что этим хотят вылечить

Настоятельно рекомендую если хотите действительно выяснить причину следовать тактике которую я написал, потому что точного диагноза поставить по описанию нельзя .

Принятый ответ

Здравствуйте
Все же рекомендовано сдать мазок из уха на флору с чувствительностью к антибиотикам и противогрибковым препаратам

После этого рекомендовано проводить местное лечение
В ухо рекомендовано использовать капли Ципромед по 4 кап 2 раза в день - вставляйте в ухо на ватной турунде - 7 дней
Мазь Акридерм ГК на ватной турунде 3 раза в день - 10 дней
Ухо нельзя мочить и пользоваться ватными палочками

Принятый ответ

Здравствуйте , на основании вашего анамнеза , для уточнения диагноза рекомендуется сдать мазок из наружного слухового прохода на флору .

Местное лечение проложить :
Кандибиотик по 5 к 2 раза в день -10 дней .
Акридерм ГК на ватной турунде 2 раза в день -7 дней
Ухо беречь от воды

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.